The spectrum of the clinical presentation and severity of malaria infections is broad, ranging from uncomplicated febrile illness to severe forms of disease such as cerebral malaria (CM), acute lung injury (ALI), acute respiratory distress syndrome (ARDS), pregnancy-associated malaria (PAM) or severe anemia (SA). Rodent models that mimic human CM, PAM and SA syndromes have been established. Here, we show that DBA/2 mice infected with P. berghei ANKA constitute a new model for malaria-associated ALI. Up to 60% of the mice showed dyspnea, airway obstruction and hypoxemia and died between days 7 and 12 post-infection. The most common pathological findings were pleural effusion, pulmonary hemorrhage and edema, consistent with increased lung vessel permeability, while the blood-brain barrier was intact. Malaria-associated ALI correlated with high levels of circulating VEGF, produced de novo in the spleen, and its blockage led to protection of mice from this syndrome. In addition, either splenectomization or administration of the anti-inflammatory molecule carbon monoxide led to a significant reduction in the levels of sera VEGF and to protection from ALI. The similarities between the physiopathological lesions described here and the ones occurring in humans, as well as the demonstration that VEGF is a critical host factor in the onset of malaria-associated ALI in mice, not only offers important mechanistic insights into the processes underlying the pathology related with malaria but may also pave the way for interventional studies.
Objective: Developing a mobile application for the teaching of the International Classification for Nursing Practice. Methods: Methodological applied research for technological production, performed in three phases of the contextualized instructional design model: analysis, design and development. Results: The application has an initial screen, which provides information about the team and its purpose. Then, four moblets are listed, including presentation, user's guide consisting of five modules, educational games and five clinical cases. The references on which the application was based are also presented. Final considerations: It was possible to develop an application with the potential to promote the knowledge of nursing students and professionals about this classification system. RESUMOObjetivo: Desenvolver um aplicativo móvel para o ensino da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem. Métodos: Estudo metodológico aplicado, de produção tecnológica, realizado em três fases do modelo de design instrucional contextualizado: análise, design e desenvolvimento. Resultados: O aplicativo possui uma tela inicial, na qual são fornecidas informações sobre a equipe e o tópico de ajuda. Em seguida, são listados quatro moblets, que versam sobre apresentação, guia do usuário constituído por cinco módulos, jogos educativos e cinco casos clínicos. Também são dispostas as referências utilizadas para a construção do aplicativo. Considerações finais: Foi possível desenvolver o aplicativo com potencial para impulsionar estudantes e profissionais de enfermagem a ter um melhor conhecimento sobre o referido sistema de classificação. Descritores: Enfermagem; Tecnologia Educacional; Informática em Enfermagem; Terminologia Padronizada em Enfermagem; Processo de Enfermagem. RESUMENObjetivo: Desarrollar una aplicación móvil para enseñar la Clasificación Internacional en la Práctica de Enfermería. Métodos: Estudio metodológico aplicado, de elaboración tecnológica, realizado en tres fases del modelo de diseño instructivo contextualizado: análisis, diseño y desarrollo. Resultados: La aplicación tiene una pantalla de bienvenida, en que brinda información sobre el personal y el tema de auxilio. A continuación, se enumeran cuatro moblets, que versan sobre la presentación, el guía del usuario constituido por cinco módulos, juegos educativos y cinco casos clínicos. También se encuentran las referencias utilizadas en la elaboración de la aplicación. Consideraciones finales: Fue posible desarrollar la aplicación con potencial para impulsar a estudiantes y a profesionales de enfermería que conozcan mejor dicho sistema de clasificación.
No abstract
It was possible to construct nursing diagnoses for people with metabolic syndrome based on the terms extracted from the literature, with a predominance of the need for "Health education and learning".
The present report addresses the development of cutaneous and ocular reactions possibly related to meloxicam administration in a dog. Based on clinical signs and absence of laboratory data compatible with the other differential diagnoses considered, the possibility of an adverse drug reaction (ADR) due to meloxicam was considered. Skin biopsy revealed haemorrhage of the superficial and deep dermis, associated with hyperplasia of endothelial cells and epidermal sloughing. Vasculitis in the deep dermis was also noted. Such lesions were considered compatible with an ADR. Although the owner was not aware of any previous allergic reaction to drugs, the animal had a clinical history of atopic dermatitis. Meloxicam is a nonsteroid anti-inflammatory drug (NSAID) in the oxicam family, indicated for the control of inflammation and pain in acute and chronic musculoskeletal disorders in dogs. Although meloxicam is usually well tolerated, the present clinical case represents an alert to practitioners about the potential role of NSAIDS in ADRs in dogs with a history of allergic cutaneous diseases.
RESUMO Objetivo Construir uma terminologia especializada de enfermagem para o cuidado de pessoas com síndrome metabólica na Atenção Primária à Saúde. Método Estudo metodológico, realizado a partir da identificação dos conceitos de enfermagem para o cuidado à pessoa com a síndrome, validação dos conceitos com enfermeiros especialistas e mapeamento cruzado com os conceitos primitivos da CIPE® 2017. Resultados Dos conceitos extraídos, 489 envolveram as necessidades psicobiológicas, psicossociais e psicoespirituais. Destes, 441 conceitos foram validados e submetidos ao mapeamento e à análise de similaridade e abrangência, a qual possibilitou eliminação de conceitos considerados sinônimos, culminado em 389 conceitos relacionados às necessidades de pessoas com síndrome metabólica, em que 43,7% dos conceitos validados não constavam na versão 2017 da CIPE®. Do total de conceitos constantes e não constantes, 42,3% foram classificados no eixo Ação, seguido do eixo Foco (34,9%). Conclusão e implicações para a prática Com o alcance do objetivo, têm-se o avanço no conhecimento sobre a utilização da CIPE®, com uma proposta de uniformização da linguagem profissional para o cuidado de pessoas com síndrome metabólica, com potencial para incrementar sistemas de informação da Atenção Primária à Saúde com indicadores do cuidado de enfermagem para pessoas com agregação de fatores de risco cardiovascular.
Objetivo analisar o conceito síndrome metabólica e identificar respectivos atributos essenciais, antecedentes e consequentes no contexto da enfermagem. Método análise conceitual, a partir dos passos metodológicos de um modelo. Realizou-se revisão integrativa, por meio de acesso on-line a quatro bases de dados: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Scientific Electronic Library Online, Literatura Latino-Americana em Ciências da Saúde e Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud. Resultados os atributos essenciais mais frequentes envolveram os critérios diagnósticos da síndrome metabólica. Alimentação inadequada e sedentarismo destacaram-se como antecedentes mais comuns da síndrome, e os consequentes foram ocorrências de doenças cardiovasculares e diabetes mellitus tipo 2. Como implicação, tem-se o destaque de relevantes dados empíricos para definição ampla do conceito. Conclusão foi possível analisar o conceito em estudo no que concerne aos atributos essenciais, antecedentes e consequentes, definindo-o operacionalmente como potencial fenômeno de enfermagem que demanda cuidados direcionados para redução do risco e da morbimortalidade por doenças cardiovasculares.
RESUMO Analisar as implicações da Sistematização da Assistência de Enfermagem na prática profissional brasileira. Estudo teórico e de caráter reflexivo, que elencou como categorias analíticas o marco regulador da sistematização, as implicações na prática profissional, os limites e as possibilidades. Identificou-se nos marcos legais uma evolução da compreensão sobre a Sistematização, o que resultou em atualização na resolução que trata da temática. Ressalta-se que as implicações na prática profissional podem ser elucidadas quando forem melhor compreendidos os conceitos de método, pessoal e instrumentos, os três pilares da Sistematização, uma vez que eles não possuem definições conceituais e operacionais na atual resolução. A falta de clareza conceitual acerca do termo, bem como a escassez de definições conceituais e operacionais de seus pilares e de elementos constituintes, têm dificultado a compreensão da Sistematização da Assistência de Enfermagem, impactando na percepção de sua contribuição à prática profissional, visto que não raramente é utilizada como sinônimo de Processo de Enfermagem. A produção de conhecimento acerca da Sistematização deve considerar seus limites e possibilidades. Dessa forma, contribuindo para a demarcação da produção de conhecimento que seja representativa desse objeto epistemológico.
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