RESUMO Objetivo Caracterizar as tentativas de suicídio e suicídios ocorridos em um município do noroeste do Estado do Paraná, atendidos em serviço pré-hospitalar. Métodos Estudo descritivo, transversal, dos registros de atendimentos pré-hospitalares de 257 vítimas de tentativa de suicídio e suicídio, no período de 2005 a 2012, por meio de análise bidimensional por qui-quadrado. Resultados Ocorreram 180 tentativas de suicídio e 76 suicídios. A idade variou de 13 a 93 anos, com média de 33,5 ± 15,1 anos e maior prevalência na população jovem do sexo masculino. As ocorrências se concentraram nos meses da primavera e verão, na zona urbana. O uso de objeto cortante foi o método mais empregado, seguido por intoxicação e precipitação de locais elevados. Conclusão Conhecer características, métodos e fatores agravantes fornecem subsídios para implementação de medidas de prevenção.

RESUMO Objetivo Analisar a distribuição epidemiológica da mortalidade por suicídio, segundo os meios utilizados no Estado do Paraná. Métodos Trata-se de um estudo descritivo sobre os dados de mortalidade por suicídio e meios utilizados nas Macrorregionais de Saúde de residência, constantes no Sistema de Informações sobre Mortalidade, de 1996 a 2000 e de 2009 a 2012 e analisados por meio de estatística descritiva e inferencial, teste de qui-quadrado/c2 e medida de associação/odds ratio. Resultados Houve aumento na variação percentual da taxa de mortalidade por suicídio pelo enforcamento na maioria das Macrorregionais de Saúde do Estado, para ambos os sexos. Entretanto, o suicídio por arma de fogo, autointoxicação por pesticidas e outros meios apresentou declínio no período de 1996 a 2000 para 2009 a 2012. O enforcamento esteve associado ao sexo masculino e à idade superior a 45 anos, no período de 1996 a 2000, e à escolaridade acima de 12 anos, não ter companheiro e óbito no domicílio, para o período de 2009 a 2012. Notou-se maior variação percentual na taxa de mortalidade por suicídio na Macrorregional Oeste. Conclusão O levantamento das características específicas dos meios utilizados para o suicídio no Estado é um componente necessário para a implementação de intervenções preventivas para sua redução.

RESUMO A prática de enfermagem em unidades de terapia intensiva demanda conhecimentos científicos atualizados sobre o neurointensivismo. Este estudo objetivou caracterizar o conhecimento da equipe de enfermagem sobre o neurointensivismo, bem como identificar se esse conhecimento se diferencia entre os profissionais que participam e os que não participam de atividades educativas pertinentes a esta temática. O estudo consiste de uma pesquisa quantitativa realizada em outubro de 2008, em duas unidades de terapia intensiva para adultos de hospitais paranaenses. Na pesquisa utilizou-se um instrumento com dados demográficos e profissionais dos entrevistados e oito questões pertinentes ao conhecimento acerca do neurointensivismo. Realizou-se análise estatística simples e inferencial (Teste Exato de Fisher ou Yates Corrigido) com o programa EpiInfo 3.5.2. Em sua maioria os participantes eram do sexo feminino (82,9%) e tinham idade de até 40 anos (89,3%). Os enfermeiros apresentaram mais acertos (média=6) do que técnicos e/ou auxiliares de enfermagem (média=3). Apenas 15 (31,9%) profissionais participaram de atividades educativas sobre neurointensivismo, e somente os cuidados de enfermagem referentes à manipulação do paciente com monitoração de pressão intracraniana (Questão 3) se associaram à realização de práticas educativas (p=0,0485). Concluiu-se ser necessário aprimoramento técnico e científico da equipe de enfermagem, para interpretação dos parâmetros monitorados e adoção de condutas seguras no manejo do doente neurocrítico.

UTI pediátrica: o significado do cuidar na perspectiva da mãePediatric ICU: the meaning of taking care in the mother's perspective UCI pediátrica: el significado de cuidar en la perspectiva de la madre ABSTRACTObjective: To understand the significance of maternal involvement in the care of hospitalized children in the Pediatric Intensive Care Unit (PICU). Method: Descriptive study with a qualitative approach. Data were collected in October 2013, through semi-structured interviews with eight mothers. The reports were submitted to thematic content analysis. Results: Presented in four categories: "Recognition of maternal function"; "Care as a resource for coping"; "Learning to take care occurs observing and caring" and "Role of nursing staff. " Conclusion: It is essential practitioners to be sensitive before the needs of mothers, resulting in hospitalization of children process, reinforce the positive aspects of their stay in healthcare settings, and at the same time, intervene on the negatives, thus providing a comprehensive, humane and qualified care to the binomial in the hospital environment. "Reconocimiento de la función materna"; "El cuidado como un recurso para hacer frente"; "Aprender a cuidar se produce la observación y el cuidado" y "El papel del personal de enfermería. " Conclusión: Es esencial que los profesionales sean sensibles ante las necesidades de las madres, lo que resulta en el proceso de hospitalización, se refuerzan los aspectos positivos y los aspectos negativos intervienen, proporcionando una atención integral, humana y calificada para el binomio. Descriptores: Enfermería Familiar, Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, la relación entre padres e hijos. Descriptors

Objective: to characterize the profile of users intoxicated by drugs of abuse reported to a center of information and toxicological assistance and related this to the occurrence of deaths. Methods: study of case series reported in the 2010-2011 biennium after active case finding. Data were obtained from epidemiological records filed in the center and submitted to univariate analysis, with chi-squared test and Fischer test. Results: three hundred and thirty nine cases were found, most were men (87.3%), with basic education (61.0%) and elderly (37.2%). Alcohol use (83.8%) and chronic intoxications (89.9%) were predominant. Clinical complications were present in most medical diagnoses (63.4%). However, mortality was higher in the event deferral by cold and fire weapons. Conclusion: the consumption of drugs of abuse influences morbidity and mortality, particularly in men aged at 60 years or above and with low level of education.

RESUMO Objetivo Analisar a tendência da mortalidade por suicídio no Estado do Paraná, Brasil. Métodos Estudo ecológico, de séries temporais, com análise da tendência da mortalidade por suicídio no Estado do Paraná, Brasil, utilizando dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade de 1996 a 2012, por meio de regressão polinomial. Resultados Houve tendência decrescente de 0,16 ao ano na taxa de mortalidade por suicídio no Estado do Paraná e aumento da taxa de mortalidade apenas para a Regional de Saúde de Paranaguá (0,19 ao ano). Verificou-se que o sexo masculino apresentou maior taxa de mortalidade por suicídio, com queda significativa para os homens com idade de 65 anos ou mais. Conclusões A maioria das Regionais de Saúde do Estado do Paraná apresentou tendência decrescente nas taxas de mortalidade por suicídio. Contudo, houve variações da tendência entre as regiões, faixas etárias e sexo, com maior queda na taxa de mortalidade por suicídio no sexo masculino, com idade de 65 anos ou mais. A análise de tendência da mortalidade por suicídio reportou ser um importante instrumento para identificar as regiões no Paraná que necessitam de ações diretivas de promoção à saúde mental.

Few data are available regarding the types of patient care activity that result in the transmission of patient flora to health care worker (HCW) hands. 1 Here, we assessed the contamination of HCW gloved hands during routine patient care (i.e., bed bath and dressing changes) in an eight-bed adult intensive care unit of a 120-bed Brazilian university hospital. The study was conducted from May 9 to June 21, 2011, and was approved by the hospital ethics committee. All five patients included in this study had bloodstream infections and clinical isolates of multidrug-resistant (MDR) Acinetobacter baumannii 2 from blood culture, catheter tip, or tracheal aspirate. Fingertip cultures from the hands of six HCWs were performed immediately after patient care by the fingerstreak technique, 3 in which the five fingers of each gloved hand were drawn with gentle pressure across the surface of a plate of MacConkey agar containing 3% of agar (Figure 1). Two patients were sampled once, and three were sampled four times. Each sample was taken on a different day. MDR A. baumannii isolates were recovered in all 14 samples. Bacterial isolates were identified by MicroScan 1 and conventional tests. 4 Molecular typing by enterobacterial repetitive intergenic consensus-polymerase chain reaction 5 showed that all MDR A. baumannii isolates belonged to the same genotype. Our results clearly demonstrate that HCWs must change their gloves between caring for patients, and also that when they remove their gloves, they must wash their hands before donning new gloves to care for another patient.

Objetivo: elaborar padrões mínimos para assistência de enfermagem às pessoas intoxicadas por álcool e atendidas em unidades de atenção às urgências. Método: investigação documental, construída a partir da experiência dos autores como integrantes da equipe assistencial de enfermagem de um centro de assistência toxicológica, alicerçada em revisão de literatura. Resultados: foram apresentados em duas unidades: breve revisão bibliográfica sobre segurança do paciente e de usuários de bebidas alcoólicas atendidos em serviços de urgência, e descrição de padrões mínimos de assistência inicial de enfermagem, necessários à segurança de usuários de bebida alcoólica, em três aspectos: clínico/biológico, psicoemocional e social. Conclusão: A padronização apresentada, além de normatizar a prática de enfermagem, melhora a execução de programas assistenciais em centros de assistência toxicológica.Descritores: Assistência de enfermagem; Segurança; Bebidas Alcoólicas.