CONNECTIVE TISSUE METABOLISM IN PATIENTS WITH JUVENILE IDIOPATHIC ARTHRITIS: 10-YEAR FOLLOW-UP STUDYShevchenko N.S., Panko N.O., Rakovska L.O., Holovko T.O. Connective tissue remodeling is essential for progressive course of juvenile idiopathic arthritis (JIA), therefore changes in glucosaminoglycans (GAGs) fractions with time in patients with JIA have been studied during 10-year follow-up. The study involved 22 healthy children (controls) and 83 patients with JIA aged from 2 to 18. The follow‑up study was yearly held for 10 years and initially included 14 patients with JIA investigated for connective tissue metabolism. Proteoglycans metabolism in children with JIA is characterized by a decrease in the total GAGs, mainly by means of low levels of chondroitin-4-sulfate and highly sulphonated GAGs. This redistribution was more specific for children with prolonged disease duration (more than 5 years). Slowing of proteoglycans metabolism in reducing the excretion of uronic acids was the most common for up to 2 years of disease duration as compared to later stages. The severity of metabolic imbalance of proteoglycans depends on the duration of JIA and has the most unfavorable period of 5 years and later after the onset of the disease.Keywords: juvenile idiopathic arthritis, connective tissue metabolism. МЕТАБОЛІЗМ СПОЛУЧНОЇ ТКАНИНИ У ПАЦІЄНТІВ ІЗ ЮВЕНІЛЬНИМ ІДІОПАТИЧНИМ АРТРИТОМ: 10-РІЧНИЙ КАТАМНЕЗ.Шевченко Н.С., Панько Н.О., Раковська Л.О., Головко Т.О. Ремоделювання сполучної тканини є важливою складовою прогресуючого перебігу ювенільного ідіопатичного артриту (ЮІА), тому метою даного дослідження було вивчення динаміки змін з боку окремих фракцій глюкозаміногліканів (ГАГ) у пацієнтів з ЮІА впродовж 10 років. Дослідження включало 83 пацієнта з ЮІА віком від 2 до 18 років і 22 здорові дитини порівнюваних за віком та статтю. Катамнестичне спостереження проводилося протягом 10 років і спочатку стартувало з обстеження сполучнотканинного обміну у 14 хворих на ЮІА, показники якого у подальшому контролювалися в динаміці. В результаті дослідження було виявлено, що метаболізм протеогліканів у дітей з ЮІА характеризувався зниженням загального рівня ГАГ, в основному за рахунок хондроїтин-4-сульфату і високосульфанізованих ГАГ. Дана тенденція була найбільш характерною для доволі пізніх строків розвитку ЮІА (при анамнезі більше 5 років). Уповільнення обміну протеогліканів, про що свідчило зниження екскреції уронових кислот, найбільш часто виявлялося в період до 2 років у порівнянні з більш пізніми термінами перебігу хвороби.Таким чином, зміни сполучнотканинного обміну залежали від тривалості захворювання і були найбільш виражені в період 5 років і більше від початку захворювання.Ключові слова: ювенільний ідіопатичний артрит, обмін сполучної тканини. МЕТАБОЛИЗМ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ У ПАЦИЕНТОВ С ЮВЕНИЛЬНЫМ ИДИОПАТИЧЕСКИМ АРТРИТОМ: 10-ЛЕТНИЙ КАТАМНЕЗ.Шевченко Н.С., Панько Н.А., Раковская Л.А., Головко Т.А. Ремоделирование соединительной ткани является важной составляющей прогрессирующего течения ювенильного идиопатического артрита (ЮИА), поэтому целью данного исследования было изучение динамики изменений со стороны отдельных фракций глюкозаминогликанов (ГАГ) у пациентов с ЮИА на протяжении 10 лет.Исследование включало 83 пациента с ЮИА возрастом от 2 до 18 лет и 22 здоровых ребенка сопоставимых по возрасту и полу. Катамнестическое наблюдение проводилось в течение 10 лет и изначально стартовало с обследования соединительно-тканного обмена у 14 детей с ЮИА, который в последующем контролировался в динамике. В результате исследования было выявлено, что метаболизм протеогликанов у детей с ЮИА характеризуется снижением общего уровня ГАГ, в основном за счет хондроитин-4-сульфата и высокосульфанизированных ГАГ. Данная тенденция была наиболее характерной для более позних сроков ЮИА (при анамнезе более 5 лет). Замедление обмена протеогликанов, о чем свидетельствовало снижение экскреции уроновых кислот, наиболее часто выявлялось в период до 2 лет в сравнении с более поздними сроками развития болезни.Таким образом, изменения соединительно-тканного обмена зависели от длительности заболевания и были наиболее выражены в период 5 лет и более от начала заболевания. Ключевые слова: ювенильный идиопатический артрит, обмен соединительной ткани.
У статті наведено дані щодо ранньої симптоматики ювенільного ревматоїдного артриту порівняно з реактивним артритом. Подано характеристику суглобового синдрому, проаналізована частота уражень окремих суглобів та рентгенологічні зміни в них. Подано розроблений алгоритм диференціальної діагностики між ювенільним ревматоїдним і реактивним артритом.
BackgroundMethotrexate (MTX) is the basic treatment of patient with Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA), but effectiveness of this therapy is different. We aimed to study effectiveness of MTX in children with JIA with different genotypes of folic acid cycle genes.MethodsThe study included 8 patients with JIA. For determination of MTX effectiveness the American College of Rheumatology pediatric criteria (ACR-pedi) was used. Patients were divided into 2 groups according the effectiveness of MTX treatment. Group I included 4 patients, who were non-responders because ACR-pedi was less than 10%. Second group contained 4 patients, who had ACR-pedi more than 10%. The megerment of genotypes of genes of folate cycle, such as 5-methyltetrahydrofolate-homocysteine methyltransferase (MTR), 5-methyltetrahydrofolate-homocysteine methyltransferase reductase (MTRR), 5,10methylenetetrahydrofolate reductase C677T and A1298C variants (MTHFR-677 and MTHFR129) by polymerase chain reaction (PCR) was performed for all patients.ResultsIn II group effectiveness of therapy according ACR-pedi was from 30% to 70% in 75% of children and more then 70% - in 25% of patients. In general, MTR gene indicated AA-genotype in 50% of patients, AG and GG-genotypes - in 25%; MTRR gene was performed with AA-genotype in 25%, AC-genotype in 12.5% and CC-genotype in 62.5%. MTHFR1298 gene was presented in 50% of patients with AA-alleles, in 25% - with AC and CC-genotypes. 50% of children had CC-genotype of MTHFR677 gene and other 50% - AC-genotype of MTHFR677 gene. CC-genotype of MTHFR1298 gene more frequently was determined in II group (p< 0.01). In group of non-responders AA-genotype of MTR gene was found more frequent in comparison with patients from group II (p< 0.01).ConclusionResponse to standard therapy in patients with JIA depends on time of prescription of MTX and genotype of MTHFR1298 and MTR genes.Disclosure(s)Nothing to disclose
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.