Rosacea is a multifactorial chronic inflammatory disease with various clinical manifestations. Primarily it is seen as a dermatological condition, but it's not uncommon for it to develop ophthalmological implications affecting eyelids, cornea and conjunctiva. The article describes main aspects of its etiopathogenesis, variations in its clinical course and treatment approaches. There is currently no universal treatment strategy for the disease due to its varying clinical manifestation, particularly of its ophthalmological form, differing severity of the pathological process, lack of knowledge about its etiology and pathogenesis. Leading role in its pathological process belongs to disturbance of regulatory mechanisms of the vascular, immune and nervous systems. Additionally, higher levels of metalloproteinases and vascular endothelial growth factor (VEGF) can be observed. Possible influence of a range of micro-organisms also hasn't been excluded. Basic therapy involves both systemic and topical drugs. The first include tetracycline antibiotics. A new direction in Rosacea treatment that aims at structural and functional restoration of vascular endothelium, improvement of microcirculation and recovery of rheological properties of blood is angioprotector therapy, in particular with Calcium Dobesilate (Doxi-Hem). Aside from systemic drugs, the ophthalmological forms of Rosacea are treated topically with anti-inflammatory preparations, immunosuppressants and artificial tears that are chosen depending on the symptoms' severity. In cases with heavy corneal damage, various types of keratoplasty can be performed. Collaboration between ophthalmology and dermatology specialists is necessary in order to choose adequate strategy for Rosacea treatment.
The problem of the restoration of the epithelial layer after various modifications of keratoplasty is of great fundamental interest. In this regard, new methods of induction of regeneration are being developed; one of the promising approaches in this area is the use of autologous blood derivatives with a high regenerative potential. Objective: to compare the effect of 3 blood derivatives serum, platelet-rich plasma and plasma rich growth factors on the culture of corneal epithelial cells. The study was carried out on cells of the epithelium of the human cornea of passage 3. To confirm corneal affiliation, cells were typed for characteristic cytokeratins. The dynamics of migration was assessed in the test for wound healing of the monolayer. Proliferation was assessed by the results of the formazan test. Plasma rich growth factors had the greatest stimulating effect on cell proliferation. There were no significant differences between groups in the rate of wound healing of the monolayer. It was found that, in comparison with the control, all stimulants shift the morphological phenotype of cells to a more mature side. As a result of the study, it was shown that all 3 types of tested blood derivatives are promoters of corneal re-epithelialization. The use of drugs obtained from blood can positively influence the processes of epithelialization in persistent epithelial corneal defects, which requires further study.
Данный обзор посвящен современным методам терапии персистирующих эпителиальных дефектов роговицы. Рассмотрены основные факторы, влияющие на развитие этой патологии, обсуждается влияние лимбальной недостаточности как одного из наиболее вероятных факторов развития. Описаны наиболее перспективные методы лечения, а именно применение различных дериватов крови и клеточной терапии. Ключевые слова: персистирующий эпителиальный дефект роговицы, лимбальная недостаточность, аутологичная сыворотка, богатая тромбоцитами плазма, клеточная терапия.
Помутнение роговицы является одной из основных причин монокулярной слепоты в мире. Различные модификации кератопластики считаются радикальным, эффективным, а в ряде случаев единственным способом зрительной реабилитации подобной категории пациентов. В данной статье представлен клинический случай использования оригинального хирургического метода ипсилатеральной автоматизированной передней послойной ротационной аутокератопластики. При описанной технике выполнения операции удалось сохранить преимущества известных способов ипсилатеральной ротационной сквозной аутокератопластики (ИРА) и нивелировать их основные недостатки. Кроме того, применение передней послойной ротационной аутокератопластики позволило оставить интактным эндотелиальный слой роговицы, декомпенсация которого является одной из основных причин неудовлетворительного исхода сквозной пересадки роговицы. Использование для операции микрокератома и формирование интерфейса между слоями собственных тканей позволили получить клинически незначительное нарушение светорассеяния в этой зоне. При правильном выборе соответствующего пациента с неглубоким локальным центральным помутнением и тщательном планировании оригинального метода ипсилатеральная автоматизированная передняя послойная ротационная аутокератопластика может стать альтернативой как послойной, так и сквозной аллокератопластике.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.