In 2019, the EPMA celebrated its 10th anniversary at the 5th World Congress in Pilsen, Czech Republic. The history of the International Professional Network dedicated to Predictive, Preventive and Personalised Medicine (PPPM / 3PM) is rich in achievements. Facing the coronavirus COVID-19 pandemic it is getting evident globally that the predictive approach, targeted prevention and personalisation of medical services is the optimal paradigm in healthcare demonstrating the high potential to save lives and to benefit the society as a whole. The EPMA World Congress Supplement 2020 highlights advances in 3P medicine.

A comparative analysis of risk factors of respiratory disorders in adolescents SummaryTo compare tobacco smoking habits and unfavorable environmental exposure as risk factors of respiratory disorders in adolescents, we questioned pupils in schools and colleges of Samara region. In total, 314 adolescents participated in the study underwent screening questioning, anthropome try, and spirometry; exhaled carbon monooxide was also measured. Results showed that tobacco smoking is stronger risk factor of respiratory disor ders that unfavorable environmental exposure; while acting together these factors could potentiate each other.

РезюмеМетод аускультации был впервые описан Р.Лаэннеком в 1816 г. В настоящее время аускультация получила свое развитие при акустичес ком цифровом анализе дыхательных звуков. Материалы и методы. Проведено сравнительное исследование среди курящих и некурящих молодых людей с использованием спирометрии, скрининг опроса и оценки акустической работы дыхания (АРД). В исследовании принимали участие студенты нескольких вузов Самары (n = 158; средний возраст -18,4 ± 1,1 года; 91 мужчина (средний возраст -18,3 ± 1,2 года); 67 женщин (средний возраст -18,4 ± 1,2 года)). Результаты и обсуждение. Получены значимые различия между показателя ми спирометрии, частотой хронического бронхита (ХБ) и АРД в группах курящих и некурящих. Степень никотиновой зависимости у них характеризовалась как слабая, а средние значение угарного газа (СО) в выдыхаемом воздухе у курящих находились в нижнем и среднем диапазоне значений, однако уровень мотивации к продолжению табакокурения (стимуляция, потребность, расслабление, поддержка, зависимость, привычка) имел выраженность не ниже средних значений, а показатели спирометрии и АРД были наихудши ми у курящих. Заключение. У курящих выявлена отрицательная корреляция между объемом форсированного выдоха за 1 ю секунду и мгновенной объемной скоростью после выдоха 50 % форсированной жизненной емкости легких от начала выдоха и АРД на низкочас тотном диапазоне 0,2-1,2 кГц. У курильщиков отмечена и бóльшая частота признаков ХБ по вопроснику Европейского сообщества ста ли и угля (ЕССУ), следовательно и худший прогноз по хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Таким образом, у курящих наряду со спирометрией, оценкой статуса курения и опросом по ЕССУ возможно применение акустического анализа респираторных звуков для расширения комплексной клинико функциональной оценки, формирования прогноза по ХОБЛ и последующего примене ния в антитабачных программах. SummaryThe aim of this comparative study was a comprehensive analysis of respiratory health in young smokers. Methods. An acoustic analysis of respirato ry sounds, spirometry, the Fagerström Test for Nicotine Dependence, and the Questionnaire of the European Community for Coal and Steel (ECCS) on respiratory symptoms were used in this study. Results. The study involved 158 young subjects aged 18 to 19 years (mean age, 18.4 ± 1.1 years; 91 males). A significant difference in spirometric parameters, prevalence of symptoms of chronic bronchitis and the acoustic work of breath ing (AWB) was found between smokers and non smokers. Nicotine dependence was evaluated as weak with lower to moderate exhaled CO levels. However, motivation to continue smoking was moderate or higher; spirometric and AWB parameters were significantly lower in smokers compared to non smokers. Conclusion. The acoustic analysis of respiratory sounds could be used for clinical and functional evaluation of respiratory status, predicting COPD development and smoking control along with spirometry, specific questionnaires and smoking status assessment.

Для изучения значимых характеристик эндотипов бронхиальной астмы (БА) у детей, с выбором персонализированной, свободной или фиксированной, формы базисной терапии ИГСК/ ДДБА, на санаторном этапе, были обследованы 184 чел. 6-12 лет, со среднетяжелой БА. Приопределения эндотипов, в данной когорте детей, со среднетяжелой БА, в число ключевых критериев, вошли: уровень оксида азота в выдыхаемом воздухе (FeNoex), ОФВ1, значения индекса массы тела (ИМТ), динамика качества жизни (КЖ). Особенности эндотипов БА включали сочетания следующих признаков: 1) Эндотип 1 -низкий уровень FeNoex, низкий уровень ИМТ, высокая чувствительность к препаратам ИГКС и ДДБА, необходимость сочетания свободной формы приема ИГКС и ДДБА с немедикаментозными воздействиями; 2) Эндотип 2 -средний уровень FeNoex, нормальный или повышенный ИМТ, низкая чувствительность к препаратам ИГКС и ДДБА, пониженная эффективность высоких доз ИГКС, необходимость сочетания свободной формы приема ИГКС и ДДБА с немедикаментозными воздействиями; 3) Эндотп 3 - высокий уровень FeNoex, повышенный ИМТ, высокая чувствительность к фиксированной форме приема ИГКС и ДДБА, нецелесообразность приема ИГКС и ДДБА в свободной форме, пониженная эффективность низких доз ИГКС, при приеме базисной терапии быстрый рост КЖ, на фоне проводимой терапии.

SummaryAmong students of four Samara high schools aged 17-27 years tobacco smoking prevalence and status were analyzed by means of a specially devel oped 13 point questionnaire. In general, 37 % of students (59 % of males and 15 % of females) were smokers. The most prevalent smoking duration was 4-7 years. A high risk group consisted of young persons of 22 years old irrespectively of gender with the highest number (68 %) of smokers. Healthy young people were more disposed to tobacco smoking. The most informative test parameters with the highest sensitivity and specificity were: smoking habit, PEF, duration of smoking, intensity of smoking, smoking index. The results of the study led to development of recommendations for regional preventive medical centers. Key words: tobacco smoke, young people, duration of smoking, intensity of smoking, smoking index. РезюмеБыла проанализирована распространенность табакокурения среди студентов 4 самарских вузов (возраст -17-27 лет). Особенности статуса курильщика уточнены с помощью специально разработанного вопросника, содержащего набор из 13 тестовых вопросов. Установлено, что в целом курят 37 % студентов (59 % мужчин и 15 % женщин). Наиболее распространенный стаж курения -от 4 до 7 лет. "Группу высокого риска" составляют молодые люди (независимо от пола) в возрасте 22 лет -среди них отмечается наибольшее число курящих (68 %). Показано, что к табакокурению изначально склонны более здоровые молодые люди. Наиболее информативными тестовыми параметрами, обладающими наивысшей чувствительностью и специфичностью, были фактор курения, абсолютное значение пиковой скорости выдоха, стаж курения, интенсивность курения, индекс курильщика. По результатам проведенных исследований сформулированы рекомендации для центров профилактики в регионе. Ключевые слова: табакокурение, молодежь, фактор курения, стаж курения, индекс курильщика.

No abstract

No abstract

.