Introduction: L'histoplasmose à Histoplasma capsulatum var. duboisii est une affection rare en Afrique. Les lésions cutanées localisées sont les plus fréquentes. Nous rapportons une forme disséminée chez un enfant immunocompétent. Observation: Une élève de 8 ans est hospitalisée pour des nodules cutanés, généralisés, associés à des douleurs ostéo-articulaires très intenses de la quasi-totalité des articulations. L'examen a noté une malnutrition aiguë modérée, des nodules sous cutanés, multiples, des papules rosées, à surface plane, des papules ombiliquées, des tuméfactions nodulaires très douloureuses de plusieurs articulations, de multiples adénopathies fermes, mobiles, une atteinte osseuse multiple à la radiographie, une hépatosplénomégalie et des ulcérations secondaires douloureuses. L'histologie d'un nodule cutané et d'une papule ombiliquée a mis en évidence H.capsulatum var. duboisii. Après l'échec d'un traitement au fluconazole, l'évolution a été favorable sous l'amphotéricine B. La patiente a bénéficié de la collaboration Nord-Sud et de l'aide des structures sociales. Conclusion: Cette observation nous a permis de décrire les particularités cliniques et socio-économiques, les difficultés diagnostiques et thérapeutiques d'un cas d'histoplasmose africaine disséminée et de démontrer encore l'efficacité de l'amphotéricine B.
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