Periferik damar yaralanmaları oldukça sık rastlanılan ve acil müdahale gerektiren yaralanmalardır. Tüm travmaların %2-3'ünü vasküler yaralanmalar oluşturmaktadır (1). Vasküler yaralanmaların yönetiminde en önemli gelişmeler savaşlar sırasında elde edilmiştir. Ligasyonun tek tedavi seçeneği olduğu dönemlerde mortalite oranları %80'ler seviyesinde iken, damar cerrahisindeki gelişmeler, başarılı anastomoz ve revaskülarizasyon teknikleri ile bu oran günümüzde %1-1.5 seviyelerine inmiştir (2). Mortalite, ekstremitenin kaybı veya fonksiyon kusurunun önlenebilmesi için vasküler yaralamanın hızlı tespiti, sıvı veya kan replasmanı ve erken revaskülarizasyon çok önemlidir. Komşu venöz, nöral, kemik ve diğer doku yaralanmaları da morbidite ve mortalitede önemli rol oynadığı için, değerlendirmede sadece arteriyel sisteme odaklanılmaması ve iyi bir sistemik değerlendirme hayati önem taşımaktadır. Bu çalışmada, kliniğimizde penetran periferik damar yaralanması nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan 231 olgu retrospektif olarak değerlendirildi. Gereç ve YöntemOcak 2005 ile Ocak 2011 tarihleri arasında, Konya Numune Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniğinde, penetran periferik vasküler yaralanma tanısıyla cerrahi tedavi uygulanan 231 hasta retrospektif olarak incelendi (Tablo 1). Hastaların 184'ü (%79.65) erkek, 47'si (%20.35) kadın, yaş ortalaması 29.80 (4-75 yaş) idi. Tanı için fizik muayenede aktif kanama gözlenmesi ve distal nabızların nonpalpabl olması genellikle yeterli kabul edilerek olgular operasyona alındı. Özet Amaç: Penetran periferik vasküler yaralanma tanısıyla cerrahi tedavi uygulanan olgular değerlendirildi. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2005 ile Ocak 2011 tarihleri arasında, penetran periferik vasküler yaralanma tanısıyla cerrahi tedavi uygulanan 231 hasta (184 erkek, 47 kadın ve ortalama yaş 29.80) retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Etiyoloji 205 (%88.74) olguda kesici -delici alet yaralanması ve 26 (%11.26) olguda ateşli silah yaralanması idi. Yaralanma 144 (%62.33) olguda üst ekstremitede ve 87 (%37.67) olguda alt ekstremitede idi. Vasküler yaralanmaların en sık anatomik lokalizasyonu radial arter (54 lezyon) ve yüzeyel femoral arter (37 lezyon) idi. Tedavi olarak; 69 (%29.87) hastada primer tamir, 97 (%41.99) hastada uç-uca anastomoz, 33 (%14.28) hastada otojen safen ven interpozisyonu, 11 (%4.76) hastada sentetik greft interpozisyonu ve 21 (%9.10) hastada ligasyon uygulandı. 6 (%2.59) hastaya amputasyon uygulandı. Mortalite oranı 3 olgu ile %1.29 idi. Sonuç: Periferik vasküler yaralanmalarda morbidite ve mortalitenin düşürülmesinde erken tanı, acil cerrahi müdahale, kan ve sıvı replasmanı önemli rol oynar. (JAEM 2012; 11: 15-8) Abstract Objective: We evaluated the surgical treatment of patients with penetrating peripheral vascular injury. Material and Methods: Between January 2005 and January 2011, a total of 231 patients (184 male, 47 female and mean age 29.80 years) who underwent surgical treatment for penetrating peripheral vascular injury were evaluated retrospectively.Results: The causes of injuries we...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.