ÖZAmaç: Bu çalışmada eş zamanlı iki taraflı total diz artroplastisi sırasında lokal analjezik kokteylinin periartiküler enjeksiyonu (PAE) uygulanan hastalarda cilt altı lokal analjezik infüzyonunun (CaLAİ) ameliyat sonrası erken dönemdeki (özellikle ameliyat sonrası ikinci gün) analjezik ve fonksiyonel etkinliği değerlendirildi. Hastalar ve yöntemler: Eş zamanlı iki taraflı total diz artroplastisi uygulanan ve ameliyat öncesi ve sırasında aynı analjezik protokolleri alan 15 hasta (1 erkek, 14 kadın; ort. yaş 62 yıl; dağılım 52-76 yıl) (30 diz) bu randomize, çift kör, plasebo kontrollü çalışmaya dahil edildi. Esnek bir kateter kullanılarak CaLAİ amacıyla dizlerden birine bupivakain (CaLAİ grubu) diğerine ise plasebo infüzyonu (kontrol grubu) uygulandı. Bupivakain ve plasebo infüzyonu yapılan dizler arasında ameliyat sonrası görsel ağrı ölçeği (GAÖ) skorları ve diz fonksiyonları karşılaştırıldı. Bulgular: Ameliyat sonrası ikinci günde CaLAİ grubunda diz fleksiyonu ve düz bacak kaldırma (DBK) aktiviteleri sırasında GAÖ skorları kontrol grubundan daha düşüktü. CaLAİ aynı zamanda ameliyat sırasında yapılan lokal analjezik kokteylinin PAE sonrasında görülen tepki (rebound) ağrısı oluşumunu engelledi ve hem diz fleksiyonu hem de DBK sırasında kokteylin analjezik etkinlik süresini uzattı. Sonuç: Cilt altı bupivakain infüzyonu, eş zamanlı iki taraflı total diz artroplastisi uygulanan hastalarda ameliyat sonrası ikinci günde ameliyat sırasında uygulanan lokal analjezik kokteylinin PAE sonrasında görülen tepki ağrısının ortaya çıkmasını önleyebilir ve hem diz fleksiyonu hem de DBK aktiviteleri sırasında kokteylin analjezik etkinliğini uzatabilir.Anahtar sözcükler: Anestezi ve analjezi; artroplasti; diz; ağrı yönetimi; replasman. ABSTRACT Objectives:This study aims to evaluate the analgesic and functional efficacy of subcutaneous local analgesic infusion (ScLAI) in the early postoperative period (especially on the second postoperative day) in patients undergoing simultaneous bilateral total knee arthroplasty with an intraoperative periarticular injection (PAI) of local analgesic cocktail. Patients and methods: Fifteen patients (1 male, 14 females; mean age 62 years; range 52 to 76 years) who underwent simultaneous bilateral total knee arthroplasty (30 knees) and who received the same pre-and intraoperative analgesic protocols were included in this randomized, double-blind, placebo-controlled study. By using a flexible catheter, bupivacaine was administered for ScLAI to either knee (ScLAI group) and placebo infusion was applied to the other one (control group). Postoperative visual analog scale (VAS) pain scores and knee functions were compared between bupivacain and placebo infused knees. Results: In the ScLAI group, VAS pain scores were lower than the control group during knee flexion and straight leg raise activities (SLR) on the second postoperative day. ScLAI also prevented the rebound pain following intraoperative PAI of local analgesic cocktail and prolonged the analgesic efficacy period of the cocktail during both kn...
ÖZTravmatik dirsek çıkığı çocuklarda nadirdir ve zamanın-da tanı konulduğunda tedavi etmek genellikle kolaydır. Ancak tanı, yaralanmadan 3 hafta ve sonrasında tanı konulmuş ve dirsek çıkığına medial epikondil kırığı da eşlik ediyor ise tedavi daha karmaşık hale gelebilir. Biz burada medial epikondil kırığının eşlik ettiği ve kırık fragmanının eklem içinde olduğu, tedavisi gecikmiş dirsek çıkığı olan 13 yaşındaki bir hastamızı sunmaktayız. Dirsek çıkığı ve medial epikondil kırığı açık redükte edildi ve kırık fragman Kirschner telleri ile tespit edildi. Hasta fizik tedavi programı ile takip edildi. Sonuçta kabul edilebilir sınırlar-da dirsek fonksiyonu elde edildi.Anahtar Kelimeler: İhmal edilmiş; dirsek çıkığı; pediatrik ABSTRACTTraumatic dislocation of the elbow is rare in children and it's generally easy to treat when diagnosed in time. However, if it is diagnosed three weeks or more after the injury and the dislocation is complicated with the avulsion fracture of the medial epicondyle, treatment is more difficult. We report a 13 year-old patient with an unusual case of neglected elbow dislocation with medial epicondyle fracture that was entrapped into the elbow joint. Open reduction of elbow dislocation and internal fixation of medial epicondyle fracture was performed. After physical therapy programme, eventually elbow function was restored to acceptable ranges.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.