Bu çalışmada, volar kilitli plak (VLP), el bileğini köprülemeyen eksternal fiksatör (NbEF) ve köprüleyen eksternal fiksatör (BEF) ile tedavi edilen parçalı eklem içi distal radius kırıklarının klinik ve radyolojik sonuçları değerlendirildi. Hastalar ve yöntemler: Ocak 2010-Nisan 2014 arasında parçalı eklem içi distal radius kırığı nedeniyle VLP, NbEF veya BEF ile tedavi edilen toplam 95 hasta (44 erkek, 51 kadın; ortanca yaş 49; çeyrekler arası aralık (IQR) 37-60 years) yıl) retrospektif olarak değerlendirildi. Bu hastaların 34'ü VLP (VLP Grubu), 30'u NbEF (NbEF Grubu) ve 31'i BEF (BEF Grubu) ile tedavi edildi. Son kontrol vizitinde, tüm hastalar klinik ve radyolojik parametrelere göre değerlendirildi. Bulgular: Takip süresinin ortanca değeri 5 (IQR, 4-6) yıl idi. El bilek eklemi hareket açıklığı, kavrama kuvveti kaybı, Green O'Brien, Mayo Modifiye El Bileği, QuickDASH ve VAS skorlarına göre VLP ve NbEF grupları, BEF grubuna kıyasla, daha iyi sonuçlara sahipti. Radyolojik parametrelerde en anlamlı iyileşme VLP grubunda görüldü. Sonuç: Her ne kadar parçalı eklem içi distal radius kırıklarının klinik ve radyolojik sonuçlarında en anlamlı iyileşme VLP ile tedavi edilen erişkinlerde görülse de, NbEF ile de VLP'ye yakın olumlu sonuçlar elde edilebilir. Üç cerrahi tedavi yöntemi arasında BEF'in en az etkili seçenek olduğu görülmektedir.
Bu çalışmada açık redüksiyon ve internal fiksasyon (ARİF) ile tedavi edilen çoklu dorsal karpometakarpal (KMK) eklem kırıklı çıkığı olan hastaların klinik ve radyolojik sonuçları değerlendirildi. Hastalar ve yöntemler: Ocak 2013-Aralık 2017 tarihleri arasında 14 hasta (12 erkek, 2 kadın; ortalama yaş 35.1 yıl; dağılım, 22-64 yıl) değerlendirildi. Başlıca sonuç ölçümlerimiz Hızlı Kol, Omuz ve El sorunları (QuickDASH) skoru, kavrama gücü kaybı, eklem hareket aralığı (EHA)'nda kısıtlılık ve radyografiler ve bilgisayarlı tomografi görüntüleri ile tanımlanan Kellgren-Lawrence osteoartrit sınıflandırması idi. Bulgular: Yedinci haftada ve üçüncü ayda ortalama QuickDASH skorları sırasıyla 73.57 (dağılım, 65-90) ve 29.11 (dağılım, 25-42.5) idi. Yedinci, dokuzuncu ve 12. aydaki ve son takipteki ortalama QuickDASH skoru 4.64 (dağılım, 0-30) idi ve bu takip dönemlerinde QuickDASH skoru 0 olmayan sadece üç hasta vardı. Son takipte ortalama kavrama gücü kaybı %32.14 idi ve iki hastada (%14.29) üçüncü proksimal interfalangeal EHA'da kısıtlılık vardı. Son takipte Kellgren-Lawrence sınıflandırmasına göre dört hastada evre I, dokuz hastada evre II ve bir hastada evre III osteoartrit vardı. Sonuç: Fonksiyonel sonuçlar, çoklu KMK eklem kırıklı çıkıkların ARİF ile tedavi edilebileceğini göstermesine rağmen, yüksek osteoartrit oranı bir dezavantajdır.
K nee replacement surgery is one of the most common procedures for knee osteoarthritis. This procedure can lead to significant blood loss, and the blood transfusion rate is high. In 34% of patients who underwent total knee replacement (TKR), perioperative blood transfusions are being performed at least once. [1] Allogeneic blood transfusion is associated with a variety of risks such as transfusion reaction, volume overload of the heart, and inhibition of immune system. [2-4] Blood transfusion increases hospitalization cost. [5] In clinical practice, different protective measures such as autologous blood transfusion have been used to reduce postoperative blood transfusion rates. [6-8] Other methods for prevention of perioperative blood loss include preoperative administration of erythropoietin, preoperative administration of iron supplements, normovolemic hemodilution, controlled hypotension, tourniquet use, and application of antifibrinolytic agents. [9-12] Tranexamic acid (TA) is a lysine analog that blocks plas-Objectives: This study aimed to analyze the efficacy of single-dose tranexamic acid (TA) 20 mg/kg preoperatively to reduce blood loss in patients undergoing total knee replacement (TKR). Methods: A total of 387 patients (82 males, 305 females) undergoing TKR between January 2014 and December 2018 were included in the study. The T + group was administrated intravenous (iv) TA 20 mg/kg 20 min before the skin incision. We determined perioperative blood loss, the amount of drainage postoperative 24 h, the amount of drainage after postoperative 24-48 h, total volume of drains, total volume of blood loss, postoperative hemoglobin and hematocrit levels, and amount of total blood transfusion. Results: In terms of demographic data, no statistically significant difference was observed between the groups. Perioperative blood loss and total volume of blood loss was found statistically higher in T − group compared to T + group. Postoperatively, the mean hemoglobin and hematocrit levels of T − group were statistically significantly lower than T + group. Conclusion: A single 20 mg/kg iv TA administration before TKR reduces bleeding during surgery and within 24 h postoperatively.
Amaç: Otojen kemik greftleri ortopedik cerrahide sıklıkla kullanılmaktadır. Otojen kemik grefti için en sık kullanılan verici bölge iliak kresttir (IC). IC kemik grefti alımından sonra birtakım komplikasyonlar bildirilmiştir. Bu çalışmanın amacı, anterior ve posterior IC (AIC ve PIC) donör bölge morbiditelerini ve postoperatif subjektif ağrı düzeylerini karşılaştırmaktır. Yöntemler: Çalışmaya 87 hasta dahil edildi. Greftler 21 hastada posterior IC ve 66 hastada AIC'den alındı. Tüm hastaların preoperatif demografik özellikleri, elde edilen greft tipleri, skar boyutları (cm) ve verici bölge komplikasyonları retrospektif olarak incelendi. Hasat bölgesindeki ağrı düzeyi, postoperatif 1. günde, 7. günde, 2. haftada, 4. haftada, 8. haftada ve son takipte visual analog skala (VAS) skoru ile değerlendirildi. Bulgular: Gruplar arasında ameliyat öncesi demografik özellikler, elde edilen greft tipleri, ortalama takip süresi, komplikasyon oranları, postoperatif 4. hafta, 8. hafta ve son takip VAS skoru ortalamaları açısından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. AIC grubunda postoperatif 1. gün, 7. gün ve 2. hafta görsel analog skala skoru ortalamaları posterior IC grubundan istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksekti. Posterior IC grubunun ortalama skar boyutu, AIC grubundan istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekti. Sonuç: AIC ve PIC, graft almak için en uygun donör bölgelerdir. AIC ve PIC verici bölgeleri arasında perioperatif ve postoperatif komplikasyonlar açısından fark yoktu. Posterior IC'den otolog kemik greftlemesi, en az postoperatif iki hafta AIC'ye kıyasla verici bölgedeki ağrıyı azaltmıştır. Bununla birlikte, posterior IC verici alanı daha kötü bir kozmetik görünüme sahipti.
Introduction: Septic arthritis of the knee is a serious disease usually caused by bacterial infection. Although this disease is not age-restricted, many cases involve elderly people and young children. The present study evaluated the clinical and laboratory findings of patients aged ≥65 years who underwent surgery for diagnosed septic arthritis of the knee. Materials and Method:We retrospectively reviewed all patients' preoperative demographic data and comorbidities, as well as preoperative and postoperative clinical and laboratory findings. All patients were followed postoperatively at the 3rd and 6th weeks and 6th month and until a mean final follow-up of 36.0±21.6 (12-95) months.Results: This retrospective clinical study included 56 patients (34 men, 22 women) who underwent surgery during 2010-2017. The mean age and body mass index (kg/m²) were 77.3 and 27.6, respectively. In 43 patients (76.8%), at least one infectious agent could be isolated from joint debridement material. The most commonly isolated bacterium was Staphylococcus aureus (28 patients, 50%). Between all follow-up time points, we observed statistically significant decreases in C-reactive protein levels and erythrocyte sedimentation rates (both p<0.001), well as significant increases in SF-36 scores (p<0.001). Furthermore, visual analog scale scores decreased significantly between all follow-up time points (p<0.001) except between the 6th postoperative month and final follow-up (p=0.021). Conclusion:Geriatric septic arthritis should be operated early. During postoperative empirical antibiotherapy, kidney function tests should be performed regularly. Further research is required for optimal management of geriatric knee SA.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.