RESUMOOBJETIVO. Avaliar comparativamente os tratamentos para área cruenta da pele por meio de cicatrização conduzida (método original de cicatrização cutânea por segunda intenção) e enxerto de pele autógena. MÉTODOS. Foram utilizados 17 coelhos, dos quais foram retirados dois segmentos de pele, um de cada lado do dorso. De um lado, a área doadora do enxerto permaneceu cruenta, para cicatrização conduzida (A). Do outro lado do dorso, a pele foi implantada como enxerto (B), para recobrir a área cruenta. Assim, cada animal tinha em seu dorso os dois tipos de tratamentos (A e B). Os coelhos foram distribuídos em dois grupos, de acordo com o tamanho das feridas provocadas em seu dorso: grupo 1 -A e B (4 cm 2 ) e grupo 2 -A e B (25 cm 2 ). INTRODUÇÃOEm todas as civilizações, há relatos de tratamentos de feridas com o uso de curativos, bálsamos e retalhos, descritos em caracteres cuneiformes, em papiros, e por tradição oral [1][2][3] . A cicatrização de feridas, apesar de bem estudada, continua desafiando os pesquisadores. Processos cicatriciais podem ocorrer de diversas maneiras [4][5][6][7] : Processo cicatricial per si é a capacidade de o organismo reconstruir-se com cuidados de desbridamento 8,9 , limpeza e higiene local 10,11 . Esse processo divide-se em cicatrização por primeira intenção, que ocorre após o fechamento primário da ferida; e cicatrização por segunda intenção, que acontece quando a ferida fica aberta propositadamente, para fechamento espontâneo ou, em caso de deiscência, quando a ferida se abre mesmo após seu fechamento primário.Uso de enxertos ou retalhos de pele, para abreviar o tempo de cura, evitando infecções e danos estéticos. Os enxertos livres de pele são secções do tegumento retiradas do local doador e transferidas para o leito receptor, onde recobrem a área cruenta e adquirem novo suprimento sangüíneo para manter a viabilidade das células transplantadas. Essas secções dermoepidérmicas podem conter 12-15 : 1) Enxerto de pele parcial, a epiderme e parte da derme. Conforme a espessura da camada de derme usada é classificado como fino, intermediário ou espesso; 2) Enxerto de pele total, a epiderme e toda a derme, folículos pilosos, glândulas sebáceas e sudoríparas, além de plexo vascular nervoso; 3) Os retalhos, que são secções de pele compostas de epiderme, derme e tecido subcutâneo. Após serem seccionadas são deslizadas ou rodadas de forma a recobrir a área cruenta, próxima, mantendo o pedículo vásculo-nervoso intacto, conectando o retalho ao seu local de origem [16][17][18][19] . Pela ação de produtos farmacêuticos, que interferem no mecanismo fisiopatológico da cicatrização de feridas. Apesar do grande número de drogas, pomadas, soluções no mercado, sua eficácia continua incerta 14,15,18 . Diversos estudos sobre cicatrização mostram a evolução e a melhoria dos enxertos na reconstrução e na estética 1,5,7,10 . Em nossa experiência cirúrgica, observamos que pequenos ferimentos curavamse apenas com cuidados locais, com curativos e desbridamentos. Essa constatação levantou questões relativas à...
Studies in mice demonstrated that the Shh gene is crucial for normal development of both incisors and molars, causing a severe retardation in tooth growth, which leads to abnormal placement of the tooth in the jaw and disrupted tooth morphogenesis. In humans the SHH gene is located on chromosome 7q36. Defects in its protein or signaling pathway may cause holoprosencephaly spectrum, a disorder in which the developing forebrain fails to correctly separate into right and left hemispheres and that can be manifested in microforms such as single maxillary central incisor. A novel role for this gene in the developing human primary dentition was recently demonstrated. We report a 12-year old boy with a de novo 7q36.1-qter deletion characterized by high-resolution karyotyping, oligonucleotide aCGH and FISH. His phenotype includes intellectual disability, non-verbal communication, hypospadia, partial sacral agenesis and absence of coccyx, which are distinctive features of the syndrome and mainly correlated with the MNX1, HTR5A and EN2 genes. No microforms of holoprosencephaly spectrum were observed; but the patient had diastema and dental developmental abnormalities, such as conical, asymmetric and tapered inferior central incisors. The dental anomalies are reported herein for the first time in subtelomeric 7q36 deletion syndrome and may confirm clinically a novel role for the SHH gene in dental development.
RESUMO: Objetivo:Foram estudadas comparativamente as laparotomias longitudinais paramediana e transversal avaliando-se a resistência cicatricial da parede abdominal e seu aspecto histológico, com peritônio suturado ou não. Método: 30 coelhos foram distribuídos em dois grupos: Grupo 1 (n = 10) -laparotomia longitudinal, Subgrupo 1A (n = 5) sutura das bainhas anterior e posterior do músculo reto abdominal, bem como do peritônio, Subgrupo 1B (n = 5) sutura da bainha anterior do músculo reto abdominal. Grupo 2 (n = 20) -laparotomia transversa, Subgrupo 2A (n = 5) sutura das bainhas anterior e posterior do músculo reto abdominal, bem como do peritônio, Subgrupo 2B (n = 5) sutura apenas da bainha anterior do músculo reto abdominal, Subgrupo 2C (n = 5) sutura, em plano único, do músculo reto abdominal e de sua bainha anterior, Subgrupo 2D (n = 5) síntese, da bainha posterior do músculo reto abdominal junto com o peritônio e, em seguida, sutura do músculo reto abdominal, complementada por sutura da bainha anterior desse músculo. Após 17 dias, foram retirados dois segmentos peritonio-aponeurotico-musculares da cicatriz para avaliação da resistência e de seus aspectos histológicos. Resultados: O valor da resistência para cada um dos grupos avaliados mostrou 1A > 1B, 1A > 2A e 1B > 2B, e 2B > 2C > 2D > 2A (p = 0,014). Deiscência, infecção e aderências foram mais freqüentes no Grupo 2. A histologia mostrou degeneração e necrose muscular, com sua substituição por tecido conjuntivo fibroso maduro cicatricial. Conclusão: Esses dados indicam que o corte muscular transversal provoca maior enfraquecimento muscular e que o peritônio deixado aberto não altera a resistência cicatricial (Rev. Col. Bras. Cir. 2007; 34(4): 232-236 INTRODUÇÃOA parede peritônio-aponeurotico-muscular abdominal é a via de acesso às vísceras abdominais para as diferentes operações laparotômicas. As laparotomias dividem-se em: longitudinais, que permitem acesso a todo o abdome, podendo ser mediana e paramedianas pararretal medial, transretal e pararretal lateral; e transversais, que seguem a orientação das linhas de força do abdome, perpendiculares ao plano sagital e podem seccionar o músculo reto do abdome 1,2 .Ainda não há consenso quanto ao melhor método de fechamento da parede abdominal. O mais usual é a sutura contínua, utilizando fio absorvível. Quando há risco de evisceração, em situações como obesidade, distensão abdominal e desnutrição, deve ser considerada a síntese total da parede, em um plano 1,2 . A sutura peritoneal, obrigatória para muitos, previne aderências entre as vísceras e o restante da parede abdominal, além de reduzir o risco de infecção, e evisceração. Entretanto, essas vantagens não têm sido comprovadas em estudos experimentais 3 . Em contrapartida, algumas pesquisas mostraram que a sutura peritonial pode provocar isquemia, necrose e inflamação local, que retardariam a cicatrização e seriam causa de aderências. A reperitonização espontânea, quando não se sutura o peritônio, ocorre no período de 48 horas a seis dias 4 . As freqüentes...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.