Objetivo: Abordar a saúde psicológica das mulheres diagnosticadas com câncer de mama após mastectomia. Revisão bibliográfica: O câncer de mama é o tumor que mais acomete a população do sexo feminino e apresenta altos índices de incidência anuais e tem em seu prognóstico precoce e consequente tratamento breve melhores desfechos, porém como a maioria dos casos é diagnosticado em fases mais avançadas em nosso país, os tratamentos são mais agressivos, como isso, a evolução da doença e suas consequências na vida das mulheres acometidas por esta patologia são características a serem abordadas neste artigo, levando em consideração as seguintes categorias de análise: (1) Estresse psicológico após mastectomia; (2) Impactos sociais e sexuais; (3) Benefícios da reconstrução mamária. Considerações finais: O processo pós mastectomia deve ser melhor elucidado para todas as mulheres que passam por esta operação. Tal abordagem deve ser realizada tanto pelo profissional que realizou o procedimento quanto pelo sistema de saúde ao qual essa paciente está vinculada, de forma a minimizar os impactos físicos e psicológicos decorrentes desta intervenção e acelerar o processo de readaptação social.
Objetivo: Revisar e evidenciar as complicações da Tireoide de Hashimoto durante a gestação ao abordar repercussões para o feto e para a gestante; fisiopatologia, diagnóstico e tratamento da doença. Revisão bibliográfica: A tireoidite de Hashimoto é uma doença crônica e autoimune associada à hipofunção da glândula, caracterizada pela produção de autoanticorpos tireoidianos. É diagnosticada através da análise laboratorial, sintomatológica e histopatológica e tratada através de mudanças dos hábitos alimentares. O tratamento farmacológico é sustentado pelo uso de levotiroxina (L-T4). Em gestantes portadoras da doença, foram evidenciados riscos aumentados da pré-eclâmpsia, descolamento prematuro da placenta, anemia, hemorragia pós-parto, prematuridade, dentre outros. Além disso, em relação ao neonato, observa-se um maior risco de síndrome do desconforto respiratório, baixo peso ao nascer e retardo de crescimento, dentre outras repercussões ao longo da vida. Considerações finais: A fim de minimizar a morbimortalidade, fazem-se necessárias mais pesquisas que relacionem a anatomia e a disfunção da glândula com o prognóstico da Tireoidite de Hashimoto, principalmente em gestantes.
Objetivo: Analisar e revisar as principais complicações cognitivas relacionadas ao pós-operatório de pacientes idosos submetidos à anestesia geral. Revisão bibliográfica: O aumento da expectativa de vida se relaciona ao maior número de idosos e ao processo de adoecimento. Dessa forma, configuram um público submetido a procedimentos cirúrgicos com mais frequência. Considerando que a faixa etária acima dos 60 anos apresenta maior taxa de comorbidades e mais chance de reserva cognitiva previamente diminuída, as complicações cognitivas como o delirium pós-operatório e a disfunção cognitiva pós-operatória possuem incidência significativa nesse grupo. Estas complicações podem ser temporárias, permanentes e/ou incapacitantes. Observou-se que cirurgias vasculares, ortopédicas e cardíacas podem ter maior associação com tais distúrbios e que fatores como idade, tempo de permanência hospitalar, comorbidades complexas, dor mal controlada, cirurgia de emergência e perda sanguínea intraoperatória intensa, por exemplo, são elementos que contribuem para a identificação do paciente sob risco. Considerações finais: O manejo do paciente idoso frente a uma indução anestésica deve ser individualizado e monitorado com cautela, na medida que a prevalência de afecções e alterações funcionais relacionadas ao envelhecimento são substanciais.
Objetivo: Analisar os sintomas e as causas da depressão pós-parto (DPP), incluindo a cesárea não programada como um dos fatores de risco, bem como avaliar as consequências da depressão para a vida da mãe e do bebê. Revisão bibliográfica: Os sintomas da DPP costumam se manifestar entre a quarta e a oitava semana após o parto, devido às alterações hormonais, como os níveis aumentados de cortisol e as alterações da quantidade de estrogênio e progesterona que ocorrem durante a gravidez, associada a histórico familiar, fatores financeiros e psicossociais, muitas mães apresentam apatia, insônia, desesperança, sentimento de culpa, desejo a morte, dentre outros sintomas. Ademais, existe uma forte associação com a realização de cesáreas não programadas feitas quando a via normalmente apresenta risco à mulher ou ao bebê. Considerações finais: Nota-se que a DPP é um problema de saúde pública que gera um forte impacto na vida familiar, sendo assim, a importância de explorar as possíveis etiologias e incluir a cesárea de emergência como uma delas, leva ao desenvolvimento de ações que promovam um parto humanizado.
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