Background: Transcranial direct current stimulation (tDCS) of the motor cortex (M1) produces short-term inhibition of pain. Unihemispheric concurrent dual-site tDCS (UHCDS-tDCS) over the M1 and dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) has greater effects on cortical excitability than when applied alone, although its effect on pain is unknown. The aim of this study was to test if anodal UHCDS-tDCS over the M1 and DLPFC in healthy participants could potentiate conditioned pain modulation (CPM) and diminish pain temporal summation (TS). Methods: Thirty participants were randomized to receive a sequence of UHCDS-tDCS, M1-tDCS and sham-tDCS. A 20 min 0.1 mA/cm2 anodal or sham-tDCS intervention was applied to each participant during three test sessions, according to a triple-blind cross-over trial design. For the assessment of pain processing before and after tDCS intervention, the following tests were performed: tourniquet conditioned pain modulation (CPM), pressure pain temporal summation (TS), pressure pain thresholds (PPTs), pressure pain tolerance, mechanosensitivity and cold hyperalgesia. Motor function before and after tDCS intervention was assessed with a dynamometer to measure maximal isometric grip strength. Results: No statistically significant differences were found between groups for CPM, pressure pain TS, PPT, pressure pain tolerance, neural mechanosensitivity, cold hyperalgesia or grip strength (p > 0.05). Conclusions: Neither UHCDS-tDCS nor M1-tDCS facilitated CPM or inhibited TS in healthy subjects following one intervention session.

No abstract

Objetivo: Evaluar cuantitativamente mediante posturografía la mejora en el equilibrio después de una intervención con ejercicio terapéutico basado en un programa de fuerza y resistencia muscular. Evaluar cambios en Kinesiofobia asociados a la intervención mediante la versión española de la Escala Tampa de Kinesiofobia (TSK-11SV). Material y métodos: Se reclutó una muestra de 15 mayores de 60 años en la Residencia Orphea de Aravaca, 13 mujeres y 2 hombres, a los que se realizaron pruebas de equilibrio con el Posturógrafo Basic Balance Master de Neurocom®:Modified Clinical Test for the Sensory Interaction on Balance (mCTSIB), Limits of Stability (LOS) y Weigth and Bearing Squat (WBS). A todos los sujetos se les administró la TSK-11SV. Tras realizar un programa de ejercicio centrado en la mejora de la fuerza y resistencia durante cuatro semanas, se evaluaron los cambios en las variables registradas. Se utilizó el programa IBM SPSS Statistic ver 22.0 para Windows. Resultados: Se encontraron diferencias significativas en los siguientes pares de variables pre y postintervención: Firme ojos abiertos (FirmOA: 0,018); Firme ojos cerrados (FirmOC: 0,025); Foam ojos cerrados (FoamOC: 0,004); Firme compuesto (FirmComp: 0,006); Velocidad de movimiento compuesto (MVLcomp: 0,001). Además se observaron diferencias significativas basadas en rangos positivos en el Foam ojos abiertos (FoamOA: 0,003). En la TSK-11SV se obtuvieron puntuaciones bajas en el pre: 23,00±5,74 y mejoría en el post: 15,26±10,33. Ambos valores fueron sugerentes de una kinesiofobia baja. Conclusiones: Se puede afirmar que el programa de ejercicio de fuerza y resistencia tiene efectos directos sobre la mejora del equilibrio en el paciente mayor, sobre todo en los sistemas de aferencia y en la rapidez con que se ejecuta el movimiento dentro de los límites de estabilidad.