RESUMEN:Los procedimientos quirúrgicos que envuelven la rehabilitación de la región maxilofacial requieren frecuentemente el uso de injertos para la reconstrucción de de deformidades congénitas o adquiridas. De esta forma, defectos óseos pueden clasificarse como críticos o no críticos. En esta investigación fueron utilizados 6 canes machos realizando 2 defectos bicorticales de 8mm de diámetro en la calota craneal de cada animal; el relleno de las cavidades se realizo como grupo 1 con coagulo sanguíneo y grupo 2 con hueso autógeno en partículas. A través de un an análisis histológico descriptivo se observo en el periodo de tres semanas de sacrificio que el grupo 2 fue el único en presentar regiones de aposición de nuevo tejido óseo. En el periodo de 6 semanas el grupo 2 presento partículas de hueso autógeno utilizadas para el relleno en estado de reabsorción avanzada en ausencia de los bordes nítidos entre el defecto y el hueso preexistente. De este modo se concluye que el método que auxilie en el proceso de reparación tecidual como los injertos óseos autógenos, están indicados en la recuperación de defectos críticos, iguales o mayores que 8mm.PALABRAS CLAVE: Injerto óseo; Defectos críticos; Reparación ósea. INTRODUCCIÓNEl hueso presenta un potencial de reparación muy elevado através de proceso dinámico de remodelación que envuelve la neoformación y la reabsorción ósea, caracterizando la casi total ausencia de cicatriz. A pesar de ello, algunos defectos óseos no presentan remodelación espontanea, necesitando factores que estimulen la reparación (Jensen et al., 2006). La velocidad de reparación del hueso es inferior a la de otros tejidos, motivo por el cual también en algunos casos es necesario la utilización de materiales de reconstrucción ósea que actúen como injertos y auxilien el proceso de reparación ósea (Hing et al., 2007).Algunos requisitos para el adecuado desarrollo de la reparación ósea incluyen el cierre primario del tejido blando (sutura), presencia de angiogénesis que permita la irrigación sanguínea de los tejidos, presencia de células mesenquimales no diferenciadas, mantención adecuada del lecho quirúrgico y estabilidad de la región en reparación junto al material instalado (si fuesen utilizados injertos) (Wang & Boyapati, 2006). La forma física del material injertado influye de forma significativa en el proceso de neoformación ósea. Injertos en forma de partículas presentan una penetración facilitada por cé-lulas y vasos sanguíneos, transformándose en un proceso de reparación más rápida que los injertos en las formas de bloque; la propia estructura cortical de este ultimo presenta una barrera física para la penetración de células (Moioli et al., 2008). Debido a que la formación de vasos sanguíneos ocurre de forma centrípeta, es decir, desde la periferia hacia el centro del defecto, los injertos en bloque también presentan menos estructura vascular en su región central al ser comparados con los injertos en partí-culas (Nishimura et al., 2004). El tipo de defecto óseo define en gran parte la forma fí...
The aim of this study is to compare the bone formation in maxillary sinus lift with an autogenous bone graft in histological evaluation at 2 or 6 months. A comparative study was designed where 10 patients with missing teeth bilaterally in the posterior zone of the maxilla were selected. Patients received a particulate autogenous bone graft under the same surgical conditions, selecting a site to collect a biopsy and histological study at two months and another at six months postoperatively. Histomorphometry was performed and were used Kolmogorov-Smirnov test, student's t-test and Spearman's correlation coefficient, considering a value of p<0.05. Differences were observed in inflammatory infiltrate and vascularization characteristics; however, the group analyzed at two months presented 38.12% ± 6.64 % of mineralized tissue, whereas the group studied at 6 months presented an average of 38.45 ± 9.27 %. There were no statistical differences between the groups. It is concluded that the bone formation may be similar in intrasinus particulate autogenous bone grafts in evaluations at two or six months; under these conditions, early installation of implants is viable.
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