OBJETIVO: En Venezuela las trabajadoras sexuales reciben un control sanitario para la sífilis y el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Sin embargo, otras importantes infecciones de transmisión sexual no son evaluadas. Así, se realizó este estudio con el objetivo de determinar el nivel socio-cultural de un grupo de trabajadores sexuales y su relación con la sero-presencia de marcadores de Hepatitis C y Hepatitis B, en adición a la evaluación de rutina. MÉTODOS: Se evaluaron 212 trabajadoras sexuales, que acudieron al control sanitario en el servicio de infecciones de transmisión sexual, de la ciudad de Los Teques, Venezuela. Fueron entrevistadas en cuanto a edad, nivel educativo, uso de anticonceptivos y del condón. Se les tomó una muestra de sangre para determinar sífilis, antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg) y la presencia de anticuerpos contra el core de hepatitis B (anti-HBc), virus de hepatitis C (anti-HC) y VIH. Los datos fueron evaluados estadísticamente por Chi-cuadrado y correlación de Pearson. RESULTADOS: La prevalencia fue de 2,4% para sífilis, 0,5% para anti-HC, 3,8% para HBsAg y 13,8% para anti-HBc. Un aumento en la prevalencia de marcadores de hepatitis B se correlacionó con un bajo nivel educativo (p<0,05) e incremento en la edad (p<0,05). No se encontró ningún caso positivo de VIH. La encuesta reveló que el 38,5% de las trabajadoras sexuales nunca utilizan el condón y un 25,6% de ellas no utiliza ningún tipo de método anticonceptivo. CONCLUSIONES: Es necesario implementar planes de inmunización de hepatitis B en este grupo de mujeres, así como campañas de educación sobre la importancia del uso del condón para disminuir la probabilidad de contraer infecciones de transmisión sexual.

Objetive: To assess the effect of vitamin D supplementation on musculoskeletal complications related to aromatase inhibitor (AI) treatment in patients with breast cancer. Material and methods: Prospective observational study of women undergoing AI treatment, recruited in the B-ABLE cohort. Patients with baseline serum 25 (OH) D (25-hydroxyvitamin D) levels <30 ng/ml received a 16,000 IU dose of oral calcifediol every 2 weeks. Arthralgia and bone loss related to AIs were assessed at 3 months and 1 year of followup, respectively. The association analyzes of vitamin D status at 3 months with musculoskeletal events were carried out using adjusted multivariate linear regression models. In addition, the association of incident pain, defined as patients without initial joint pain, but with a visual analog scale (VAS) >0 at 3 months, was evaluated using logistic regression. Results: Vitamin D supplementation at the start of AI treatment decreased the risk of both incident arthralgia and its worsening. The effective threshold of 25 (OH) D in serum to reduce joint pain was established at 40 ng/ml. However, this threshold was not significantly related to bone changes at one year of follow-up. However, vitamin D levels were inversely correlated with lumbar spine bone loss (LS) (β=0.177% [95% CI: 0.014 to 0.340]). Conclusions: Vitamin D supplementation aimed at achieving serum 25(OH)D levels of at least 40 ng/ml is protective for arthralgia. Vitamin D levels at three months could predict the risk of bone loss in LS at one year of AI treatment. Therefore, high doses of vitamin D are recommended in these patients, who are more prone to musculoskeletal conditions.