Objective This study sought to assess the influence of prone positioning on the stress of newborn premature infants through the measurement of the salivary cortisol concentration and the evaluation of physiological and behavioral responses before and after changes in body positioning.Methods Saliva samples were collected from newborn infants at two different times: the first (corresponding to the baseline) after a period of 40 minutes during which the infants were not subjected to any manipulation and were placed in the lateral or supine position, and the second 30 minutes after placement in the prone position. Variables including heart rate, respiratory rate, peripheral oxygen saturation, and the Brazelton sleep score were recorded before, during, and at the end of the period in the prone position.Results The sample comprised 16 newborn premature infants (56.3% male) with a gestational age between 26 and 36 weeks, postnatal age between 1 and 33 days, birth weight of 935 to 3,050g, and weight at the time of intervention of 870 to 2,890g. During the intervention, six participants breathed room air, while the remainder received oxygen therapy. The median salivary cortisol concentration was lower in the prone position compared to baseline (0.13 versus 0.20; p=0.003), as was the median Brazelton sleep score (p=0.02). The average respiratory rate was lower after the intervention (54.88±7.15 versus 60±7.59; p=0.0004). The remainder of the investigated variables did not exhibit significant variation.Conclusion Prone positioning significantly reduced the salivary cortisol level, respiratory rate, and Brazelton sleep score, suggesting a correlation between prone positioning and reduction of stress in preterm infants.
RESUMOO objetivo deste estudo foi relatar dois casos clínicos de recém-nascidos que apresentaram dentes natais e neonatais. Caso 1 -criança do gênero feminino, apresentou ao nascimento, um dente natal na região de incisivos centrais inferiores. Durante a anamnese, a mãe relatou histórico familiar desta alteração. Devido o elemento dentário não apresentar mobilidade, não impedir a amamentação, não causar desconforto à criança e não ferir a mama da mãe, optou-se pela sua manutenção e acompanhamento. Caso 2 -criança do gênero masculino, apresentou na primeira quinzena de vida, o irrompimento de dois dentes neonatais na região de incisivos centrais inferiores. Durante a anamnese, a mãe relatou não haver histórico familiar desta alteração. Devido a esses elementos dentários apresentarem bordas afiladas, causando a doença de Riga-Fede, comprometerem a amamentação, causarem desconforto à criança e ferirem a mama da mãe, optou-se pela sua exodontia. Conclui-se que a presença de dentes natais e neonatais é uma condição rara e mais estudos são necessários para se confirmar sua etiologia. As abordagens terapêuticas devem seguir uma criteriosa avaliação clínica, pois, como visto neste relato, os dois casos foram submetidos a diferentes tratamentos e ambos apresentaram boa evolução.Termos de indexação: Recém-nascido. Dentes natais. Pediatria. Odontopediatria. Tratamento.
Chronic migraine (CM) is a clinically and epidemiologically important disease that generates considerable impairment to those affected by it, since there is evidence of higher incidence of depression, anxiety, and chronic pain in patients with this condition. It is characterized by the occurrence of headache for at least 8 migraine days in a month and at least 15 headache days in the same month. Despite the similarity in CM presented in adults, when in adolescents it has some particularities. Thus, the aim of this chapter was to conduct a literature review, using the databases: PubMed, SciELO, and LILACS, in addition to text books, explaining the definition, epidemiology, risk factors, diagnosis, pathophysiology, treatment, and prevention of CM in adolescent population.
Introdução: adolescentes nascidos prematuros apresentam maior risco para diversos agravos à saúde; associado ao seu contexto socioeconômico, podem apresentar uma vulnerabilidade maior para desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Objetivo: analisar os perfis lipídico, glicêmico, pressórico e antropométrico em relação aos fatores socioeconômicos de adolescentes nascidos prematuros. Métodos: estudo epidemiológico, transversal. Coletou-se os dados em Unidade Básica de Saúde (UBS) mediante instrumento com variáveis sociodemográficas, clínicas, medidas antropométricas, pressão arterial e coleta por punção capilar de glicose, colesterol total e triglicerídeos. A amostra foi do tipo conveniência, constituída por 50 adolescentes nascidos prematuros no recorte temporal de 1998 a 2006. Dados analisados por estatística descritiva e análise de associação, os adolescentes foram agrupados em clusters quanto à renda familiar, escolaridade materna, atividade física e de lazer e correlacionados aos perfis pressórico, lipídico, glicêmico e antropométrico. Resultados: a prevalência de síndrome metabólica nos adolescentes nascidos prematuros foi de 8%, sendo que adolescentes cujos pais ou responsáveis tinham renda de até um salário mínimo apresentaram maior taxa de risco cardiovascular quando comparados àqueles com renda maior ou igual a quatro salários mínimos. A escolaridade materna esteve associada ao perfil lipídico, com maior ocorrência de alteração quanto menor a escolaridade da mãe. Mesmo entre os que praticavam atividade física, 33% apresentaram pressão arterial elevada e 22% apresentaram colesterol total e triglicerídeos elevados. Conclusão/Consideração final: a prematuridade associada a fatores socioeconômicos como a escolaridade materna e renda familiar incorre em maior risco cardiovascular, detectado pela alteração no perfil lipídico e pressórico.
Com a puberdade e as alterações das características sexuais vêm a fertilidade e a sexarca, sendo que muitos jovens, por negligência ou desinformação, colocam-se em situações de risco como as Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) e a gravidez na adolescência, resultados estes de uma relação sexual desprotegida. Dito isto, a gravidez posteriormente altera todo o plano de vida da adolescente, prejudicando sua formação profissional e inserção no mercado de trabalho. Assim, é necessária a prevenção da gestação na adolescência a partir da correta orientação e instrução da população adolescente, podendo lançar mão de meios simples e de baixo custo, como a aplicação de dinâmicas de grupo em populações específicas, por exemplo, em alunos dos ensinos fundamental e médio. Com esse intuito, aplicou-se a dinâmica de grupo “Gravidez é problema?”, por dois médicos pediatras a um grupo alvo de 21 alunos dos ensinos fundamental e médio.
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