INTRODUÇÃODentre as anemias hemolíticas crônicas, a doença falciforme é a mais frequente e incapacitante em nosso meio. Aproximadamente 0,3% a 3% dos nascidos vivos no Estado do Rio de Janeiro, apresentam anemia falciforme e traço falcêmico, respectivamente (1) ; cerca de 0,3% das crianças negras nos Estados Unidos são homozigotos SS (2) . A anemia falciforme é caracterizada pela produção de hemoglobinas anormais que deformam e tornam rígidas as hemácias, causando o aumento da viscosidade sanguínea e oclusão da microcirculação em graus variáveis (3) . As limitações físicas por todo o organismo aumentam em frequência e intensidade com o passar dos anos. Sabe-se que suas alterações oculares têm grande incidência e podem levar à amaurose irreversível. Estas possibilitam excepcional visualização e documentação, viabilizando sua análise precisa e bem documentada. Deve-se ressaltar que os quadros oculares são de início assintomático, o que torna imperioso o exame oftalmoló-gico completo e sob midríase dos portadores de doença falciforme. RESUMO
Objective: Demonstrate the Brimonidine effect over Retinal Spreading Depression (SD). Brimonidine is an alpha-2-adrenergic receptor agonist, used in the management of glaucoma. Alpha2-agonists have been shown to be neuroprotective in various experimental models, however the molecular and cellular targets leading to these actions are still poorly defined. The SD of neuronal electric activity is a wave of cellular massive sustained depolarization that damages the nervous tissue. Local trauma, pressure, ischemic injuries and other chemical agents as high extracellular potassium concentration or glutamate, can trigger SD, leading to exaggerated focal electrical followed by an electrical silence. Methods: Using chicken retina as model, we performed alpha2-receptor detection by Western Blotting and Immunohistochemistry. After that we obtained electrical signals of SD by microelectrodes on retina in the absence or presence of Brimonidine. For in vivo visualization we observed retina with optical coherence tomography on normal state, with SD passing, and with SD + Brimonidine. Results: Our data demonstrated that: (1) alpha2-adrenergic receptors are present in Müller cells, (2) the treatment with Brimonidine decreases the SD's velocity as well as the voltage of SD waves and (3) OCT revealed that SD creates a hyper reflectance at inner plexiform layer, but on retinal treatment with brimonidine, SD was not visualized. Conclusion: Our study about brimonidine possible pathways of neuroprotection we observed it reduces SD (a neuronal damage wave), identified a new cellular target -the Müller cells, as well as, firstly demonstrated SD on OCT, showing that the inner plexiform layer is the main optically affected layer on SD.Keywords: Retina/drug effects; Adrenergic alpha-2 receptor agonists/therapeutic use; Glaucoma RESUMOObjetivo: Demonstrar o efeito do Tartarato de Brimonidina, um alfa2-agonista usado no manejo do glaucoma, sobre a depressão alastrante (DA) retiniana. Esses agonistas têm demonstrado ser neuroprotetores em vários modelos experimentais, contudo seus alvos celulares e moleculares continuam indefinidos. A DA da atividade elétrica neuronal é uma onda de despolarização celular massiva e sustentada que leva ao dano no tecido nervoso. Trauma local, pressão, isquemia e outros agentes químicos como o aumento do potássio extracelular e o glutamato podem disparar a DA, levando a uma atividade elétrica exagerada seguida de silêncio elétrico. Métodos: Usando a retina de pinto como modelo, realizamos a detecção do alfa2-receptor por Western Blotting e ensaio Imunohistoquímico. Após isso, obtivemos os sinais elétricos da DA através de microeletrodos inseridos na retina durante sua passagem na presença ou ausência de Brimonidina. Para visualização do tecido utilizamos o tomógrafo de coerência optica (OCT), analisando como é a retina no seu estado de repouso, durante a passagem da DA, e a DA + brimonidina. Resultados: Nossos dados demonstraram que: (1) os receptores alfa adrenérgicos presentes na retina são do subtipo-...
RESUMOObjetivo: Avaliar a onda b do eletrorretinograma da coruja buraqueira (Athene cunicularia), diferenciando a resposta elétrica retiniana em ambiente fotópico e escotópico. Métodos: Foi realizado estudo observacional transversal, com o registro do eletrorretinograma full field de quatorze olhos, sendo sete estimulados em ambiente fotópico e sete em ambiente escotópico sob estímulo com luz branca seguindo protocolo da ISCEV. Resultados: As respostas elétricas da retina da espécie estudada para o espectro de luz aplicado mostraram-se presentes em ambos ambientes, não havendo diferença estatisticamente significativa da resposta elétrica da retina da Athene cunicularia quando estimulada com luz branca, tanto em ambiente escotópico quanto fotópico. Conclusão: Os dados nos permitem, portanto, inferir que a percepção pela Athene cunicularia da cor branca é a mesma, no claro e no escuro, o que pode ser responsável pela capacidade adaptativa da espécie no seu habitat natural.
RESUMORelato de um caso de barotrauma ocular bilateral relacionado ao mergulho autônomo, com hemorragia conjuntival e periocular. Alguns conceitos de física e cuidados durante o mergulho são reportados para um melhor entendimento da fisiopatogenia do quadro, de modo que se possa melhor orientar os pacientes quanto à prevenção.Descritores: Barotrauma/etiologia; Mergulho/efeitos adversos; Hemorragia ocular; Lesões oculares; Conjuntiva/lesões; Relato de caso ABSTRACTReport of a case of bilateral ocular barotrauma related to scuba diving, with conjunctival and periocular hemorrhage. Some concepts about Physics and caution are provided to better understanding the pathophysiology of the barotrauma, so proper orientation regarding prevention might be provided.Keywords: Barotrauma/etiology; Diving/adverse effects; Eye hemorrhage; Eye injuries; Conjunctiva/injuries; Case reports
técnicas em vigor e, na sequência, o teste de SC, utilizando a Tabela de Pelli-Robson. Além disso, foi preenchido um questionário para obtenção de informações pessoais. Foi realizada a estatística descritiva, a distribuição de frequências e a relação entre variáveis qualitativas (teste qui-quadrado), considerando p ≤ 0,05. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital de Força Aérea do Galeão (Número de Registro 3.476.886). A SC média encontrada no grupo de AE foi de 1,71 log SC em olho direito (OD); 1,71 log SC em olho esquerdo (OE) e 1,97 log SC em ambos os olhos (AO). A SC média encontrada no GC foi de 1,69 log SC em OD; 1,66 log SC em OE e 1,96 log SC em AO. Houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos para a SC do OE. A SC do grupo AE foi, em média, maior que a do GC. Os valores de referência da Tabela de Pelli-Robson encontrados na literatura para a faixa etária estudada foram de 1,80 log SC e 1,95 log SC para medidas monoculares e binoculares, respectivamente. Em ambos os grupos, a média dos resultados da SC monocular ficou ligeiramente abaixo do valor de referência e a da SC binocular ficou acima desse valor. Para fins periciais, a inclusão do teste de SC proporcionaria um exame oftalmológico mais completo, permitindo a detecção mais precoce de determinadas patologias oculares e de possíveis alterações na SC relacionadas à realização de cirurgia refrativa. A avaliação dessa função visual possibilitaria também reconhecer aspectos relativos à performance visual, contribuindo para a otimização do desempenho humano operacional. Sugere-se estudos posteriores a fim de verificar e categorizar a SC em quadros/especialidades específicas para militares.
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