From January 1984 to May 1994, 17 of 239 children under 15 years old stung by Tityus serrulatus (15.1%) or Tityus bahiensis (84.9%) presented severe envenoming. Of these 17 patients (1-11 years old; median = 2 yr) 14 were stung by T. serrulatus and three by T. bahiensis. All of them received scorpion antivenom i.v. at times ranging from 45 min. to 5 h after the accident (median = 2 h). On admission, the main clinical manifestations and laboratory and electrocardiographic changes were: vomiting (17), diaphoresis (15), tachycardia (14), prostration (10), tachypnea (8), arterial hypertension (7), arterial hypotension (5), tremors (5), hypothermia (4), hyperglycemia (17), leukocytosis (16/16), hypokalemia (13/17), increased CK-MB enzyme activity (> 6% of the total CK, 11/12), hyperamylasemia (11/14), sinusal tachycardia (16/17) and a myocardial infarction-like pattern (11/17). Six patients stung by T. serrulatus had depressed left ventricular systolic function assessed by means of echocardiography. Of these, five presented pulmonary edema and four had shock. A child aged two-years old presented severe respiratory failure and died 65 h after being stung by T. serrulatus. Severe envenomations caused by T. serrulatus were 26.2 times more frequent than those caused by T. bahiensis (p < 0.001).
Knowing the profile of medications used during pregnancy may help devising programs to provide information to the patients and continuing education to health care professionals.
Ganho de peso gestacional e peso ao nascer do concepto: estudo transversal na região de Jundiaí, São Paulo, BrasilGestational weight gain and birth weight of the newborn: a cross-sectional study in Jundiaí, São Paulo, Brazil
Type and frequency of early reactions (ER) were studied in 24 children aging 2-14 years victims of snake bites who received pretreatment with histamine antagonists H1 (dextrochlorfeniramine) and H2 (cimetidine or ranitidine) and hydrocortisone from 1989 to 1993. None of them had atopy nor received any type of anti-venoms(AV) and antitoxins before. Of 24 children, 15 received bothropic AV (ER in 5), 7 crotalic AV (ER in 5), 1 crotalic plus crotalic-bothropic AV, and 1 elapidic AV (ER in 1). In 3 children severe early reactions were observed and they were classified as severe crotalic accident. Results suggest that pre-treatment did not offer safety protection at the appearance of early reactions.
O objetivo do estudo foi analisar a associação entre vulnerabilidade social e o autocuidado através daanálise da adesão às ações dos programas de prevenção do câncer de mama e de colo uterino em umacomunidade fechada de mulheres. Estudo transversal com corte no período de 2008 e 2014, com amostrade 495 mulheres ≥ 40 anos, moradoras da área de abrangência de uma Unidade de Saúde da Família emmunicípio do sudeste brasileiro. A média anual de Papanicolaou e mamografias e/ou ultrassonografias foide 150,0 e 150,6, entre todas pesquisadas respectivamente. Não houve associação significativa entreadesão aos exames preventivos do câncer de mama e de colo uterino e os dois grupos: semvulnerabilidade social (77,8%) e nesta condição (22,2%). Conclui-se que as ações da Estratégia de Saúdeda Família estão alcançando efetividade em promover a equidade do acesso e facilitar o autocuidado coma saúde dos grupos mais vulneráveis.Descritores: Vulnerabilidade em saúde; Neoplasias da mama; Neoplasias do colo do útero; Saúde damulher
O objetivo do estudo foi avaliar o acolhimento dos serviços de atenção básica a partir das fichas classificadascomo não urgência na escala de Manchester. Estudo exploratório com amostra aleatória constituída por 384fichas azuis e verdes de crianças e adolescentes atendidos em serviço público de emergência. O endereçoinscrito nas fichas possibilitou identificar a Unidade Básica da região de residência dos pacientes. 20,6%tinham classificação verde e 79,4% azul. A mediana foi igual a oito atendimentos por Unidade de AtençãoBásica. Vinte Unidades (55,5%) obtiveram escore igual ou inferior à mediana, sendo considerados moderadosna capacidade de acolhimento e 16 (44,5%) ficaram acima da linha de corte e foram considerados como tendobaixa capacidade de acolhimento. O estudo concluiu que a capacidade de acolhimento de crianças eadolescentes foi moderada, com melhor desempenho das unidades que atuam na Estratégia Saúde da Família.Descritores: Atenção primária à saúde; Acesso aos serviços de saúde; Humanização da assistência.
Introdução: As Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP) são um indicador indireto da efetividade do primeiro nível de atenção à saúde. Objetivo: Analisar a ocorrência de ICSAP e verificar a associação, nas unidades de saúde com maior e menor coeficiente ICSAP, com os atributos necessários à atenção primária à saúde (APS). Método: Estudo descritivo, sendo a fonte de dados das ICSAP, o Sistema de Informações Hospitalares-Campinas, 2015, e a fonte de dados referentes aos atributos das unidades de saúde, a entrevista aplicada à equipe de saúde, sendo um questionário avaliando a adequação da estrutura, baseado no Instrumento de Avaliação Externa do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ) e o outro avaliando a adequação do processo de trabalho, através do Primary Care Assessment Tool PCATool-Brasil. Para as análises estatísticas foi utilizado o teste de Wilcoxon-Mann-Whitney, sendo 5% o nível de significância adotado nos testes. Resultados: As ICSAP corresponderam a 15,6% do total de internações do município, sendo mais frequente entre os idosos (48,6%). Não se observou significância estatística entre as ocorrências de ISCAP e os atributos da APS. Conclusão: Os achados deste estudo auxiliam na avaliação da atenção básica no Brasil.
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