Intranasal administration of POH increased the overall survival of patients with recurrent GBM in comparison with historical untreated controls, but especially patients with secondary GBM and primary GBM with tumor localized in deep regions of the brain. The side effects of POH treatment were almost nonexistent, even in patients treated for over 4 years.

This study suggests that: (1) patients with recurrent gliomas with localization in the basal ganglia survive significantly longer than those with tumors at lobar localization; (2) presence of PTBE contributes to symptoms, likely to be implicated in the morbidity and invading potential of malignant gliomas. These findings support the theory that interaction between glioma cells at distinct brain microenvironment can influence the oncobiological behavior of glioma cells and ultimately to the prognosis.

Resumo Introdução: Metaloproteases de matriz extracelular (MMP) são enzimas proteolíticas sintetizadas na fase de fenótipo mais agressivo dos gliomas malignos, degradando proteínas da matriz extracelular, ocasionando ruptura da barreira hematoencefálica e contribuindo para a resposta neuroinflamatória, angiogênese e migração. Estudos mostram expressão de gelatinase A (MMP-2) proeminentemente nas células gliais tumorais, com pouca expressão na microvasculatura, enquanto expressão de gelatinase B (MMP-9) é proeminente na microvasculatura, com pouco sinal nas células tumorais. Objetivo: Neste estudo analisamos amostras de soro de 34 pacientes com gliomas malignos recidivos, antes e durante o tratamento com álcool perílico por via inalatória para determinar se a expressão de MMP poderia ser usada como indicador prognóstico. Métodos: A atividade gelatinase (MMP-2, MMP-9) nas amostras de soro foi determinada por zimografia e a atividade enzimática relativa foi determinada utilizando-se programa de análise densitométrica. Os valores foram correlacionados com exames de imagem e sobrevida dos pacientes. Resultados: Os resultados obtidos em nosso estudo evidenciaram que os pacientes com gliomas malignos apresentaram aumento da expressão de MMP-2 e MMP-9 quando comparados com pacientes saudáveis. Expressão aumentada de MMP-2 foi proporcional à progressão tumoral, sobrevida desfavorável e área de edema peritumoral. Conclusão: Esses resultados indicam proporcionalidade entre a expressão de MMP-2 e a malignidade dos gliomas, sugerindo seu emprego como indicador prognóstico para recorrência tumoral pós-operatória e sobrevida desfavorável dos pacientes.