Goal. To study the efficacy and safety of therapy with netakimab (NTK) and the complex drug — betamethasone dipropionate + betamesone phosphate (B) in patients with COVID-19 in outpatient settings. Material and methods. A retrospective analysis of the treatment of 12 patients with severe new coronavirus infection who received therapy was performed simultaneously with netakimab (NTK) (the first administration at a dose of 60–120 mg, if indicated-the second administration at a dose of 60 mg) and a combined drug-betamethasone dipropionate + betamesone phosphate (B), at a dose of 2 ml official solution. Treatment was performed at 7th (95% CI [6; 10]) day from the beginning of the disease. Repeated administration of NTK was performed in older patients due to insufficient effect of stopping hyperthermia and/or hypoxemia. A comprehensive examination of patients before and after NTK + B therapy was performed, which included clinical (assessment of the severity and duration of fever, analysis of gas exchange indicators), instrumental (computed tomography of the lungs) and laboratory methods, including determination of ferritin, IL-6. Results. Simultaneous use of NTK + B therapy resulted in compensation of hyperthermia and/or SpO2 > 93% 2.5 (95% CI [1; 3]) days after the first administration, a significant decrease in the level of inflammatory markers, and positive dynamics according to lung CT data. In all cases, increased respiratory support or additional antibiotic therapy, as well as hospitalization, were not required. The search for articles on the topic was carried out in the PubМed database in English and Russian, published in the period from 2001 to 2020.
The course and outcome of edema and swelling of the brain (OSB) essentially depend on many factors, including the feature of the pathogenesis of the disease associated with the factors ofpathogenicity of the causative agent. There was developed the multivariate mathematical analysis of the clinical picture of OSB with the using of an alternative algorithm of the distributions offrequencies of symptoms in differentiated groups of patients with the presence of OSB and without of OSB signs of this complication that permitted to make more accurately diagnose of OSB and judge the effectiveness of the taken therapy. The lack of clinical effect of antibiotic therapy is caused among other things the low bioavailability of the pathogen. BBB is not associated with an HLB so attempts on the base of the measurement of the spinal fluid pressure to detect the presence and severity of OSB have not been scientifically justified. The analysis of CSF indices - lactate, protein, glucose, D-DF, pH level against the background of OSB will allow to avoid unsound replacement of etiotropic drugs
Глобальная пандемия коронавирусной инфекции (COVID-19) поставила перед врачами поликлиник и стационаров сложные диагностические задачи. Учитывая одновременное пандемическое распространение 2 инфекционных болезней -COVID-19 и ВИЧ-инфекции, становится актуальной проблема изучения клинических особенностей сочетанной COVID-19/ВИЧ-инфекции.Цель исследования -определение особенностей диагностики и течения COVID-19 на фоне ВИЧинфекции у пациентов, находившихся на стационарном лечении.Материал и методы. Исследование проведено на базе временного Клинического медицинского центра COVID-19 ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России (Москва) с октября 2020 г. по январь 2022 г. В исследования включены 31 233 больных COVID-19, осложненной пневмонией. Для анализа особенностей течения сочетанной COVID-19/ВИЧ-инфекции выделена группа из 51 ВИЧ-инфицированного больного. Диагноз COVID-19 устанавливали на основании обнаружения методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) РНК SARS-CoV-2 в мазках из носо/ротоглотки и/или по данным компьютерной томографии (КТ) легких. В ходе исследования анализировали возраст, пол, данные анамнеза, объективного обследования с учетом результатов КТ органов грудной клетки, данных рутинных лабораторных исследований крови, режимов кислородной поддержки, исходов лечения и длительности обнаружения РНК SARS-CoV-2. Лечение всем больным проводили согласно Временным клиническим рекомендациям по диагностике и лечению COVID-19, 14-я версия от 27.12.2021.Результаты. Число пациентов с сочетанной инфекцией ВИЧ и SARS-CoV-2 от общего числа госпитализированных больных COVID-19 (n=31 233) составило 0,16%. При поступлении 30 пациентов (59%) сообщили о наличии ВИЧ-инфекции и приеме антиретровирусной терапии (АРТ). У 21 больного ВИЧ-инфекция впервые диагностирована на 2-3-й неделе стационарного лечения. Средний возраст больных сочетанной инфекцией SARS-CoV-2/ВИЧ был в 1,5 раза меньше, чем пациентов без ВИЧ (41,1±5,3 и 64,4±10,1 года соответственно, р≤0,05).В группе сочетанной инфекции реже (51%), чем в группе без ВИЧ (83%), имелась сопутствующая патология (гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2-го типа, хронические болезни почек и хронические заболевания легких). Однако у больных коинфекцией в 41% случаев был выявлен хронический вирусный гепатит В, С, в отличие от 0,3% случаев пациентов COVID-19 без ВИЧ. Выписаны с улучшением 26 (51%) пациентов, при этом средний койко-день не отличался от больных без ВИЧ-инфекции (13,4±4,5 и 11,7± 5,2 дня соответственно) (р≥0,05). 7 (24%) больных на момент выписки (16,8±4,2 дня) при клинико-лабораторном улучшении сохраняли положительный результат ПЦР РНК на SARS-CoV-2. У 22 (43%) больных коинфекцией госпитализация завершилась летальным исходом на 3-21-й дни лечения, при явлениях острого Ключевые слова: сочетанная инфекция SARS-CoV-2/ ВИЧ; COVID-19; ВИЧ-инфекция; пневмония; коморбидные заболевания
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.