Unter den im allgemeinen selten zur klinischen Beobachtung kommenden Geschw/.ilsten des kniichernen Beckenringes nimmt das Sarkom sowohl nach H/iufigkcit als hinsichtlich seiner B6sartigkeit die erste Stelle ein. Es kann wie alle vom Knochen ausgehenden Sarkome als periostale und als myelogene Neubildung auftreten. Die periostalen Sarkome, die im Gegensatz zum Fibrom yon der inneren Schicht des Periostes ausgehen, wobei dessen iiul3ere Lage n och 15ngere Zeit als fibr6ser {2berzug der Neubildung, diese in ihrem Wachstum hemmend, erhalten bleiben kann, sind meist harte, feste Tumoren. Manchmal sind es Misehgeschwiilste, wie Fibro-, Myxo-, Lipo-, Chondro-, Osteo-und Osteoidsarkome. Nieht selten enthalten sie Partien, die fast rein den Charakter des Fibroms, Chondroms, namentlich des Osteoidchondroms odor des Osteoms an sieh haben und v on dcnen aus man die allmShlichen (?bergSnge zum Sarkom verfolgen kann. Der unter solchen periostalen Sarkomen liegende Knochen erh;ilt sich in der Regcl wenigstcns teilwcise, ja er wird sogar oft sklerotisch. Nur da, wo unter der dtinneren C.orticalis sich Sp~mgiosa befindet, wie das bei den Beckenknochen der Fall ist, vermag die Geschwulstmasse in den Knochen hineinzuwuchern und so den Unterschied zwischen l)eriostalem und myelogeneln Ursprung zu verwisehen. Auch der Kn.orpel ist sehr resistent gegen die periostalen Sarkome. Wird die oben genannte fibr6se Kapsel durchbrochen, so beginnt ein rapides Durchwuchern der Umgebung, Gefiil3e und Nerven werden umwachsen, zuweilen Venenwandungen durchbrochen und Thrombosen, Embolien, Metastasen, diese besonders in den I.ungen, sind die Folge. Der Durchschnitt dutch ein periostales Sarkom bietet eine weil3lich-gelbe, oft graulich durchscheinende Fliiche; dureh Hiimorrhagien kann diese ein geflecktes, r6tlich-braun his braungelb marmoriertes Aussehen bekommen. Die Konsistenz ist fest, zuweilen speckig. An Deutsche Zeitschrift f. Chirurgie. I3O. Bd. 1 5
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