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ZusammenfassungKetamin, ein hochaffiner nicht kompetitiver Antagonist am glutamatergen N-Methyl-D-Aspartat (NMDA-)Rezeptor zeigt potente und schnell wirksame antidepressive Effekte bei Patienten mit therapieresistenter unipolarer und bipolarer Depression. Dieser rasch einsetzende antidepressive Effekt konnte seit 2000 in vielen, wenn auch meist mit kleiner Fallzahl, randomisiert kontrollierten Studien gezeigt werden. Bis heute ist die Ketamingabe zur Behandlung depressiver Störungen eine Off-label-Behandlung. Behandlungsrichtlinien und -algorithmen im klinischen Umfeld sind ebenso wie mehr Forschung bezüglich der Beobachtung möglicher (nachteiliger) klinischer Langzeitwirkungen und Sicherheitsdaten von wiederholten Ketamingaben und -erhaltungstherapie nötig.

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