Introducción: El síndrome de disfunción multiorgánica (SDMO) es la falla de dos o más órganos en pacientes críticamente enfermos, por lo que se han creado puntajes que permiten estimar su mortalidad. El objetivo del presente estudio fue determinar el valor diagnóstico de la escala “Disfunción Pediátrica Logística de órganos-2” (PELOD-2) como predictor de mortalidad en los pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCIP) en el Hospital Baca Ortiz. Métodos: Este estudio observacional analítico fue realizado en la UCI del Hospital Pediátrico “Baca Ortiz”, Quito-Ecuador en Marzo a Agosto 2018. Se incluyeron todos los posibles casos analizables. Las variables edad gestacional, sexo, variables clínicas del puntaje PELOD-2 y mortalidad. El Grupo 1 (G1): niños con fallecimiento, Grupo 2 (G2): niños vivos. Se calculó Sensibilidad (S), Especificidad (E), Valor Predictivo Positivo (VPP), Valor Predictivo Negativo (VPN) de cada Puntaje. Resultados: 188 casos fueron incluidos. Fueron 97 mujeres (51.6%). Pacientes de 1 a 4 años de edad 66/188 (35.1%) Con falla respiratoria 100 casos/188 (53.7%). Mortalidad de 35 casos/188 (18.6% IC 95% 18.21-19.02%). PELOD2 ≥16 mortalidad 63%. OR 511.7 (IC95% 29.4-8909) P<0.0001. S:62.9%, E:100%, VPP:100%, VPN:92.2%. Exactitud: 93.1%. Conclusión: El puntaje PELOD-2 es un predictor de mortalidad aceptable, y altamente específico.
Introducción: La apendicitis aguda es una causa frecuente de abdomen agudo; en pediatría el diagnóstico es principalmente clínico, pero puede presentarse en forma atípica. La probabilidad del diagnóstico de apendicitis puede ser medida con la Calculadora de Riesgo de Apendicitis Pediátrica (pARC) y el Índice de Alvarado. El objetivo del presente estudio fue evaluar la capacidad diagnóstica de estas escalas en pacientes pediátricos con dolor abdominal valorados en un centro de referencia. Métodos: El presente estudio transversal se realizó con la incidencia de pacientes de 5 a 19 años con dolor abdominal agudo atendidos en el Hospital de Los Valles, Quito-Ecuador, entre enero 2015 a diciembre del 2020. Se aplicó pARC y el índice de Alvarado. Se realiza un análisis descriptivo y pruebas diagnósticas. Se calculó ROC, VPP, VPN, concordancia y correlación entre ambas escalas, especificidad y sensibilidad. Resultados: Fueron 284 casos. La prevalencia de apendicitis fue 8.9% (IC 95% 7.27-10.79), la escala de Alvarado y la calculadora pARC presentaron valores de ROC 0.919 (IC 95% = 0.885-0.953) y 0.926 (IC 95%= 0.896-0.955) respectivamente. El punto de corte para sensibilidad y especificidad fue 4 para el Índice de Alvarado y 12 para pARC. La sensibilidad y especificidad del Índice de Alvarado fue de 82.11 (IC 95% 72.9-89.2) y 88.36 (IC 95% 82.9-92.6), y para pARC 83.16 (IC 95% 74.1-90) y 86.77 (IC 95% 81.1-91.2). Los VPP y VPN en el Índice de Alvarado fueron 78.00 (IC 95% 68.6-85.7) y 90.76 (IC 95% 85.6-94.5), pARC 75.96 (IC 95% 66.5-83.8) y 91.11 (IC 95% 85.9-94.8) respectivamente. Conclusiones: No hubo diferencia en la capacidad de predicción del diagnóstico de apendicitis aguda entre la calculadora pARC y el Índice de Alvarado; ambas son herramientas útiles y su uso es confiable.
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