Introducción. El control prenatal constituye la principal herramienta para la prevención de las complicaciones del embarazo, el parto y el puerperio. Aun así, las tasas de muerte y enfermedades relacionadas con la gestación continúan siendo inaceptablemente altas, especialmente en los países en vía de desarrollo. Objetivo. Describir las condiciones de acceso al control prenatal, en un centro de primer nivel de atención de la Ciudad de Pasto, Nariño, Colombia. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal. Se encuestaron 204 mujeres con edad gestacional entre 36 y 40 semanas, asistentes a control prenatal en el Centro de Salud Pandiaco, nivel I de atención de la ciudad de Pasto- Colombia, durante el año 2015. Resultados. Aproximadamente el 50% de las gestantes realizó menos de 4 controles prenatales a lo largo del embarazo. El trabajo, las labores del hogar, el cuidado de otros hijos y la incapacidad económica fueron referidas como las principales limitaciones para la asistencia regular. Conclusiones. El cuidado del hogar, la atención de otros hijos y la necesidad de trabajar representaron las principales barreras de acceso al control prenatal en la población estudiada.
La enfermedad de Behçet (EB) es un trastorno inflamatorio, multisistémico,recidivante y remitente de etiología desconocida. Una característica clave de laenfermedad es la ulceración orogenital que provoca una morbilidad considerablecon gran impacto en la calidad de vida de los pacientes. Su manejo médico consisteen un esquema con colchicina, esteroides o inmunomoduladores. Comunicamos elcaso de una paciente con lesiones genitales quien consultó en múltiples ocasiones,recibiendo manejo antibiótico e incluso quirúrgico, con respuesta refractaria aestas intervenciones. Posteriormente, por las características de las lesiones y elcomportamiento clínico se sospechó enfermedad de Behçet y se instauró manejomédico con esteroides orales y curaciones con fitoestimulina. Hubo resolución de lasúlceras genitales y posteriormente la paciente fue llevada a cirugía para correcciónde las sinequias vulvares.
Introducción. Los trastornos hipertensivos del embarazo pueden aparecer y persistir en el puerperio, pudiendo requerir tratamiento durante el periodo de lactancia. Actualmente, no existe consenso acerca del manejo farmacológico, y representa un reto terapéutico para el clínico. Objetivo. Revisar la literatura acerca del manejo farmacológico de la hipertensión materna durante la lactancia. Métodos. Se realizó una búsqueda estructurada de la literatura en las siguientes bases de datos: ScienceDirect, PubMed-Medline, Embase biomedical, SciELO y Cochrane Library, con los términos: ‘pregnancy induced hypertension, AND therapeutics’, ‘postpartum hypertension AND therapeutics’, ‘pregnancy induced hypertension AND treatment’, ‘postpartum hypertension AND treatment’. Resultados. Se encontró 44 artículos relevantes para llevar a cabo la presente revisión. Conclusiones. No existe evidencia suficiente para demostrar la seguridad de cualquiera de los fármacos utilizados en el tratamiento de la hipertensión materna durante la lactancia. La literatura sugiere que nifedipino, enalapril, captopril y metoprolol, son los fármacos empleados con seguridad relativa para el lactante.
La preeclampsia es una patología con múltiples implicaciones y causa de morbimortalidad materno perinatal. Aunque su frecuencia es baja, la ascitis es un signo clínico a tener en cuenta. Reportamos el caso de un embarazo de 33,1 semanas con preeclampsia severa, en quien durante la cesárea se observó ascitis que evolucionó a ascitis masiva al segundo día postoperatorio, y requirió manejo invasivo (drenaje por pig tail) y traslado a UCI por 6 días. Necesitó nitroprusiato durante 2 días por persistencia de la crisis hipertensiva, con mejoría progresiva y egreso de la clínica a los 12 días.
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