commonly used plants as emmenagogue/abortifacient agents by patients of the Department of Prenatal SUS: senne, arruda, boldo and buchinha-do-norte or cabacinha. Thus, we conclude that people often adhere to the maxim "if it's natural, it does no harm" in their rational use of natural products, without the right guidance, believing that these products are safe to use. This usage is even more worrisome among the elderly, pregnant women and children. Regarding the safety of these products, some information and reliable data are scarce or contradictory. Uniterms:Medicinal plants/undue use/pregnancy. Medicinal plants/teratogenic activity. Medicinal plants/ emmenagogue/abortifacient agents. Natural products/adverse effects. Herbal medicines/adverse effects.Este trabalho busca as implicações atuais sobre o uso de plantas medicinais durante a gravidez, alertando sobre aquelas que devem ser evitadas nesse período por serem potencialmente abortivas e/ou teratogênicas. Para tanto, foram realizadas buscas nas bases de dados Sciencedirect, Scielo e Google scholar, adotandose como critérios de inclusão capítulos de livros e/ou artigos completos (com abstract) e disponíveis, em português, inglês ou espanhol, publicados de 1996 a 2011. Após uma pré-seleção de 83 artigos, 49 bibliografias foram utilizadas na confecção final do artigo, sendo 25 provenientes da base de dados Scielo, 18 do Sciencedirect e 06 do Google scholar. A partir dos artigos estudados, identificaram-se as quatro plantas mais utilizadas como emenagogas/abortivas por pacientes do Serviço de Pré-Natal do SUS: senne, arruda, boldo e buchinha-do-norte ou cabacinha. Assim, é possível concluir que, muitas vezes, a população se utiliza da máxima "se é natural, não faz mal" para fazer uso irracional de produtos naturais, sem a correta orientação, acreditando que esses produtos sejam incapazes de provocar qualquer dano. Esse uso é ainda mais preocupante quando realizado por idosos, gestantes e crianças. Em relação à segurança do uso desses produtos, algumas informações e dados confiáveis ainda são escassos ou contraditórios.Unitermos: Plantas medicinais/uso indevido/gravidez. Plantas medicinais/potencial teratogênico. Plantas medicinais/emenagogas/abortivas. Produtos naturais/efeitos adversos. Fitoterápicos/efeitos adversos.
The steady increase in the number of health technologies and advances in associated research generate management challenges in the choice of technologies to be made available to the public. From 2011, the process of inclusion, exclusion and alteration of technologies to the Brazilian Unified Health System (SUS) has undergone major transformations, such as the creation of the National Committee on Technology Incorporation (CONITEC). This study analyzed the decisions of CONITEC since its inception until July 2015. The analyzed variables were: type of technology, reason for application, name of the technology, indication, claimant and CONITEC decision status. We found that the Government was the main claimant, accounting for 58.1% of the 420 cases. The most frequent request was inclusion (93.8%) and the technology type was medicine (61.4%). Of the incorporated medicines, the classes of antineoplastic/immunomodulatory were the most frequent (39.47%). Society's desire for inclusion of an increasing amount of health technology contrasts with the limited resources available to management, which causes budget concerns. Using Health Technology Assessment (HTA), advances resulting from these innovations in the process were highlighted, and challenges were identified for the management and the academic community.
RESUMONo quesito armazenamento dos medicamentos foram revelados problemas quanto à infiltração/umidade. A dispensação deles, na maioria das vezes, é realizada por auxiliares de enfermagem nas USFs, não existindo capacitação periódica desses profissionais. Conclusão: Foi constatado que a AF na Atenção Primária em Petrolina enfrenta dificuldades relacionadas à falta de apoio estrutural para o trabalho, além da falta de medicamentos e capacitação incipiente dos profissionais. Estes problemas são considerados passíveis de serem minimizados ou superados a partir da adoção da prática de reorientação da AF incentivada pela Política Nacional de Medicamentos.Palavras-chave: assistência farmacêutica; política nacional de medicamentos; atenção primária à saúde. ABSTRACT Introduction:The Pharmaceutical Service (PS) currently represents one of the sectors with greatest financial impact in the Departments of Health and the trend on demand for drugs is growing. The absence of effective management can lead to a big waste of scarce resources. Objective: To evaluate the PS in the city of Petrolina, Brazil, describing the characteristics of the cycle steps performed by the municipality. Method: Longitudinal and descriptive study with qualitative and quantitative approach, developed by applying semi-structured questionnaires to volunteers from 15 of the Family Health Facilities (FHF). Results: It was shown that 80% of the studied USF perform the forecasting stage of the cycle of PS. However, there is no update on the shelve sheets in 20% of FHF and only 47% use the tracking stock. On the issue of storage of medicines, problems were revealed about the infiltration/moisture.
ResumoO estudo objetiva traçar o perfil das Equipes de Saúde da Família (ESF) do município de Petrolina-PE, Brasil, quanto às condições físico-estruturais nas quais se encontram e quanto à qualidade dos serviços de saúde prestados à população, analisando os principais problemas a serem enfrentados pelos profissionais de saúde em seu processo de trabalho. Foi realizado um estudo de caráter observacional descritivo, baseado na aplicação de um questionário semiestruturado, destinado aos profissionais de saúde das mais diversas categorias que trabalham nas ESF do município de Petrolina. Entre os serviços disponibilizados pelo município nas ESF citados pelos profissionais, os considerados mais eficientes foram: vacinação, serviço de enfermagem e pré-natal, enquanto que a farmácia e odontologia foram consideradas os mais precários. A estrutura das unidades foi relatada como o principal problema que dificulta a execução dos serviços nas unidades (43%) e 27% dos profissionais entrevistados afirmaram que as unidades em que trabalham não conseguem atender à demanda. A escassez de profissionais, aliada à falta de equipamentos, materiais e medicamentos, acaba inviabilizando as práticas de trabalho, tornando o sistema de saúde vigente no país defasado, sobrecarregando os macrocomponentes dos níveis de média e alta complexidade em saúde. Palavras-chave: AbstractThe study aims to evaluate the profile of ESF (Family Health Teams) in the city of Petrolina (Pernambuco, Brazil), concerning physical and structural conditions of the ESF and concerning the quality of health services rendered to the population, by analyzing the main problems to be faced by health professionals at work. An observational descriptive study was conducted based on a semi-structured questionnaire intended to health professionals from several categories working at Petrolina's ESF. Among the services provided by the municipality in the ESF, mentioned by the professionals, the ones considered as more effective were vaccination, nursing services and prenatal care, while pharmacy and dentistry were considered the most precarious. The units' structure was reported by 43% of the professional as the main problem that hinders the implementation of services in the units and 27% said that the units in which they work cannot meet the demand. The shortage of professionals coupled with lack of equipment, supplies and medicines preclude the working practices, lagging the current health system in the country, overloading macrocomponents of medium and high levels of complexity in health.
A partir de 2011 uma série de legislações e atos normativos foram editados trazendo profundas transformações na incorporação, exclusão e alteração de tecnologias em saúde ao SUS como, por exemplo, a criação da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias (CONITEC). Entendendo que essas inovações institucionais e legislativas estabeleceram um novo quadro da ATS no Brasil, que demanda uma avaliação aprofundada quanto a seus efeitos, o presente trabalho analisou, de maneira descritiva, os resultados da CONITEC, nos processos administrativos de incorporação, exclusão e alteração de tecnologias de saúde ao SUS, de janeiro de 2012 à julho de 2015. A coleta de dados ocorreu por análise documental, mediante pesquisa em fontes secundárias, mais especificamente nos bancos de dados disponibilizados para consulta nas páginas eletrônicas do Ministério da Saúde. Constatou-se que o Poder Público foi o principal demandante, responsável por 58,1% dos 420 processos. O motivo de solicitação mais recorrente foi a incorporação (93,8%) e o tipo de tecnologia (medicamento; 61,4%). Dos medicamentos incorporados, prevaleceram as classes dos antineoplásicos/imunomoduladores (39,47%). Na avaliação dos motivos de indeferimento de pedidos de incorporação de medicamentos na CONITEC, as principais razões para o resultado negativo das demandas foi o fato dos estudos referentes ao medicamento em questão terem apresentado resultados limitados de eficácia e/ou segurança, ou não terem estabelecido os benefícios clínicos. Dos 420 processos submetidos à CONITEC, 85,5% foram classificados como concluídos e 14,5% ainda se encontravam em algum estágio do processo de análise pela CONITEC. Por sua vez, dos 359 já concluídos, houve decisão pela incorporação da tecnologia em 137 (38,2%) deles, pela não incorporação em 72 (20,1%) e, pela exclusão da tecnologia da Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde (RENASES) e Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), em 18 casos (5,0%). Os dados indicaram um total de 120 consultas públicas das quais 116 receberam contribuições públicas demonstrando, assim, o interesse da população em participar dos processos da CONITEC, bem como a relevância dessa inovação no procedimento. Foram destacados os avanços decorrentes dessas inovações no processo, bem como identificados desafios para os gestores e a comunidade acadêmica, uma vez que esse novo processo administrativo precisa ser constantemente monitorado, com levantamento, tratamento e categorização dos dados das demandas submetidas à CONITEC, a fim de comparar os resultados empíricos do processo com as expectativas e planos dos gestores, anseios dos usuários dos serviços e com os estudos de cunho programático na área de ATS.
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