No abstract

The objective was to analyze the evidence available in the scientific literature on the concept of vulnerability, in theoretical perspectives and its use, in Primary Health Care. An integrative literature review was carried out with the inclusion criteria: articles in English, full text, peerreviewed, related to vulnerability and primary health care, with the explicit concept of vulnerability, and published until July 31, 2020. The electronic databases accessed were by crossing the descriptors “vulnerability,” “vulnerabilities,” “primary health care,” “primary healthcare,” and “primary care.” The final sample consisted of 19 articles. The thematic analysis produced 2 themes: “Theoretical foundations of the concept of vulnerability” and “The use of the concept of vulnerability in PHC.” In the second theme, 2 sub-themes emerged: Evaluation of health policies, programs, and services and Classification of individuals, groups, and families. There was a plurality of theoretical foundations for the concept of vulnerability and a smaller scope of its use in Primary Health Care. It is expected that the study will subsidize public policymakers and health teams in the design of services and actions aimed at vulnerable populations and in situations of vulnerability.

A consolidação da Atenção Primária à Saúde (APS) requer políticas públicas embasadas por evidências científicas. Este artigo apresenta o estudo ELECT, cujo objetivo foi identificar temas prioritários de pesquisa para a fortalecimento da APS no estado de São Paulo, Brasil. Com a participação de especialistas e de um grupo focal com usuários, foi obtida uma lista com os vinte principais obstáculos, bem como dez temas de pesquisa prioritários, na APS. Os resultados apontam para problemas e temas de pesquisas relacionados à: organização da gestão, capacitação de profissionais e gestores, valorização profissional, criação de mecanismos de colaboração entre equipes de saúde e informatização dos recursos. Espera-se, assim, estimular o debate no contexto da APS sobre o papel da priorização de pesquisas, seus obstáculos e proposições de pesquisa. Almeja-se, também, estimular a adoção de modelos mais participativos de seleção de temas de pesquisa.

OBJETIVO: Avaliar a resposta à suplementação diária com ferro quelato glicinato e seu impacto sobre o crescimento linear. MÉTODOS: Realizou-se um estudo prospectivo com 790 crianças, de 6 a 36 meses, que freqüentavam creches municipais de São Paulo no período de 1999 a 2003. Ao início e ao final do estudo a hemoglobina, o peso corporal e a estatura/comprimento foram coletados. Utilizou-se suplemento contendo ferro quelato glicinato em gotas na dose de 5mg Fe elementar/kg peso/dia, administrado na própria instituição pelo profissional de saúde da creche, por um período de 12 semanas. RESULTADOS: A suplementação resultou em um significante e positivo efeito sobre os níveis de hemoglobina. A resposta ao tratamento foi positiva em 85,3% das crianças, com um aumento médio de 1,6g/dL nos valores de hemoglobina (p<0,001). Nas crianças de 25-36 meses e naquelas com valores de hemoglobina mais baixas ao início da suplementação, observou-se ganho significantemente maior. Durante o período de intervenção não foi observada nenhuma intercorrência gastrintestinal ou intolerância ao suplemento. Verificou-se também impacto sobre o ganho de estatura e o indicador nutricional estatura/idade (escore-Z) nas crianças com idade acima de 12 meses, porém o mesmo não foi observado em relação ao peso e aos indicadores peso/estatura e peso/idade. CONCLUSÃO: Os resultados indicam que o ferro quelato glicinato é um suplemento adequado para tratamento da anemia ferropriva em crianças na primeira infância, pela sua excelente tolerabilidade contribuindo também para o ganho de estatura entre crianças acima de 12 meses.

OBJECTIVE:To estimate the prevalence of nutritional defi ciencies in Angolan children. METHODS:A cross-sectional population based study. World Health Organization (2006) criteria were used to classify nutritional state. RESULTS:A high prevalence of low height for age, weight for height and weight for age was observed (22%, 13% and 7%, respectively) among the children. CONCLUSIONS:Nutritional defi ciencies in children represents a serious public health problem in Bom Jesus, Angola.

Products sold in school canteens of the municipality of Ribeirão Preto Productos del comercio de cafeterías de las escuelas del municipio de Ribeirão Preto RESUMO Objetivo: Avaliar os tipos de produtos comercializados em cantinas escolares do município de Ribeirão Preto, São Paulo. Métodos: Desenvolveu-se um estudo transversal e analítico, realizado de maio a dezembro de 2014, com amostra selecionada por conveniência, composta por cinco escolas estaduais e cinco escolas particulares de ensino fundamental. Aplicou-se, em cada uma das dez escolas, com o responsável pela cantina, um questionário estruturado contendo uma lista de alimentos e bebidas e variáveis relacionadas à implantação de uma cantina saudável. A classificação dos alimentos em saudáveis e não saudáveis baseou-se nos documentos "Os 10 Passos para a Promoção da Alimentação Saudável nas Escolas", do Ministério da Saúde e da Portaria do Estado de São Paulo sobre comercialização de alimentos saudáveis no ambiente escolar. Utilizou-se análise descritiva para tratamento dos dados. Resultados: Nas escolas particulares, observou-se maior apoio do profissional de Nutrição, disponibilidade de materiais educativos, propaganda de produtos industrializados e maior número de opções de alimentos saudáveis (81,7%). Nas escolas públicas, verificouse a restrição de determinados alimentos não saudáveis, mas poucas opções de alimentos saudáveis (25,0%); entretanto, houve uma maior participação dos cantineiros em atividades de educação nutricional e conhecimento sobre legislação específica. Identificou-se o desinteresse de pais e alunos como limitador para a instalação e operacionalização da cantina saudável nas escolas. Conclusão: As cantinas investigadas, tanto de escolas públicas quanto de particulares, não seguiam integralmente as recomendações do Ministério da Saúde e da Portaria do Estado de São Paulo sobre comercialização de alimentos saudáveis no ambiente escolar, pois ofertavam alimentos considerados não saudáveis. Além disso, as escolas particulares oferecem mais opções de alimentos, tanto saudáveis quanto não saudáveis, para seus alunos.

Aspects of healthcare regulations according to family health teams in a small city Objetivos: Identificar a visão de equipes da Estratégia Saúde da Família acerca do processo de regulação em saúde e caracterizar seus instrumentos quanto ao conteúdo informacional e sua utilização pela equipe. Métodos: Estudo de caráter descritivo, quantitativo e apoiado em fontes primária e secundária de dados, realizado em um município de pequeno porte. Foi aplicado um questionário aos profissionais de equipes de saúde da família, em 2012, com conteúdo referente ao processo de regulação em saúde e analisadas características de completude e legibilidade de informações registradas nas guias de referência às especialidades médicas. Resultados: Os profissionais da saúde da família relataram incertezas sobre a proposta conceitual e operativa do sistema de regulação em saúde. Apenas 50% dos participantes conheciam todos os serviços especializados de referência da rede de saúde. Cerca de 70% informaram a existência de protocolos na rede e/ou nas unidades de saúde. Houve prejuízo na completude e na legibilidade de informações das guias de referência. Conclusão: Os achados da pesquisa ratificaram a estreita relação entre o processo regulatório assistencial e a gestão da informação, bem como a importância da participação do profissional da saúde da família no mecanismo de regulação em saúde. (38)1188 www.rbmfc.org.br ARTIGOS DE PESQUISAS Aspectos de la regulación de la salud en la visión de los equipos de salud de la familia de una ciudad pequeñaObjectives: To identify the opinion of Family Health Strategy teams about the healthcare regulation process and describe their instruments concerning the informational content and its use by the team. Methods: A descriptive, quantitative study, supported by primary and secondary data sources and held in a small city. A questionnaire was administered to professionals of family health teams in 2012, with content referring to the regulation process in healthcare and completeness characteristics and readability of the information recorded in charts to medical specialties were analyzed. Results: The family health professionals reported uncertainty about the conceptual and operational proposal of the healthcare regulation system. Only 50% of the subjects knew about all the reference specialized services in the healthcare system. About 70% reported the existence of protocols in the network and/or in healthcare facilities. There were problems in the completeness and readability of information in medical charts. Conclusion: The research findings have ratified the close relationship between the healthcare regulatory process and information management, as well as the importance of the participation of family health professionals in the regulation mechanism in healthcare.

RESUMOModelo do estudo: Pesquisa exploratória e descritiva de cunho quantitativo. Objetivo: Caracterizar a visita domiciliar realizada pelos agentes comunitários de saúde por meio da percepção dos usuários.Metodologia: Foi realizado um estudo com 364 usuários cadastrados em quatro Unidades de Saúde da Família de um município de pequeno porte, no período de julho e agosto de 2009. Os dados foram coletados por meio de um questionário estruturado aplicado no domicílio das famílias cadastradas.Resultados: Dos 364 entrevistados, metade relatou receber VD mensalmente e que o tempo de duração foi de aproximadamente, cinco minutos, não interferindo no cotidiano de 91% dos usuários entrevistados. A maioria (77,2%) afirmou que a VD atende parcialmente suas necessidades e apenas um terço das visitas foram realizadas dentro do domicílio. Entretanto 75% dos usuários consideraram como bom e ótimo o desempenho dos agentes comunitários. Conclusões: A maioria dos usuários referiu estar parcialmente satisfeita com a VD. Assim, observou-se indicadores satisfatórios referentes à frequência, atendimento das necessidades, desempenho e postura dos ACS na VD. No entanto, a sua duração, o local de realização e os temas abordados foram aspectos considerados menos satisfatórios, justificando um maior investimento nesta ação de saúde para que o seu potencial seja totalmente aproveitado pela ESF. ABSTRACT Study design: Exploratory, descriptive and quantitative study. Objective: To characterize the home visit performed by community health workers through the perception of users. Methodology: a study with 364 registered users in four Health Units of a small municipality Family conducted between July and August 2009. Data were collected using a structured questionnaire administered in the home of the registered families. Results: Of the 364 respondents, half reported receiving home visit monthly, and the duration was approximately five minutes, not interfering in the daily 91% of respondents users. Most (77.2%) said the home visit partially meets their needs and only a third of visits made within the household. However, 75% of the users considered as good or excellent performance of community workers. Conclusions: Most users reported being partially satisfied with the home visit. Thus, there 361 Barbosa DCM, Mattos ATR, Corrêa MH, Faria M, Ribeiro LC, Santos LL, Ferreira JBB, Forster AC. Visita domiciliar sob a percepção dos usuários da ESF. Medicina (Ribeirão Preto) 2016;49(4):360-6was satisfactory indicators relating to frequency, service needs, performance and position of agents in the home visit. However, its duration, localization and the topics discussed were aspects considered less satisfactory, justifying greater investment in this health action so that the Family Health Strategy fully taps their potential.