Morbidly obese and post-bariatric surgery patients are at increased risk for biliary stones formation. The complications related to biliary stones may impose complexity on their management. This study aimed to review the management of biliary conditions in obese and bariatric patients. In this study, a narrative review was performed of the medical, surgical, and endoscopic procedures for the management of biliary stones and their related complications. Knowing the main prophylactic and therapeutic interventions options is essential for clinicians to properly manage the biliary stones in patients candidates or submitted to bariatric surgery. Plain Language Summary Management of biliary stones in bariatric surgery The complications related to biliary stones may impose complexity on their management. Knowing the main prophylactic and therapeutic intervention options is essential for clinicians to properly manage the biliary stones in patient candidates or submitted to bariatric surgery. This study reviewed the main tools clinicians can handle to properly manage candidates for bariatric surgery or patients submitted to bariatric surgery.
;. Aspectos técnicos da pancreatectomia distal laparoscópica. ABCDExpress. 2017;1(2):483.
Instituição: INSTITUTO DO CANCER DO ESTADO DE SAO PAULOIntrodução A pancreatectomia distal é o tratamento curativo padrão para doenças benignas, premalignas e malignas do corpo e da cauda pancreática. Os benefícios mais óbvios de uma abordagem laparoscópica da pancreatectomia distal incluem recuperação mais rápida e menor permanência hospitalar além dos benefícios cosméticos em pacientes jovens. A pancreatectomia com preservação esplênica deve ser tentada no caso de uma doença benigna. A pancreatoesplenectomia modular anterógrada radical tornou-se principal técnica para o tratamento do câncer de pâncreas e também pode ser realizada por laparoscopia. Não há evidências sobre a viabilidade e segurança da pancreatectomia distal laparoscópica para câncer. Apesar das óbvias vantagens da cirurgia laparoscópica, a morbidade pós-operatória permanece relativamente alta, principalmente devido à alta incidência de fístula pancreática. Objetivo: Apresentar um vídeo com a padronização da pancreatectomia distal no nosso serviço. Método: Durante décadas, várias maneiras de realizar a transecção do parênquima e de suturar o coto pancreático remanescente foram propostas para minimizar a incidência dessas fístulas, mas, até hoje, nenhuma estratégia foi completamente efetiva. A padronização da operação com foco em aspectos técnicos da pancreatectomia distal laparoscópica não são muito difundidas e esse esforço contribui para uniformizar casuísticas e facilita estudos comparativos. Com mais de 100 procedimentos consecutivos, foi consolidada e padronizada a técnica de pancreatectomia distal laparoscópica no nosso serviço, com os principais aspectos demonstrados nesse vídeo. Resultados: A padronização da técnica é importante, destacando-se aspectos como a transecção do parênquima pancreático e a ligadura precoce da artéria esplênica que também aumenta a segurança do procedimento. Conclusão: Os benefícios da cirurgia minimamente invasiva se aplicam a pancreatectomia distal, sendo a padronização da técnica um elemento importante para minimizar complicações peri operatórias.
ABCDExpress 2017;1(2):483Codigo: 65554 Acesso está disponível em www.revistaabcd.com.br e www.sbad2017.com.br Acesso pelo
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