Background: The association of white matter hyperintensities (WMH) with age-related vascular and neurodegenerative pathologies remains incompletely understood. Objective: The objective of this work was to elucidate the neuropathologic correlates of WMH in a large community-based cohort of older adults. Methods: Cerebral hemispheres from 603 community-based older adults were imaged with MRI ex-vivo. All participants underwent annual clinical evaluation, cognitive assessment, and neuropathologic examination. WMH burden was assessed using a modified Fazekas rating scale. Multiple ordinal logistic regression was used to test the association of WMH burden with an array of age-related neuropathologies, adjusting for demographics. Mixed effects models of cognition controlling for neuropathologies and demographics were used to determine whether WMH burden contributes to cognitive decline beyond measured pathologies. Results: WMH burden in the whole group was associated with both vascular and Alzheimer's pathologies: arteriolosclerosis (p<10 −4), gross (p<10 −4) and microscopic infarcts (p=0.04), and amyloid-β plaques (p=0.028). In non-demented participants (mild or no cognitive impairment) (N=332), WMH burden was related to gross infarcts (p=10 −4) and arteriolosclerosis (p<10 −4), but not to Alzheimer's pathology. Similarly, in those with no cognitive impairment (N=178), WMH burden was related to gross infarcts (p=8×10 −4) and arteriolosclerosis (p=0.014). WMH burden was associated with faster decline in perceptual speed in both the whole (p=0.038) and nondemented (p=0.006) groups.

NCT02082574.

No abstract

ResumoO lazer, quando pensado para pessoas com mobilidade reduzida deve considerar suas características e necessidades, para garantir seus direitos estabelecidos na declaração de direitos humanos de 1999. O objetivo da pesquisa consistiu em investigar a participação em locais de lazer sob a óptica de indivíduos com mobilidade reduzida secundária a lesão neurológica.A metodologia foi o corte transversal realizado em locais especializados em prestar serviço de fisioterapia neurológica. Os dados foram obtidos PARTICIPAÇÃO EM LOCAL DE LAZER DE INDIVÍDUOS COM MOBILIDADE AbstractThe leisure, when thought for people with reduced mobility it must consider its characteristics and needs to ensure its rights established in the declaration of human rights of 1999. The objective of the research was to investigate the involvement in places of entertainment in terms of individuals with reduced mobility secondary to neurological injury. The methodology was a transversal cut in specialized services in neurological physiotherapy. The data had been gotten through the questionnaire IntroduçãoO termo "deficiência" é determinado por representações sócio-culturais de cada comunidade em diferentes épocas históricas e pelo nível de desenvolvimento científico, político, ético e econômi-co dessa sociedade. Os designados "deficientes" sempre foram vistos com rejeição, preconceito e exclusão social. (SILVA, 2006).Segundo o Decreto Federal n 0 914/93, o indivíduo com deficiência é aquele "que apresenta, em caráter permanente, perdas, anormalidades, anomalia de sua estrutura função psicológica, fisiológica ou anatômica, que gerem incapacidade para o desempenho de atividades, dentro do padrão considerado normal para o ser humano".Fatores históricos retratam o preconceito como as crenças antigas associavam a luz a fatos iluminados e situações favoráveis, já a ausência da luz, as trevas, tudo que era mal e que houvesse algo a temer. Nas passagens históricas os deficientes foram vistos de diferentes formas, conforme a épo-ca inserida, hábitos, costumes e crendices. (SILVA, 2006 Os indivíduos com deficiência ainda são excluídos da sociedade, mas não de maneira evidente e sim devido às barreiras arquitetônicas normalmente encontradas, interferindo no direito de livre acesso e inclusão social principalmente no lazer. A definição de lazer é dita como o conjunto de ações escolhidas pelo sujeito para diversão, recreação e entretenimento, num processo pessoal de desenvolvimento. (ALMEIDA; GUTIERREZ, 2002).As cidades, edifícios, logradouros públicos e meios de transporte foram e continuam sendo projetados para os cidadãos fisicamente perfeitos, sem a preocupação de integrar e proporcionar facilidades àque-la parcela da população que 392 apresenta deficiência, física ou visual. (MELO, 1991, p.131 Desta forma é de grande valia analisar a participação em locais de lazer de indivíduos em condição de "se movimentar com dificuldade e insegurança, usando ou não aparelhos ortopédicos ou próteses, incluindo-se idosos", o que é caracterizado como mobilidade redu...