The COVID-19 pandemic has caused an unprecedented crisis striking health services, generating risks of setbacks in health care and affecting the most vulnerable populations such as HIV patients. This study aims to explore the impact of the COVID-19 pandemic on the operational management of health services for people living with HIV/AIDS in Cochabamba, Bolivia. We applied a qualitative approach using semi-structured in-depth interviews with ten key health professionals who care for patients with HIV/AIDS in Cochabamba, Bolivia. Interviews were transcribed verbatim and uploaded to Atlas.ti software for analysis. We used an ethnographic approach within the interpretive paradigm to carry out the thematic analysis, considering the “Determinants of health systems resilience framework” of five dimensions developed by the World Health Organization. Even though the provision of services in public care services was not interrupted during the COVID-19 pandemic, health service delivery was severely affected. Digital technology could be used to compensate in urban areas. Regarding the distribution of medications, adaptative strategies to reduce patient complications were implemented. Unfortunately, the complementary tests availability was limited. The COVID-19 pandemic had a significant impact on HIV/AIDS patient care services in Cochabamba, with repercussions for HIV treatment access and virologic suppression.
La sexualidad es un eje importante, sobre todo en el periodo de la adolescencia, por los riesgos que suponen las prácticas sexuales para la salud, y es más significativo si nos referimos a estudiantes de medicina. Objetivo. Identificar los factores que moldean la sexualidad de jóvenes adolescentes que estudian medicina en una universidad privada de la ciudad de Cochabamba. Metodología. Para ello se efectuó un estudio cuantitativo, descriptivo, exploratorio y transversal a 253 jóvenes. El cuestionario estructurado contuvo 55 preguntas. Resultados. Existen diferencias en la sexualidad entre hombres y mujeres adolescentes, siendo que la edad de inicio de relaciones sexuales en los varones es más precoz que en las mujeres, además que los varones tienen una vida sexual más activa (58 %) que las mujeres (42 %). El análisis multivariado de sexualidad ajustado a las variables relacionadas con la actividad sexual entre los adolescentes están el sexo (p: 0,009), la religión (p: 0,001), el tipo de familia con la que conviven (p: 0,018), la situación sentimental (p: 33e-08). Discusión y conclusiones. La sexualidad y la educación sexual son diferentes en función al sexo del adolescente, en la misma magnitud en que los estereotipos son caracterizados de manera desigual en el imaginario cultural de los jóvenes universitarios. Conflictos de InteresesLos autores declaramos no tener conflictos de interés para el presente estudio.
Las normas sociales y de género que influyen en el comportamiento de salud y en el bienestar de las personas y que son aceptadas socialmente son de vital importancia en la Salud Sexual y Reproductiva de los adolescentes. El poder permite comprender mejor cómo estas normas se desarrollan y mantienen, para este análisis se utilizó el “Marco conceptual de las normas sociales, de género y poder de Pulerwitz, et al.” Objetivo: el propósito de esta investigación es explorar cómo el poder está inmerso en las normas sociales y de género aprendidas durante la adolescencia temprana e identificar cómo las normas “impulsadas por el poder” influyen en los comportamientos de riesgo o protección. Métodos: diseño cualitativo, con entrevistas semi-estructuradas en profundidad a 30 adolescentes varones y mujeres de 10 a 14 años, que estudian en el colegio “Gerardo Vargas Vidal”. Las entrevistas fueron transcritas textualmente y se cargaron en el Programa Atlas.ti. Se utilizó un diseño etnográfico, dentro del paradigma interpretativo. Resultados: el análisis reveló que los adolescentes desarrollan creencias y adoptan comportamientos de acuerdo a lo que aprenden y perciben en la “búsqueda del poder”, dichos comportamientos están moldeados y dirigidos por las normas sociales y de género preponderantes en el contexto cultural de Cochabamba. Discusión y conclusiones: Las dinámicas de poder involucradas en las normas sociales y de género son diferentes para los adolescentes varones y mujeres, desfavoreciendo a las mujeres. Estudios previos demostraron la importancia de los dominios individuales, de recursos, sociales e institucionales sobre el desarrollo de poder de los adolescentes.
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