Objective To determine the diagnostic validity of the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and Rapid Diagnostic Tests (RDT) among individuals with suspected chronic Chagas Disease (CD). Methodology A search was made for studies with ELISA and RDT assays validity estimates as eligibility criteria, published between 2010 and 2020 on PubMed, Web of Science, Scopus, and LILACS. This way, we extracted the data and assessed the risk of bias and applicability of the studies using the QUADAS-2 tool. The bivariate random effects model was also used to estimate the overall sensitivity and specificity through forest-plots, ROC space, and we visually assessed the heterogeneity between studies. Meta-regressions were made using subgroup analysis. We used Deeks’ test to assess the risk of publication bias. Results 43 studies were included; 27 assessed ELISA tests; 14 assessed RDTs; and 2 assessed ELISA and RDTs, against different reference standards. 51.2 % of them used a non-comparative observational design, and 46.5 % a comparative clinical design (“case-control” type). High risk of bias was detected for patient screening and reference standard. The ELISA tests had a sensitivity of 99% (95% CI: 98–99) and a specificity of 98% (95% CI: 97–99); whereas the Rapid Diagnostic Tests (RDT) had values of 95% (95% CI: 94–97) and 97% (95% CI: 96–98), respectively. Deeks’ test showed asymmetry on the ELISA assays. Conclusions ELISA and RDT tests have high validity for diagnosing chronic Chagas disease. The analysis of these two types of evidence in this systematic review and meta-analysis constitutes an input for their use. The limitations included the difficulty in extracting data due to the lack of information in the articles, and the comparative clinical-type design of some studies.

Introducción. La enfermedad de Chagas es causada por el parásito Trypanosoma cruzi, se transmitecuando las heces infectadas de vectores triatomineos tienen contacto con el huésped por medio deuna picadura o a través de una membrana mucosa; otras vías de infección incluyen transfusiones,transplantes y transmisión congénita y oral. En Miraflores es una enfermedad de gran endemia quenecesita búsqueda activa de casos.Objetivo. Determinar la seroprevalencia de la infección por T. cruzi y los factores asociados con laenfermedad de Chagas en el municipio de Miraflores en el departamento de Boyacá, Colombia.Materiales y métodos. Se trata de un estudio observacional, analítico y de corte transversal. Se determinóla seropositividad en 166 muestras de suero mediante las técnicas ELISA IgG-IgM y ELISA recombinante,considerando positivas aquellas que fueron reactivas en las dos pruebas. Se indagó sobre lascaracterísticas sociodemográficas y los factores relacionados con la infección por el parásito T. cruzi.Se determinó la asociación de las variables mediante odds ratio y significancia estadística con p<0,05.Resultados. La seropositividad para infección por T. cruzi fue de 7,8 % y se estableció que ser mayor de41 años se relacionó con una mayor frecuencia de seropositividad (OR=5,0; IC95% 1,2-34,0; p=0,04).Conclusiones. El estudio de zonas endémicas ayuda a identificar personas infectadas que son asintomáticas,las cuales pueden acceder a tratamientos oportunos. En Miraflores, el 7,8 % de la población puedeacceder a este beneficio, además, permite establecer una línea epidemiológica de base que contribuyaal control de la enfermedad en el municipio.

No abstract

La microbiota intestinal sana se define a partir de la presencia de grupos de microorganismos que potencian el metabolismo del huésped. Estos microorganismos le confieren resistencia ante las infecciones, así como ante procesos inflamatorios y frente al desarrollo de neoplasias o autoinmunidad. Además, favorecen las funciones endocrinas y colaboran con la función neurológica a través del eje intestino-cerebro. Por otro lado, el trasplante de microbiota fecal consiste en la introducción de una suspensión de materia fecal de un donante sano en el tracto gastrointestinal de otra persona, que generalmente es un paciente que presenta una patología concreta. Esto se realiza con el fin de manipular la composición de la microbiota del destinatario y contribuir al tratamiento de su problema. El concepto de trasplante de microbiota fecal rompe con la consideración tradicional de las bacterias como elementos dañinos y presta atención a las que, probablemente, son las más subvaloradas de las excretas del cuerpo humano: las heces. En efecto, se ha evidenciado su alta eficacia y el procedimiento es reconocido por el número de pacientes a los que ha ayudado, que se puede ya cifrar en miles. El objetivo de esta revisión de literatura fue describir aspectos básicos para comprender el trasplante de microbiota fecal enfocado al tratamiento de infecciones producidas por Clostridioides difficile.

Introducción: El cáncer colorrectal (CCR) es la neoplasia de mayor frecuencia en vías digestivas, constituyendo del 9 al 10% de todos los cánceres en el mundo. Se considera que es multicausal, pues abarca factores intrínsecos del huésped como mutaciones genéticas, hormonales y condiciones inmunológicas; además de factores externos como dietas poco saludables, consumo de alcohol, obesidad, sedentarismo, tabaquismo y la exposición ambiental a carcinógenos. Las manifestaciones clínicas son poco específicas, razón por la cual el diagnóstico está enfocado en grupos de riesgo relacionados con la edad e historia familiar demostrada. Objetivo: Identificar los factores genéticos y de estilos de vida predisponentes al desarrollo de CCR. Metodología: Se realizó una búsqueda de la bibliografía respectiva en las bases de datos ScienceDirect, Google académico, Redalyc, Scielo, Proquest publicada durante el período 2004- 2019, mediante las palabras clave: Colorrectal cancer, risk factors, epidemiology, mortality, mutation, incidence. Resultados: Se observaron factores genéticos predisponentes entre un 20% a 25% de las personas con CCR asociados principalmente con la mutación de gen APC. En relación al cáncer esporádico, se identifica hasta en un 80% de los casos, relacionado con el consumo no controlado de alimentos como carnes rojas, embutidos, café, además de hábitos como el consumo de cigarrillo y alcohol conjuntamente con el estrés y comorbilidades como la obesidad y la diabetes. Conclusión: La multicausalidad del CCR está centrada en factores tanto internos como externos siendo de relevancia el seguimiento para personas genéticamente predispuestas y la implementación de estilos de vida saludables que reduzcan la mortalidad por esta causa.