The successful outcome of total knee arthroplasty (TKA) is very much dependent on precise positioning of the components. Inaccuracy may result in complaints as well as in early mechanical failure. Between March 2003 and September 2005, 69 TKA procedures were performed by the computer navigated technique. The postoperative outcome of this cohort was compared with the same number of TKAs done by the traditional technique. The lower limb anatomical axis was determined in all cases preand postoperatively by weight-bearing anteroposterior (AP) and lateral full length X-rays. The positions of femoral and tibial components were recorded. Comparing the data in the navigation group on the AP view, 96.6% of femoral and 96.9% of tibial components and on the lateral view in 95.4% of femoral and in 95.4% of tibial components, the overall postoperative axis in 95.4% fell in the range considered in the literature as optimal. In the traditional group on the AP view, 75.7% of femoral and 68.1% of tibial components and on the lateral view 81.8% of femoral and 63.6% of tibial components, the overall postoperative axis in 60.6% fell between the values considered optimal in the literature. It seems to be proven that the computer navigated total knee arthroplasty technique ensures positioning of components significantly more precisely compared with the traditional surgical method. Accuracy of navigation depends on the software used, on the correct detection of anatomical reference points, and on a potentially uneven thickness of the cement layer during final insertion of the components. The computer navigated technique does not substitute professional skill and experience, since it merely transmits information for the surgeon. The decision is in the hands of the doctor during the entire procedure. The real benefits of the computer navigated technique require further research and can be determined only after long-term analyses. Résumé Le succés de l'arthroplastie totale de genou dépend beaucoup du positionnement des implants. Entre mars 2003 et septembre 2005, 69 athroplasties étaient réalisées avec une technique de navigation informatique. Le devenir de ce groupe était comparé avec le même nombre d'arthroplasties faites avec la technique traditionnelle. L'axe anatomique du membre inférieur était déterminé par des radiographies antéro-postérieures en charge et de profil en extension. Dans le groupe navigué, la position des implants était optimale sur les radio de face pour 96,6% des pièces fémorales, 96,9% des pièces tibiales, sur les radio de profil pour 95,4% des pièces fémorales et tibiales, avec un bon axe dans 95,4% des cas. Dans le groupe traditionnel, les chiffres étaient: 75,7% pour les pièces fémorales, 68,1% pour les pièces tibiales sur les radio de face et 81,8% pour les pièces fémorales, 63,6% pour les pièces tibiales sur les radio de profil avec un bon axe dans 60,6% des cas. Il semble prouvé que l'utilisation de la navigation informatique permette un meilleur positionnement des implants que la méthode convention...