Актуальность. Гиперхолестеринемия относится к модифицированным факторам риска сердечно-сосудистой патологии. Применение гиполипидемических препаратов из группы статинов, в частности розувастатина, достоверно улучшает прогноз и снижает риск развития опасных осложнений при ишемической болезни сердца (ИБС). Существует множество факторов, которые могут снижать эффективность статинов, среди них — кислотозависимая патология желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Цель: определить и сравнить эффективность различных солей розувастатина (розувастатин кальция и розувастатин меглюмина) у пациентов очень высокого сердечно-сосудистого риска с хронической ИБС и артериальной гипертензией (АГ), коморбидной с кислотозависимыми заболеваниями ЖКТ. Материалы и методы. В исследование СТАЕР включены 78 пациентов (средний возраст 54,2 ± 4,7 года) с ИБС и АГ, коморбидной с кислотозависимой патологией ЖКТ, которые в течение 8 недель принимали базисную терапию и розувастатин кальция в дозе 20 мг/сут. Всем пациентам проводилось исследование липидного спектра крови и контролировались показатели работы почек и печени. Через 8 недель терапии розувастатин кальция был заменен на розувастатин меглюмина в аналогичной дозе на такой же срок наблюдения. Результаты. Применение розувастатина кальция было эффективным у половины пациентов с ИБС и АГ (52,5 %), еще меньшей (36,8 %) эффективность была при наличии при этих больных кислотозависимых заболеваний ЖКТ. Наименее чувствительными к терапии розувастатином кальция оказались женщины, больные с высокой степенью АГ, пациенты с ожирением и больные, получавшие двойную антитромбоцитарную терапию (ацетилсалициловая кислота + клопидогрель). После замены розувастатина кальция на розувастатин меглюмина в аналогичной дозе было отмечено значительное усиление гиполипидемического эффекта в группе сердечно-сосудистых заболеваний, коморбидных с патологией ЖКТ: уровень общего холестерина уменьшился в 1,5 раза по сравнению с показателем при приеме розувастатина кальция, а уровень холестерина липопротеидов низкой плотности снизился в 1,7 раза (р < 0,05). Выводы. Гиполипидемический эффект розувастатина меглюмина достоверно превышает таковой при применении розувастатина кальция в 1,7 раза у пациентов с кислотозависимыми заболеваниями ЖКТ из-за достоверно большей стабильности и лучшей растворимости препарата в кишечнике при кислых значениях рН. Препараты, содержащие меглюминовую соль розувастатина, могут быть препаратами выбора для комплексной длительной терапии пациентов с такой нозологией.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.