O objetivo deste estudo foi revisar na literatura científica os efeitos dos flavonoides do cacau na prevenção e no tratamento de doenças cardiovasculares. Foi realizada uma busca sistematizada nas bases de dados PubMed, SciELO e Trip Data Base, incluindo ensaios clínicos que tiveram intervenção com flavonoides do cacau, em adultos e idosos, realizados entre os anos de 2008 e 2018. Os descritores em saúde utilizados para a pesquisa foram: “flavonoids”, “cocoa”, “dark chocolate” e/ou “cardiovascular diseases”. Após análise de doze ensaios clínicos, foi observado melhora nos parâmetros antropométricos e de perfil glicêmico; redução de colesterol total, lipoproteínas de baixa densidade, triglicerídeos, pressão arterial e de pulso; bem como aumento das lipoproteínas de alta densidade. Além disso, houve diminuição de marcadores inflamatórios, de adesão celular, de estresse oxidativo, do índice de amplificação, da velocidade da onda de pulso e da endotelina-1; assim como aumento da dilatação fluxo-mediada, do diâmetro da artéria braquial e do fluxo sanguíneo. Os dados encontrados suportam as alegações de que há efeito benéfico do consumo de flavonoides do cacau sobre a prevenção e o tratamento de doenças cardiovasculares.
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