Obviously, the only optimal approach to patients with rheumatoid arthritis is individual and multidisciplinary, in order to consider interactions between their pain, their inflammation, patient's mental functions and their motor abilities.
¹Specijalna bolnica za reumatske bolesti Novi Sad,²Dom zdravlja "Novi Sad" Novi Sad,³Klinika za ortopediju i traumatologiju Novi Sad, Klinički centar Vojvodine, 4 Dom zdravlja Žitište Sažetak UVOD: Osteoporozu odlikuje smanjena mineralna koštana gustina (BMD), povećana fragilnost i sklonost ka prelomima. Veliki uticaj u nastanku osteoporoze imaju i faktori rizika među koje spada nizak indeks telesne mase (BMI). CILJ: Utvrditi značaj indeksa telesne mase u nastanku osteoporoze. MATERIJAL I METOD: Prospektivno ispitivanje je rađeno u Specijalnoj bolnici za reumatske bolesti u Novom Sadu i obuhvatilo je 1 323 pacijenta oba pola, prosečne starosne dobi 64 godine, kojima je merena mineralna koštana gustina (BMD) na lumbalnom delu kičme i na kuku. Rezultati osteodenzitometrijskog nalaza su interpretirani prema važećoj definiciji osteoporoze. Takođe, svim ispitanicima je merena telesna masa, telesna visina i određen im je indeks telesne mase. Posmatrana je povezanost između BMI i BMD. Svi podaci su unošeni u Bonlink bazu podataka. U statističkoj obradi podataka korišćena je deskriptivna statistika, mere centralne tendencije i Pirsonov koeficijent korelacije. REZULTATI: Većinu ispitanika su činile žene, 96%, a svega 4% muškarci. Što se tiče stepena uhranjenosti pacijenata: 43% je bilo prekomerno uhranjenih, 20% gojaznih, 35% normalno uhranjenih i 2% pothranjenih. Najveći broj ispitanika je imao T skor kuka ( 66%) i T skor kičme ( 61%) na nivou osteopenije. Korelacija posmatranih parametara T skora i BMI je pozitivna i pokazuje statističku povezanost na nivou p<0,01. ZAKLJUČAK: Ispitanici sa nižom telesnom masom imaju manju mineralnu koštanu gustinu, što svrstava nisku telesnu masu u značajan faktor rizika za nastanak osteoporoze.KLJUČNE REČI: osteoporoza, indeks telesne mase, mineralna koštana gustina. UvodOsteoporoza je skleletno, metaboličko oboljenje koje karakteriše smanjena koštana gustina usled čega je povećan rizik za nastanak preloma (Pilipović 2011). Za postavljanje dijagnoze osteoporoze, kao "zlatni standard" preporučen od strane Svetske zdravstvene organizacije je osteodenzitometrijski pregled (WHO Study grour 1994). Osteodenzitometrija se bazira na nisko energetskom X-zračenju (DEXA) i meri mineralnu koštanu gustinu (BMD) izražavajući je u g/cm 2 . Mesta merenja su tela kičmenih pršljenova i vrat femura ili ceo kuk. Dobijeni rezultati se interpretiraju u vidu T skora u standradnim devijacijama (SD), a to znači da se dobijeni rezultati upoređuju sa vrednostima koštane gustine zdrave osobe starosne dobi od 20 do 40 godina. Analizira se i Z skor, gde se dobijene vrednosti upoređuju sa vrednostima koštane gustine osobe iste starosne dobi (Hamdy i sar, 2002;Blake,Fogelman 2010).
bio da se ispita i utvrdi simptomatski i strukturalni efekat primene kristalnog glukozamin sulfata (KGS) (1.5 g/dan) kod osteoartroze kolena. Primena KGS je upoređivana u odnosu na nesteroidne antiinflamatorne lekove (NSAIL) (ibuprofen 1200-1600 mg/dan; diklofenak natrijum 75mg/dan). U otvorenu, prospektivnu studiju sa periodom praćenja od godinu dana, je uključeno 111 ambulatnih bolesnika oba pola, starosti ≥55 godina. Istraživanje je sprovedeno u Specijalnoj bolnici za reumatske bolesti u Novom Sadu u periodu od 2011.-2013. godine. Do kraja je u studiji ostalo 80 bolesnika. Bolesnici su dolazili na zakazane kontrole nakon 1.,3.,6.,9. i 12. meseca (5 kontrola). Procena terapijskog efekta je praćena pomoću kliničkih (WOMAC index i Lequesne index) i strukturalnih parametara bolesti (radiološko merenje širine zglobnog prostora u medijalnom kompartmanu tibiofemoralanog zgloba kolena). Nakon 1. meseca kod bolesnika NSAIL grupe je registrovano statistički značajnije smanjenje bola i ukočenosti i poboljšanje funkcije (p<0.05). Za isti period obe grupe bolesnika su imale niži Lequesne indeks, bez statistički značajne razlike (p>0.05). Nakon 3. meseca kod bolesnika KGS grupe i bolesnika NSAIL je registrovano ublažavanje simptoma bolesti, bez statistički značajne razlike (p>0.05). Nakon 6. meseca, primena KGS je dovela do značajnijeg smanjenja bola, poboljšanja funkcije zgloba i smanjenja Lequesne indeksa (p<0.01). Daljom primenom KGS nastavljen je trend smanjenja simptoma bolesti. Na kraju istraživanja bolesnici KGS grupe su imali statistički značajnije smanjenje bola, poboljšanje funkcije (WOMAC bol, WOMAC funkcionalni status i ukupan WOMAC zbira) (p<0.01) i poboljšanje simptoma praćenih pomoću Lequene indeksa u odnosu na bolesnike NSAIL grupe (p>0.05). U periodu prekida uzimanja KGS (početak 7. do kraja 9. meseca) kod bolesnika je registrovano pogoršanje simptoma bolesti u odnosu na prethodnu kotrolu, ali je tokom 1. meseca prekida uzimanja KGS (7. mesec istraživanja) održavan prolongirani simptomatski efekat leka, jer nije zabeleženo uzimanje tbl. acetamonofena. U obe grupe bolesnika je registrovano radiološko napredovanje bolesti, odnosno smanjenje širine zglobnog prostora kolena bez statistički značajne razlike među grupama (p>0.05). Simptomatska efikasnost je pokazana primenom KGS i NSAIL, s tim što je progresivnije poboljšanje simptoma bolesti nastupilo u KGS grupi, dok se u NSAIL grupi trend poboljšanja gubio i to pokazuje da KGS ima prolongirane simptomatske efekte, iako njegova strukturna efikasnost nije dokazana.
Introduction. Postmenopausal women are at a great risk for osteoporosis and bone fractures. Pathophysiology of osteoporosis. The two main factors causing osteoporosis are aging and loss of the gonadal function. Postmenopausal osteoporosis is primarily the consequence of estrogen deficiency, whereas senile osteoporosis is related to the natural aging process. Risk factors for the onset of osteoporosis. Risk factors include: age of 50 years and over. female gender. Caucasian race, genetic predisposition, short stature, under?nourishment, physical inactivity, amenorrhea, late menarche, early menopause, estrogen and androgen deficiency, alcohol consumption, cigarette smoking, calcium deficiency in the diet, use of some drugs. Osteoporosis complications. Osteoporosis is the main cause of bone fractures in older population. Biochemical indicators of bone metabolism. A great number of bone formation and resorption markers are listed. Diagnostics. Dual-energy X-ray absorptiometry measurements of the hip and spine are a worldwide standard in diagnosing osteoporosis. Dual X-ray laser heel measurement is an alternative to dual-energy X-ray absorptiometry. Quantitative computed tomography measures thin layers by cross-sectional scans. Quantitative ultrasonography is a good method, but the measurements are not as precise as by other imaging techniques. Drug treatment of osteoporosis. Modern treatment of osteoporosis includes application of bisphosphonates, selective estrogen-receptor modulators, calcium preparations, vitamin D, monoclonal antibodies, hormonal therapy, estrogens, and phytoestrogens. Prevention. Lifestyle changes and non-pharmacological measures are most important for healthy bones. Physical activity, nutrition rich in calcium and vitamin D, avoidance of smoking and alcohol consumption are of crucial importance for people of all ages. especially for the older ones.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.