В настоящее время наряду с общепринятой липидноинфильтрационной теорией существуют и другие гипотезы патогенеза атеросклероза: «ответ на повреждение» эндотелия артерий, дефицита эссенциальных полиеновых жирных кислот, гипотеза перекисного окисления липидов. Анализ последних научных публикаций показал, что исключительная роль на этапах формирования атеросклеротической бляшки (АСБ) принадлежит воспалительным клеткам. Маркерами выраженности атеросклероза могут являться соотношение нейтрофилы / лимфоциты и средний объем тромбоцитов [1-4]. Активированные макрофаги, продуцирующие металлопротеиназы и коллагеназу, в определенных ситуациях способствуют распаду коллагена в бляшке и возникнове-нию разрыва, образованию тромба и развитию инфаркта миокарда (ИМ). Таким образом, макрофаги играют ключевую роль в развитии атеросклеротических повреждений, а образование пенистых клеток позволяет воедино связать морфологические и биохимические признаки этого заболевания [5-7]. Отмечена положительная корреляция между риском развития атеросклероза и инфекционным воспалением. В ходе исследований в АСБ были обнаружены бактерии, вирусы, многочисленные бактериальные антигены, в том числе нуклеиновые кислоты, пептидогликаны [8, 9]. R. Andrews и соавт. (2005) провели мета-анализ 11 плацебо-контролируемых клинических испытаний по эрадикации Chlamydia рneumoniae с помощью антибиотиков.
The treatment of pulmonary valve disease is one of the urgent problems of modern cardiology and cardiac surgery. In most cases, pulmonary valve abnormalities are congenital. Synthetic conduits (homografts) and bioprosphetic valves are currently used in the surgical treatment of patients with the diseases mentioned above. Pulmonary valve surgical prosthetics allows normalizing the circulatory dynamics and condition of the patient, however, time-dependent degradation results in conduit and valve dysfunction. The abnormal circulatory dynamics caused by valve and conduit dysfunction is linked to exercise intolerance, arrhythmia, right ventricular failure, and sudden death. Starting in childhood, affected patients undergo repeated openheart surgeries to restore valve function and potentially reduce morbidity and mortality. Percutaneous transcatheter treatment of the pulmonary valve stenosis with the Melody® valve (Medtronic Inc.) has been performed in a large number of patients worldwide. Despite minimal invasiveness, this procedure restores pulmonary valve function and reduces repeated open-heart interventions. Recent clinical trials have shown excellent and durable results in terms of both restoring valve function and decreasing right ventricular outflow tract obstruction. In this article, we want to reflect the relevance of the Melody transcatheter valve and present our first experience of its usage.
The search for the optimal approach in the treatment of brachiocephalic arteriovenous fistulas is one of the current problems of neurosurgery and vascular surgery. It is important to note that the best prognosis requires timely diagnosis and the earliest possible dissection of the fistula. Also, the method of treatment should have the least negative consequences and a good clinical effect. Previously, surgeons used open surgical vessel ligation with great technical difficulties due to anatomical difficulties of access as well as bleeding. In recent decades, the endovascular approach to treatment has demonstrated advantages over open interventions. Despite the low traumaticity, there is a risk of complications such as untargeted vascular embolization, perioperative stroke, etc. In this article we demonstrate the experience of arterio-venous vertebral artery fistula dissection using an occluder.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.