ResumoContexto: A doença de Alzheimer de início precoce (DAIP) representa 5% de todos os casos de doença de Alzheimer e está relacionada a mutações gênicas. Objetivo: Apresentar a influência de mutações gênicas na DAIP. Mé-todos: Revisão da literatura, a partir de 1992, empregando o banco de dados PubMed. Resultados: O alelo E*4 do gene da apolipoproteína E interfere na DAIP. No gene da proteína precursora da amiloide, foram descritas 20 mutações, que causam cerca de 10% a 15% dos casos de DAIP. Mutações no gene das presenilinas 1 e 2 causam 30% a 70% dos casos de DAIP. No gene da PSN1, há 30 mutações de troca de aminoácidos e três inserções/deleções. O gene da PSEN2 apresenta seis mutações de troca de aminácidos. No gene MAPT, apenas uma mutação se relaciona exclusivamente com a DA. Conclusões: O uso de informações genéticas para a detecção precoce de possíveis pacientes com DAIP ainda é bastante limitado. A heterogeneidade genética é ampla. Algumas mutações descritas nesta revisão foram responsáveis pela doença de Alzheimer em apenas algumas poucas famílias. A aplicação clínica desses métodos no rastreamento de indivíduos em risco para a DAIP ainda exige cautela.Lucatelli JF, et al. / Rev Psiq Clín. 2009;36(1):25-30 Palavras-chave: Doença de Alzheimer de início precoce, apolipoproteína E, presenilinas 1 e 2, precursor da proteína amiloide, proteína TAU. AbstractBackground: Early onset Alzheimer´s disease (EOAD) represents 5% of all cases of Alzheimer´s disease, and it is connected to genic mutations.Objectives: To present the influence of genic mutations in EOAD. Methods: Review of current literature, starting from 1992, utilizing the PubMed data bank. Results: The E*4 allele of the apolipoprotein E gene interferes in EOAD. In the gene of the Amyloid Precursor Protein, 20 mutations were described, causing 10% to 15% of the cases of EOAD. Mutations in the gene of presenilins 1 and 2 cause 30% to 70% of the cases of EOAD. In PSN1 gene, 30 aminoacid change mutations and 3 insertions/deletions are known. In the PSEN2 gene, there are 6 aminoacid change mutations. Only one mutation in the MAPT gene is selectively associated with Alzheimer's disease. Conclusions: The use of genetic information for early detection of possible pacients of EOAD is still very limited. Genetic heterogeneity is broad. Some mutations described in this review were responsible for Alzheimer's disease only in a few families. The clinical utilization of these methods for screening individuals at risk for EOAD still asks for caution.

RESUMOContexto: A doença de Alzheimer de início tardio (DAIT) representa a maior parte dos casos de doença de Alzheimer (DA). Objetivo: Revisar resultados relevantes para genes candidatos e de suscetibilidade para a DAIT. Métodos: Revisão bibliográfica, a partir de 1990, empregando os bancos de dados PubMed e SciELO. Resultados: Polimorfismos genéticos são mais relevantes para a DAIT que mutações, sendo que o alelo E*4 do gene APOE é o maior fator de risco conhecido até o momento. No entanto, outros genes vêm sendo investigados e existem dados disponíveis sobre a relação com DAIT para os genes da apolipoproteína CI, alfa-1-antiquimiotripsina, receptor sigma tipo 1, enzima conversora de angiotensina, alfa 2-macroglobulina, proteína relacionada ao receptor de LDL, interleucina 1 alfa e beta, paraoxonase, transportador de serotonina e receptores de serotonina. Conclusões: A DAIT tem etiologia multifatorial e um grande número de marcadores genéticos influencia em seu desenvolvimento. Essas variantes precisam ser investigadas na população brasileira, cuja formação étnica é distinta daquela de populações norte-americanas e europeias. Somente assim será possível a determinação do perfil genético de risco, que facilitará a detecção de indivíduos com maior probabilidade de desenvolver a doença.Barros AC, et al. / Rev Psiq Clín. 2009;36(1):16-24 Palavras-chave: Doença de Alzheimer de início tardio, polimorfismos, estudos de associação. ABSTRACTBackground: Late Onset Alzheimer's disease (LOAD) represents the majority of cases of Alzheimer's disease. Objectives: To review relevant results to candidate and susceptibility genes related to LOAD. Methods: Bibliographic review, starting from 1990, utilizing PubMed and SciELO data banks. Results: Genetic polymorphisms are more relevant for LOAD than mutations, and E*4 allele of APOE gene is the major risk factor known until now. Neverthless, other genes are being investigated and data are available about the relation with LOAD to the genes coding for apolipoprotein CI, antichymotrypsin, sigma receptor type 1, angiotensin converting enzyme, alfa 2-macroglobulin, LDL receptor related protein, interleucin 1 alfa and beta, paraoxonase, serotonin transpor ter and serotonin receptors. Conclusions: LOAD presents multifactorial etiology, and a broad number of genetic markers inter feres with its development. They should be fur ther pursued in the Brazilian population, in which ethnic background is distinct from Nor th-american and European populations. Only with this data, a determination of the genetic risk profile will be feasible, and will improve the detection of the individuals at greater probability of developing the disease.

No abstract

No abstract

No final de 2019 o mundo foi atingido pela pandemia de SARS-CoV-2. Esse vírus provoca sintomas semelhantes a outros vírus respiratórios. Por isso, o diagnóstico correto por meio de exames laboratoriais se faz necessário. Porém, existem muitos testes sendo comercializados e os laboratórios precisam fazer a escolha de qual vão disponibilizar e utilizar. O objetivo do trabalho foi evidenciar a forma de escolha dos laboratórios de análises clínicas do município de Porto Alegre, Brasil, para disponibilizar cada tipo de teste. Trata-se de um estudo quantitativo, retrospectivo. A pesquisa foi feita através de um formulário eletrônico respondido pelos laboratórios que estavam disponibilizando exames de COVID-19, no perído de 03/2020 a 02/2021. O formulário foi preparado em duas fases. A primeira questionou sobre os exames realizados no próprio estabelecimento e na segunda sobre os exames terceirizados. Eles foram indagados sobre o peso dos motivos de escolha desses testes de 0 a 5 para alguns parâmetros. A análise foi descritiva simples. De 42 convidados, 13 laboratórios (31%) participaram da pesquisa, desses 12 realizavam exames no seu próprio laboratório, 4 apenas realizavam no seu laboratório e 8 além de realizarem no seu laboratório também terceirizavam e 1 apenas terceirizava. Os motivos de escolha mais importantes foram características de desempenho e validação no próprio serviço respectivamente. Os nove laboratórios que terceirizavam apresentaram como parâmetro mais importante a metodologia utilizada para diagnóstico. Parâmetros como laboratório de apoio parceiro, registro na Anvisa, características de desempenho e confiabilidade no laboratório parceiro tiveram bastante relevância. O preço teve importância média para as duas fases.