Background/ObjectiveEvidence has suggested abnormal cardiac autonomic responses to exercise in patients with fibromyalgia (FM). However, it is not clear whether the dysautonomia represents a reduced physical fitness rather directly related to FM pathogenesis. Thus, we aimed to verify the cardiac autonomic responses before, during, and after a maximal incremental exercise in women with FM and whether these hypothesized alterations would be dependent with their physical fitness.MethodsThis is a cross-sectional study with 23 FM women and 17 healthy women. The participants performed a maximal incremental cycling test to determine their maximal workload (Wmax) and were further matched by their Wmax (14 FM patients, Wmax: 128.6 ± 16.2 W; and 14 healthy women, Wmax: 131.9 ± 15.9 W). Beat-to-beat heart rate (HR) was continuously monitored to calculate HR variability indexes at rest, chronotropic reserve during exercise, and HR recovery.ResultsHeart rate variability indexes related to vagal modulation were significantly lower in FM patients than in healthy women (p < 0.05). The chronotropic reserve and the HR recovery at 30, 120, 180, 300, and 600 seconds after exercise were all lower in FM patients compared with those of healthy women (p < 0.05). Similar findings were found when analysis was performed using the matched physical fitness subgroup.ConclusionsThe documented cardiac autonomic abnormalities at rest, during, and after exercise in FM patients persist even when physical fitness status is taken in account. Thus, strategies to attenuate the dysautonomia in FM patients must be considered.

The aim of this study was to compare the physical fitness and cardiac autonomic activity among women with moderate and severe fibromyalgia (FM) and healthy women. This study included 35 women with FM (age: 46.2±8.9 years) and 17 healthy women (age: 44.3±9.9 years). Participants with FM were divided into moderate FM (n=15) and severe FM (n=20) according to the total score obtained in FM impact questionnaire. The heart rate variability was monitored using a portable cardiac monitor with participants resting in supine position during 10 min. Thereafter, the participants performed the chair sit and reach test, the chair stand test, and the 6-min walk test to measure the lower-body flexibility, lower-body muscle strength, and cardiorespiratory fitness, respectively. The lower-body muscle strength and cardiorespiratory fitness were both reduced in moderate and severe FM compared to healthy women (p<0.01), with greater reduction in severe FM when compared to moderate FM (p<0.05). In addition, the parasympathetic indexes of heart rate variability were all similarly decreased in both moderate and severe FM, when compared to healthy women (p<0.05). The cardiac parasympathetic activity is similarly decreased in women with both moderate and severe FM in comparison to healthy women, despite a greater physical deconditioning in severe FM.

No abstract

A fibromialgia é considerada uma síndrome de dor crônica, sendo caracterizada pela manifestação dolorosa difusa no sistema músculo-esquelético, que pode estar associada a outros sintomas. Devido à complexidade da fibromialgia, o diagnóstico e manejo são desafiadores para os profissionais da saúde. Deste modo, é necessário que sejam realizadas ações que contemplem o atendimento integral pelas equipes multiprofissionais com a abordagem interdisciplinar. Frente a isso, foi realizada uma revisão integrativa da literatura com o objetivo de identificar as evidências sobre a atuação das equipes interdisciplinares de saúde para o tratamento de pacientes com fibromialgia, por meio dos estudos publicados na literatura de 2008 a 2018. Nos resultados, foram identificados os países de origem dos estudos, o delineamento das pesquisas e as diferentes categorias profissionais envolvidas nos cuidados, como os profissionais da área da medicina, fisioterapia, psicologia, terapia ocupacional, enfermagem, assistência social, fonoaudiologia, nutrição, educação física e mestrando de enfermagem. Foram encontrados diferentes resultados nos estudos analisados, sendo observado melhora de indicadores da qualidade de vida, aumento de capacidade funcional, redução do nível da dor e de outros sintomas característicos da síndrome. Foi observado também a escassez de estudos interdisciplinares referente à fibromialgia e confusão entre o tema multidisciplinar e interdisciplinar. Conclui-se que a atuação das equipes interdisciplinares tem um retorno positivo do paciente por meio dos tratamentos realizados encontrados na literatura, sendo viáveis novos estudos de abordagem interdisciplinar para o tratamento do paciente com a fibromialgia.

Objetivo: Investigar a influência da música de preferência no desempenho de resistência de força em exercícios dinâmicos com pesos em homens adultos jovens. Metodologia: Estudo transversal realizado com dez indivíduos do sexo masculino (idade 21,5 ± 3,3 anos, massa corporal 85,02 ± 17,18 kg, estatura 180,5 ± 6,59 cm), os quais realizaram testes de uma repetição máxima (1-RM) para os exercícios rosca direta e supino reto, a fim de determinar a carga do teste de resistência de força. Posteriormente, realizaram-se testes de resistência de força (quatro séries até a falha) a 70% de 1 RM, com e sem música de preferência. As variáveis analisadas nas quatro sessões foram o número de repetições, a percepção subjetiva de esforço (PSE), o estado de humor (∆BRUMS) e o índice de fadiga (IF). Resultados: Não existiu diferença ao se utilizar a música de preferência nos dois exercícios avaliados no número de repetições, IF e PSE (p>0,05). ∆BRUMS não foi influenciado em todas as dimensões do questionário na rosca direta (p>0,05) e em supino reto. Somente o vigor apresentou influência significante (p