Infertility has a multifactorial background, where, besides somatic factors, psychological contributors also play a role in development and outcome. While affective temperaments have been associated with development, course, and outcome as well as treatment success in various somatic conditions, their association with infertility and its treatment has not been investigated so far. The purpose of our retrospective cohort study was to evaluate the influence of affective temperaments on fertility treatment outcomes. Among 578 women who underwent infertility treatment in an Assisted Reproduction Centre in Budapest, Hungary, treatment success, detailed medical history and demographic parameters were recorded, and the Temperament Evaluation of Memphis, Pisa, Paris, and San Diego Auto-questionnaire (TEMPS-A) was administered. Possible predictors of assisted reproduction outcome were analysed using multi-variate logistic regression models, followed by a receiver operating curve (ROC) analysis in order to define ideal affective temperament cut-off values for clinical applicability. Aside from age, BMI, and previous miscarriage, cyclothymic scores >4 (OR = 0.51 CI: 0.35–0.74, p < 0.001), depressive scores >9 (OR = 0.59 CI: 0.4–0.87, p = 0.009) and anxious scores >9 (OR = 0.45 CI: 0.31–0.66, p < 0.001) significantly decreased the odds of clinical pregnancy by 49%, 41% and 55%, respectively.Irritable and hyperthymic temperaments, as well as other somatic and socio-economic factors had no effect on infertility treatment outcomes. The results suggest that affective temperaments robustly influence the outcome of the infertility treatment. Thus, screening for affective temperaments may help identify high risk patient groups and offer patient tailored treatment, which may increase the chances of a successful pregnancy and live birth for women undergoing IVF treatment.
According to the biopsychosocial approach currently prevailing in health science, biological (genetic, hormonal), psychological (thinking, feelings, behaviors) and social (socioeconomic, environmental, and cultural) factors contribute to the pathogenesis, persistence, or prognosis of diseases (Wade & Halligan, 2017). The relationship between physical and mental illnesses is bidirectional: some chronic somatic conditions can elevate the risk of mental disorders, and mental disorders can affect health status, treatment, and outcomes (Prince et al., 2007). CHRONIC PHYSICAL ILLNESSES AND COMORBID MENTAL DISORDERSAmong people with chronic illness, the most common mental disorders are depression (two to three times more common than in the general population;
Bevezetés: A halláscsökkenés olyan érzékszervi károsodás, mely a beszédértést, a kommunikációt, így az életminőséget is rontja. Előfordul, hogy a beteg által megélt funkcióvesztés túlzó, a mérések során a szubjektív és az objektív vizsgálati eredmények ellentmondásosak, a szubjektíven jelzett halláscsökkenés mértéke jelentősebb; ezen esetekben felmerül a funkcionális halláscsökkenés véleményezése. Célkitűzés: Célul tűztük ki funkcionális halláscsökkenés diagnózisú eseteink összegyűjtését és retrospektív elemzését, melyek alapján következtetéseket vonhatunk le a funkcionális halláscsökkenés jellemzőiről, a figyelemfelhívó jelekről, állapotokról és a megfelelő rehabilitáció mérlegeléséről. Módszerek: A szubjektív vizsgálatok a tisztahang-hallásküszöb, a beszédértés és a kommunikáció vizsgálatával történtek, majd ezeket összevetettük az objektív impedanciaméréssel, a stapediusreflex-vizsgálattal, az otoakusztikus emisszió mérésével, az agytörzsi kiváltott válaszok regisztrálásával nyert eredményekkel. Képalkotó vizsgálatok, pszichológus, pszichiáter, szurdopedagógus, neurológus, illetve további társszakmák bevonása történt szükség szerint. Kizártuk a szándékosan anyagi vagy egyéb előnyszerzésre irányuló megtévesztés eseteit. Eredmények: 2007 és 2022 között 19 beteg esetében diagnosztizáltunk funkcionális halláscsökkenést. A betegségben többségében (17 eset) nők érintettek, jellemzőek a fiatal életkorban (10–41 év) jelentkező panaszok; az átlagéletkor a vizsgált beteganyagban 19,6 év, az érintett páciensek nagyobb része (13 eset) 10–17 év közötti gyermek volt. Organikus okot 11 esetben nem találtunk, a többi esetben kimutatható organikus eltérés sem magyarázza a beteg által megélt halláscsökkenés mértékét. A funkcionális hallásveszteség mértéke különböző (35–120 dB) volt, átlagosan 60,2 dB. Következtetés: A funkcionális halláscsökkenés felismerése és diagnosztikája nagyon nehéz, komplex vizsgálati sort, szakmai együttműködést igényel. Felismerés nélkül a beteg indokolatlan, akár számára káros, anyagilag is megterhelő ellátásban részesülhet, mely állapotának romlását is okozhatja. Orv Hetil. 2023; 164(8): 283–292.
Elméleti háttér: Az EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) mint pszichoterápiás módszer harminc éve létezik. A Francine Shapiro által az 1980-as évek második felében az Egyesült Államokban kidolgozott eljárás kezdetben sok vitát kavart, de ma már bizonyítékokon alapuló módszernek számít a poszttraumás stressz zavar (PTSD) kezelésében. Használata számos más mentális betegség (pl. pánikzavar, depresszió, kényszerbetegség) gyógyításában is egyre gyakoribb. Magyarországon a módszer még kevéssé terjedt el. Cél: Bemutatni az EMDR-terápia történetét, elméleti hátterét, a hatásmechanizmusára vonatkozó hipotéziseket, a kezelés struktúráját és hatásait. Módszerek: Szakirodalmi áttekintés az angol nyelvű adatbázisok (ISI Web of Science, PubMed, Scopus, PsycINFO) alapján, az eljárás nevével történt szisztematikus kulcsszókereséssel. Az áttekintés lehetőség szerint összefoglaló vagy magas evidenciaszintű (randomizált kontrollált) vizsgálatokra alapoz. Eredmények: EMDR során deszenzitizáció, a traumás emlékekhez való jobb hozzáférés és mélyebb információfeldolgozás történik, ami nemcsak stresszcsökkentést, hanem adaptívabb, magasabb szintű működést eredményez. Képalkotó eljárásokkal kimutatható, hogy az EMDR specifikus hatótényezője, a bilaterális ingerlés, egyebek közt paraszimpatikus túlsúlyt eredményez, és kedvező változásokat idéz elő a PTSD által érintett agyi struktúrák működésében. Az EMDR hatásmechanizmusáról számos hipotézis született (pl. dekondicionálás-, munkamemória-, REM-hipotézis), mindazonáltal, az eljárásban való színűleg több aktív komponens van jelen. Sikeres EMDR-terápia hatására a személy napirendre tér az életútját megakasztó események felett, és egységes narratívába emeli őket, amely hozzájárulhat személyisége integrációjához. Következtetések: Az EMDR nemcsak ismert és eredeti terápiás elemek újszerű kombinációja, nem is a már meglévő traumakezelési eljárások technikai kiegészítése, hanem bizonyítottan hatékony, teljes értékű, integratív, mégis önálló pszichoterápiás módszer, saját elméleti modellel, hatásmechanizmussal és eszköztárral.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.