A neoplasia pancreática neuroendócrina tem incidência de 1:100.000 e representa 5% de todos os tumores relacionados ao pâncreas. São classificados em funcional ou não funcional, de acordo com a síndrome hormonal hipersecretiva. O diagnóstico se dá por imagens e sua classificação por histopatologia e imunohistoquímica. O diagnóstico e tratamento precoce são de grande importância; embora muitas vezes os achados se dão por exames de rotina, em acompanhamento com clínica variada, ou ainda por queixas que são incomuns e que podem progredir e comprometer a evolução. Dessa forma, torna-se relevante os diagnósticos diferenciais, diante da complexidade de sinais e sintomas que podem representar enfermidades raras.
O tumor de krukenberg é um carcinoma metastático ovariano gastrointestinal. A apresentação é inespecífica com dor abdominal e alterações intestinais. Em média 30% das neoplasias ovarianas são metastáticas, sendo o estômago sua origem mais comum (76%), seguido do colorretal (11%). O objetivo do estudo foi relatar e revisar na literatura um caso de um paciente de 24 anos diagnosticada com Tumor de Krukenberg após investigação com exames de imagens devido à sintomatologia de dor abdominal e enterorragia, onde se identificou adenocarcinoma de reto e massa anexial esquerda. Foi realizado retossigmoidectomia com anastomose colo-anal, ileostomia em alça de proteção e salpingooforectomia esquerda. O tumor de Krukenberg tem o estômago como principal órgão de origem, seguido de retossigmóide, em baixa proporção. O prognóstico não é favorável; sendo um diagnóstico raro com possibilidade de recorrência após cirurgia citorredutora e muitas vezes seguida de terapia paliativa. Portanto, sendo o relato descrito apenas para um único ovário e sua origem retal, com dificuldade para traçar um prognóstico, torna-se relevante, o que demonstra um caso raro e de menor incidência na literatura.
A tuberculose peritoneal consiste na presença da Mycobacterium tuberculosis na cavidade peritoneal, mesentério e/ou omento. Sua origem relaciona-se com a rotura linfonodal ou disseminação hematogênica. É de instalação insidiosa, com perda de peso, dor abdominal e ascite. A persistência na investigação e a opção pela laparoscopia possibilitaram a definição diagnóstica e o acesso ao tratamento adequado. A laparoscopia tem sido uma ferramenta decisiva neste percurso e com potencial terapêutico já em primeira avaliação.
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