Objetivo: Analisar os efeitos de protocolos de desmame da VM em pacientes críticos. Método: Tratou-se de uma revisão de literatura realizada nas bases de dados Lilacs, SciELO e MEDLINE, envolvendo artigos publicados entre 2012 e 2017, utilizando-se os descritores “protocolo”, ventilação mecânica” e “desmame” e suas variantes na língua inglesa, além do descritor boleriano “AND”. Resultados: Foram encontrados 156 artigos respeitando-se os critérios de inclusão, restando 10 artigos após aplicação dos critérios de exclusão. A maioria dos artigos encontrados (80%) estavam escritos em língua inglesa, 60% dos artigos realizaram TRE com tubo T e a maioria dos trabalhos utilizou como preditores de sucesso, principalmente, o Índice de Respiração Rápida e Superficial e a pressão inspiratória máxima. Conclusões: A utilização de protocolos de desmame para liberação da VM de pacientes críticos adultos reduz taxas de reintubação e da falha de desmame e diminui a duração da VM, com consequente redução nas complicações decorrentes da VM prolongada.

Introdução: A insuficiência cardíaca (IC) é um problema de saúde pública com altos níveis de morbimortalidade apresentando como sinais clínicos característicos a fadiga e dispneia precoce que geram limitações funcionais. Objetivo: Avaliar os efeitos da ventilação não invasiva (VNI) na capacidade funcional de portadores de insuficiência cardíaca estável com fração de ejeção normal, avaliada através do teste da caminhada de seis minutos em esteira (TC6est). Métodos: Após a avaliação das provas de função pulmonar, os pacientes com IC estudados foram submetidos aos seguintes testes: 3 TC6est (uso prévio da VNI por 30 minutos, com uso da VNI durante o teste e sem uso da VNI) e a um teste de caminhada de 6 minutos em solo (TC6’). Nós comparamos a distância percorrida e variáveis cardiorrespiratórias: antes, durante e após os testes da caminhada. Resultados: Participaram do estudo 13 pacientes com IC classe funcional II e III (NYHA). Na prova de função pulmonar 3 participantes apresentaram distúrbio ventilatório restritivo e 8 pacientes apresentaram redução das pressões respiratórias máximas. Não foi observada diferença estatisticamente significativa na distância percorrida entre os quatro testes realizados (p=0,986). Na análise das variáveis cardiorrespiratórias durante os 3 TC6est pôde-se observar apenas diferença estatística significativa na frequência respiratória no sexto minuto (f6’) entre os testes de 30’ antes de VNI X VNI durante (p=0,026), sendo inferior no teste com a aplicação de VNI durante. Conclusão: Apesar do comprometimento da capacidade funcional e da função pulmonar, os portadores de insuficiência cardíaca com fração de ejeção normal estudados não tiveram aumento da distância percorrida no teste de caminhada em esteira com a utilização do suporte ventilatório não–invasivo.

Introducti on: The kidney system is responsible for the maintenance of homeostasis and in patients with Chronic Kidney Disease the kidney functions changes, contributing for the development of various complications that will have adverse effects in tolerance to the physical exercise and in Quality of Life of this patients. Objective : To evaluate the Effects of non-invasive ventilatory support in tolerance to the patients' physical exercise in dialysis. Methods: Th e patient s performed two 6-minute walk tests, following an adapted protocol for treadmill, one of them without the use of non-invasive ventilatory support and the other with non-invasive ventilatory support during the walk. Besides, th e patients answered a questionnaire of quality of life and the KDQOL-SF TM speci ic for the population under study. Results: It was noti ced that there was not statistical difference in the distance recorded during the 6-minute walk tests. Regarding t he quality of life, the greater impact of the disease was in relation to "Professional Activity". Conclusion: In conclusion , a non-invasive ventilatory support did not cause signi icant effects in tolerance to the exercise of this population. However, we should take into consideration the limitations suffered during the research development. Keywords