Apesar dos permanentes avanços no desenvolvimento de materiais e técnicas restauradoras, restaurações de cavidades classe II ainda são um desafio para o profissional. Objetivo: Relatar um caso clínico de restauração direta classe II com o uso de pontas ultrassônicas em aparelho piezoelétrico e de sistema de matriz seccionada. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 56 anos, encontrava-se com queixa relacionada a sensibilidade no elemento primeiro molar superior direito. Após análises clínica e radiográfica, optou-se por substituição de restauração prévia em amálgama por uma restauração meso-ocluso-distal em resina composta. Após remoção do amálgama, a regularização da cavidade foi realizada por pontas ultrassônicas em aparelho piezoelétrico. A conformação das paredes proximais ocorreu mediante uso de matriz metálica seccionada em conjunto com cunha de madeira e anel de fixação. A restauração foi feita seguindo a técnica incremental, com resinas compostas micro-híbridas, em associação com resina composta bulk fill flow. Na sequência, a restauração passou por etapas de ajustes oclusais, acabamento e polimento. Resultados: Após a conclusão do caso, notaram-se morfologia oclusal e conformação do ponto contato satisfatórias. Conclusão: As técnicas de preparo e escultura utilizadas neste caso clínico promoveram um resultado adequado, tanto do ponto vista estético como funcional.
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