O objetivo deste artigo foi analisar a experiência gerencial do Consórcio Intermunicipal de Saúde do Sertão do Araripe de Pernambuco (Cisape). Para isso, utilizou-se uma pesquisa qualitativa do tipo análise documental. Os documentos analisados foram relatórios produzidos por consultoria especializada, envolvida na implantação da gestão regionalizada e consorciada do Sistema Único de Saúde (SUS) em Pernambuco, no período de 2009 e 2010. Os resultados apontam que o Cisape adotou o modelo de gestão gerencialista, ou seja, orientado pela gestão pública pós-burocrática. A estrutura organizacional do Cisape foi definida como de direito público de natureza autárquica. A pesquisa identificou que em Pernambuco o Cisape se configurou como uma ferramenta importante para estimular a regionalização do SUS, porém com incipiente participação social.

ObjectivesWe assessed the prevalence of SARS-CoV-2 infection, personal protective equipment (PPE) shortages and occurrence of biological accidents among front-line healthcare workers (HCW).Design, setting and participantsUsing respondent-driven sampling, the study recruited distinct categories of HCW attending suspected or confirmed patients with COVID-19 from May 2020 to February 2021, in the Recife metropolitan area, Northeast Brazil.Outcome measuresThe criterion to assess SARS-CoV-2 infection among HCW was a positive self-reported PCR test.ResultsWe analysed 1525 HCW: 527 physicians, 471 registered nurses, 263 nursing assistants and 264 physical therapists. Women predominated in all categories (81.1%; 95% CI: 77.8% to 84.1%). Nurses were older with more comorbidities (hypertension and overweight/obesity) than the other staff. The overall prevalence of SARS-CoV-2 infection was 61.8% (95% CI: 55.7% to 67.5%) after adjustment for the cluster random effect, weighted by network, and the reference population size. Risk factors for a positive RT-PCR test were being a nursing assistant (OR adjusted: 2.56; 95% CI: 1.42 to 4.61), not always using all recommended PPE while assisting patients with COVID-19 (OR adj: 2.15; 95% CI: 1.02 to 4.53) and reporting a splash of biological fluid/respiratory secretion in the eyes (OR adj: 3.37; 95% CI: 1.10 to 10.34).ConclusionsThis study shows the high frequency of SARS-CoV2 infection among HCW presumably due to workplace exposures. In our setting, nursing assistant comprised the most vulnerable category. Our findings highlight the need for improving healthcare facility environments, specific training and supervision to cope with public health emergencies.

Este é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) sob a licença Creative Commons Attribution, que permite uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, sem restrições desde que o trabalho original seja corretamente citado. Tuberculose: conhecimento e adesão às medidas profiláticas em indivíduos contatos da cidade do Recife, Pernambuco, Brasil Tuberculosis: knowledge and adherence to prophylactic measures in contact individuals of the city of Recife, Pernambuco, Brazil

the collective treatment contributed to reducing the rate of positivity in endemic areas.

Resumo Introdução A tuberculose drogarresistente (TBDR) é um dos grandes desafios para a saúde pública. Objetivo Este estudo analisou a tendência temporal da TBDR e a razão da proporção dos tipos de resistência no estado de Pernambuco, no período de 2002 a 2014. Método Trata-se de um estudo observacional do tipo tendência temporal de série histórica utilizando dados do Sistema de Informação de Tratamentos Especiais da Tuberculose e análise pelo modelo autorregressivo de médias móveis de ordem 2. Resultados Foram notificados 298 novos casos de TBDR, com incidência variando entre 0,06 e 0,71/100 mil habitantes. Pelo menos 1 caso foi notificado em 40 dos 185 municípios do estado. A tendência temporal da TBDR e da proporção entre os tipos de resistência não apresentou comportamento linear. Nos últimos cinco anos, houve uma tendência ascendente, concentrando 71,1% dos casos da série histórica. Em 2014, foi observado um crescimento expressivo tanto da TBDR primária como da secundária, quando comparado ao ano de 2002. Conclusão Apesar da baixa incidência e de a tendência da TBDR não ter comportamento linear, o aumento de casos nos últimos anos da série histórica pode ser considerado um sinal de alerta para os programas de controle da doença em Pernambuco.