Day by day endoscopic ultrasonography (EUS) is becoming an essential diagnostic method for the assessment of solid lesions of the pancreas, cysts, pseudocysts and cystic tumours of the pancreas, enlarged mediastinal lymph nodes, staging of gastric cancer and rectal cancer, as well as lung or subepithelial tumours in the gastrointestinal tract. The ability to use this diagnostic method presents many challenges for performing specialists, from the organisation of the EUS surgery to maintaining its activity in a proper technical aspect, as well as the continuous improvement of staff qualifications. Endoscopic ultrasonography has revolutionised the practical aspects of gastroenterological practice and oncology. Particularly, EUS-guided fine-needle aspiration biopsy (EUS-FNA) of various pathologies in the gastrointestinal tract has provided invaluable effects and opportunities. This technique is becoming more and more available in Poland, creating a unique challenge to its practice. StreszczenieUltrasonografia endoskopowa (EUS) staje się z dnia na dzień kluczową metodą diagnostyczną zmian litych w trzustce, torbieli, pseudotorbieli i guzów torbielowatych trzustki, powiększonych węzłów chłonnych śródpiersia, zaawansowania raka żołądka, odbytnicy, jak również nowotworów płuc i zmian podnabłonkowych w przewodzie pokarmowym. Technika ta stawia przed wykonującymi badanie wiele wyzwań -zorganizowanie pracowni EUS, utrzymanie jej działania na należytym poziomie technicznym czy stałe podnoszenie kwalifikacji personelu. Ultrasonografia endoskopowa zrewolucjonizowała praktyczne aspekty diagnostyki gastroenterologicznej i onkologicznej, zwłaszcza biopsja cienkoigłowa kontrolowana ultrasonografią endoskopową (EUS-FNA) różnego rodzaju zmian w obrębie przewodu pokarmowego daje nieocenione efekty i możliwości. Metoda ta jest coraz bardziej dostępna w Polsce, zwiększają się również możliwości jej praktycznego doskonalenia.
Precyzyjna diagnostyka obecności kamicy żółciowej przewodowej, przeprowadzona możliwie najmniej inwazyjnymi metodami, jest ważna przy podejmowaniu decyzji terapeutycznych. Nie tylko proste badania (jak konwencjonalna ultrasonografia -USG), ale też bardziej wyszukane metody obrazowania (tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny) są często zawodne. Złotym standardem nieinwazyjnej diagnostyki kamicy przewodowej jest cholangiografia rezonansu magnetycznego -cholangio MRI. Rola cholangiopankreatografii wstecznej -ECPW w diagnostyce nieco przesunęła się na dalszy plan, ze względu na możliwość licznych istotnych powikłań. Pomimo pewnych wad, takich jak potencjalnie zwiększony koszt leczenia, konieczność wykonywania zabiegu przez lekarza doświadczonego zarów-no w endoskopowej cholangiopankreatografii, jak i endoskopowej ultrasonografii, najbardziej efektywnym schematem postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w przypadku podejrzenia kamicy przewodowej jest wykonanie diagnostycznej endoskopowej ultrasonografii z następową, jednoczasową endoskopową cholangiopankreatografią celem usunięcia złogów. Zastosowanie endoskopowej ultrasonografii pozwala ograniczyć liczbę wykonywanych endoskopowych cholangiopankreatografii o ponad 2/3. Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna połączona z endoskopowym nacięciem zwieracza brodawki Vatera i mechaniczną ewakuacją złogów z przewodu nadal pozostaje zło-tym standardem w leczeniu kamicy przewodowej.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
334 Leonard St
Brooklyn, NY 11211
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.