Background. The transfer of the flexor hallucis longus (FHL) tendon is an established treatment for replacing a dysfunctional Achilles tendon. Objectives. (1) Describe a new technique for endoscopic FHL transfer for noninsertional Achilles tendinopathy and (2) describe the functional outcomes and complications after endoscopic and open FHL transfer. Materials and Method. Retrospective study of patients who underwent open or endoscopic FHL transfer between 2014 and 2016. The American Orthopaedic Foot & Ankle Society (AOFAS) ankle/hindfoot scale was used preoperatively and postoperatively to measure the functional results. Results. We included 18 endoscopic FHL transfers and 24 open FHL transfers. The mean age of endoscopic and open procedures was 47.5 years (range 25-77 years) and 61.2 years (range 43-72 years), respectively. An improvement on the average AOFAS of 52.8% (31.9 points) was observed in the endoscopy group during the follow-up from the baseline. The mean improvement in AOFAS score for the open group was 41.4% (24.5 points). Four and 7 cases reported complications in the endoscopy and open FHL transfer groups, respectively. Conclusion. While both procedures were effective in treating noninsertional Achilles tendinopathy, the described arthroscopic treatment led to a greater improvement in the AOFAS score and is slightly less prone to lasting complications. Level of Evidence: Level IV: Case series
INTRODUCCIÓNEn los pacientes con ictus isquémico, tras un estudio etiológico exhaustivo, existe un porcentaje significativo en los que no se evidencia la causa del mismo. La generalización de la ecocardiografía transesofágica como parte de la batería diagnóstica, ha permitido caracterizar nuevas fuentes cardioembólicas, que han venido a sumarse a las clásicas. Entre ellas se encuentran las excrecencias de Lambl o strands valvulares. Aunque su primera descripción data de 1856, en el momento actual no se han definido guías especí-ficas para su tratamiento, realizándose habitualmente éste en base a análisis retrospectivos de estudios llevados a cabo en pacientes con eventos isquémicos cerebrales.CASO APORTADO Se trata de un varón de 42 años sin antecedentes médicos de interés. Deambula diariamente una hora, no es hipertenso, dislipémico, ni fumador y niega la ingesta de alcohol u otras drogas. No presenta antecedentes familiares directos relevantes.Fue valorado en nuestro centro al presentar de forma brusca paresia del miembro superior derecho y disartria, las cuales se autolimitaron en veinte minutos. El paciente no refirió otra sintomatología. En la exploración física general no había datos relevantes, siendo su tensión arterial de 140/80 mmHg. La exploración neurológica, al margen del déficit motor del momento agudo, fue rigurosamente normal.No se encontraron alteraciones patológicas en las pruebas de imagen craneales realizadas (radiografía de cráneo, tomografía [0212-7199 (2006)
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.