Σκοπός: Στην παρούσα μελέτη διερευνήθηκαν οι δυνατότητες της μεθόδουκυτταρολογίας υγρής φάσης σε υλικό παρακέντησης με λεπτή βελόνη (FNA) όζωντου θυρεοειδούς αδένα. Δοκιμάστηκε δέντρο ταξινόμησης (Classification AndRegression Tree – CART) τύπου CHAID και διερευνήθηκε η δυνατότητααυτοματοποίησης της διαγνωστικής διαδικασίας και η παραγωγή ενός αλγορίθμουεύκολα κατανοητού για εφαρμογή στην καθημέρα πράξη.Υλικό και μέθοδοι: Μελετήθηκαν 956 ασθενείς (673 με καλοήθεια και 283 μεκακοήθεια), που επιλέχθηκαν με κριτήριο την ύπαρξη ιστολογικής επιβεβαίωσηςαπό ένα σύνολο ασθενών που υποβλήθηκαν σε FNA υπό υπερηχογραφικήκαθοδήγηση από το 2012 μέχρι το 2016. Τα επιχρίσματα παρασκευάστηκανσύμφωνα με την τεχνική ThinPrep® και αξιολογήθηκαν από δύο τουλάχιστονέμπειρους παρατηρητές, εφαρμόζοντας τη διαγνωστική ταξινόμηση τουσυστήματος κατά Bethesda (TBSRTC). Οι ασθενείς υποδιαιρέθηκαν σε τρεiςκατηγορίες ανάλογα με την ιστολογική διάγνωση. Έγινε συσχέτιση κυτταρολογικής-ιστολογικής διάγνωσης και υπολογίστηκε η δυνατότητα εφαρμογής επικουρικώνμεθόδων στο υλικό που παρέμενε στο φιαλίδιο, εκτιμώντας ανοσοκυτταροχημικάτην έκφραση τριών μονοκλωνικών αντισωμάτων (CK-19, GAL-3, HMBE-1) και σεεπιλεγμένες περιπτώσεις διερευνώντας μοριακά το ογκογονίδιο BRAF. Με βάση ταστοιχεία της ανοσοκυτταρολογίας και της κυτταρολογικής διάγνωσηςκατασκευάστηκε αλγόριθμος τύπου CART και τα δεδομένα εκτιμήθηκαν.Αποτελέσματα: Η διαγνωστική ακρίβεια της μεθόδου ήταν 90,54%, με ευαισθησίακαι ειδικότητα 96,27% και 88,26%., αντίστοιχα. Η χρήση της ανοσοκυτταροχημείαςκαι των δέντρων ταξινόμησης (μοντέλο CART) οδήγησαν σε αύξηση τηςδιαγνωστικής ακρίβειας της μεθόδου σε 99,04%, με ευαισθησία και ειδικότητα98,88% και 99,11%, αντιστοίχως. Παρατηρήθηκε ανοσοθετικότητα >80% για τοθηλώδες καρκίνωμα σε CΚ-19, HBME-1, και Galectin-3. Σε 160 επιλεγμένεςπεριπτώσεις, ανιχνεύτηκε η μεταλλαγή του ογκογονιδίου BRAF V600E, κατά 54,83%και 77,33% σε ασθενείς με αμφίβολη και κακοήθη κυτταρολογική διάγνωση,αντίστοιχα, αφορώντας το θηλώδες καρκίνωμα.Συμπεράσματα: Η παρουσία σταθερών κυτταρικών χαρακτηριστικών σταεπιχρίσματα υγρής φάσης και η δυνατότητα εφαρμογής επικουρικών τεχνικών στοδείγμα, ενισχύει το διαγνωστικό ρόλο της FNA θυρεοειδούς, συμβάλλονταςαποφασιστικά στην αντιμετώπιση ασθενών με οζώδεις παθήσεις του θυρεοειδούςαδένα.