Le infezioni del complesso TORCH possono risultare pericolose per il feto soprattutto se contratte nelle prime fasi del suo sviluppo e il rischio, oltre a variare a seconda dell'agente patogeno responsabile, diminuisce con il progredire della gravidanza (6). Inoltre queste infezioni non sempre esitano in una forma clinica, soprattutto in presenza di normali difese immunitarie. Perciò, prima di iniziare una gravidanza, sarebbe utile fosse effettuato sulla candidata mamma un controllo dello stato immunitario nei confronti degli agenti del complesso TORCH per sapere se è protetta o no nei confronti di queste infezioni. In presenza IgG specifiche non sono necessari altri controlli durante la gravidanza. L'assenza di IgG specifiche indica invece la recettività della donna in esame ad una possibile futura infezione e, in corso di gravidanza, impone una serie di misure preventive atte a impedire, o rendere meno probabile, il contrarre un'infezione primaria, nonché il monitoraggio anticorpale mensile, per poter individuare precocemente un'eventuale infezione primaria (1,10). Inoltre è noto che, pur con tutti i limiti descritti in letteratura (2), le IgM possono essere indice di infezione in atto o recente e, pertanto, il loro riscontro può dare importanti indicazioni sullo stato dell'eventuale infezione e sui possibili rischi fetali (9). Allo stato attuale per la ricerca di IgG e IgM per gli antigeni del complesso TORCH si utilizzano metodiche immunoenzimatiche in micropiastra (ELISA), metodiche in microstrip (ELFA) o metodiche in chemiluminescenza (FEIA, CLIA, MEIA) (3 -5). In ogni caso, visto il carattere di routine dei test in oggetto e la necessità di avere risultati attendibili e in tempi veloci, sono stati sempre più privilegiati sistemi automatici in grado di processare anche notevoli quantità di analiti, rapidamente e con risultati standardizzabili . Obiettivo di questo studio è stata la valutazione dei risultati ottenuti dalla determinazione delle IgG/IgM per gli antigeni del complesso TORCH ottenuta utilizzando un nuovo strumento automatizzato random-access (RAD 120 -RADIM/SEAC) che utilizza la metodica FEIA, in comparazione con i risultati ottenuti per gli stessi analiti utilizzando un classico analizzatore che utilizza la metodica ELISA in micropiastra (ALISEI -RADIM/SEAC) (8). L'analisi delle discordanze tra i risultati ottenuti con le due metodiche è stata effettuata con il sistema ELFA (VIDAS -bioMérieux) (11), preso come test di riferimento.
M e d i c a 252 1,3% rispettivamente per le fasce di età 15-25, 26-35 e >35 anni, mentre quelli positivi per C. trachomatis 5,5%, 11,3% e 6,7% rispettivamente per le 3 fasce di età considerate. Per la popolazione femminile sono risultate positive per N. gonorrhoeae solo donne di età compresa tra i 15 e i 25 anni (0,6%), mentre sono risultate positive tutte le fasce di età considerate per C. trachomatis (2,9%, 2,0% e 1,6% rispettivamente). Conclusioni. La casistica raccolta non fa parte esclusivamente di centri MTS ed è auspicabile che sia possibile in un momento successivo estendere l'indagine epidemiologica ad un bacino più ampio.
Evaluation of the role of HPV-DNA testing in cervical cancer screening programs SUMMARY Human Papillomavirus (HPV) infection is the main cause of cervical cancer and cervical intraepithelial neoplasia (CIN) worldwide. Consequently, it would be useful to evaluate HPV testing to screen for cervical cancer. Recently several molecular biological tests able to detect different HPV types and to divide into high and lowrisk group have been developed. In this study we examined HPV prevalence and genotype distribution in a group of 446 women and evaluated the role of HPV-DNA testing in cervical screening programs. HPV detection and genotyping were done using a polymerase chain reaction based assay (HPV Typing test). One hundred and fiftythree of those women had HPV infection (34.5% of the patients); 23 (15%) had low cancerrisk HPV DNA (LR); 116 (75.8%) had hight-risk HPV types (HR) and 14 (9%) from both groups. 130 women (85%) in this HPV-infected group had at least one high risk HPV type, and were therefore considered to be at high risk for cancer. PCR results were not completely comparable with cytological diagnosis. We conclude that a combination of HPV DNA and cytologic testing has almost 100% sensitivity and negative predictive value. The specificity of the combined test is slightly lower than the specificity of the Pap-test alone but this decrease could potentially be offset by a greater protection from neoplastic progression and cost savings available by extended screening intervals.
L'espressione delle proteine E6/E7 di HPV (Papilloma Virus Umano) quale marcatore di progressione verso forme severe di displasia intraepiteliale della cervice uterina SUMMARY It is widely accepted that only persistent infection with high risk types of Human Papillomavirus (HPV HR) is a significant risk factor for the development of an invasive squamous cervical cancer. The overexpression of viral oncogenes E6/E7 of HPV is considered a necessary process for incurring in a malignant phenotype.A HPV infection can be identified by detection of HPV DNA in biological samples, but the DNAbased tests cannot delineate between transient or persistent and potentially transforming infection. Instead there is many evidence to suggest that detection of HPV gene expression may constitute a more specific approach to highlight a clinically significant infection. Especially seems that the detection of E6/E7 transcripts can be usefully used for identify the women with a persistent HPV infection that will can induce a future cervical cancer. The aim of our study is to investigate if the detection of oncogenic viral gene activity by detecting transcripts of the E6 and E7 genes can be most usefull of HPV-DNA test in the triage of ASCUS or low grade cervical lesions. Our results confirm that HPV E6/E7 mRNA test can be considered a promising method to stratify HPV positive women for risk of future high-grade cervical lesions or cervical intaepithelial neoplasia.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.