Background The Clinical Frailty Scale (CFS) is frequently used to measure frailty in critically ill adults. There is wide variation in the approach to analysing the relationship between the CFS score and mortality after admission to the ICU. This study aimed to evaluate the influence of modelling approach on the association between the CFS score and short-term mortality and quantify the prognostic value of frailty in this context. Methods We analysed data from two multicentre prospective cohort studies which enrolled intensive care unit patients ≥ 80 years old in 26 countries. The primary outcome was mortality within 30-days from admission to the ICU. Logistic regression models for both ICU and 30-day mortality included the CFS score as either a categorical, continuous or dichotomous variable and were adjusted for patient’s age, sex, reason for admission to the ICU, and admission Sequential Organ Failure Assessment score. Results The median age in the sample of 7487 consecutive patients was 84 years (IQR 81–87). The highest fraction of new prognostic information from frailty in the context of 30-day mortality was observed when the CFS score was treated as either a categorical variable using all original levels of frailty or a nonlinear continuous variable and was equal to 9% using these modelling approaches (p < 0.001). The relationship between the CFS score and mortality was nonlinear (p < 0.01). Conclusion Knowledge about a patient’s frailty status adds a substantial amount of new prognostic information at the moment of admission to the ICU. Arbitrary simplification of the CFS score into fewer groups than originally intended leads to a loss of information and should be avoided. Trial registration NCT03134807 (VIP1), NCT03370692 (VIP2)

Objective: To analyze the risk factors for developing Pressure ulcers in ICU patients. Methodology: Descriptive study, quantitative approach, performed in two Intensive Care Units (ICU) of a general hospital in Teresina, Piauí, with 40 patients in April 2012. Results: The results showed the risk factors associated with the development of UPP: older age, diseases of the nervous system; respiratory and circulatory; addition of comorbidities, length of hospitalization from 11 to 20 days, poor feeding conditions and norepinephrine. Review by the Braden Scale, there was a higher occurrence of UPP in patients with high risk and high, with p = 0.03 for both variables. Conclusion: we conclude that the application of the Braden Scale and knowledge about additional risk factors, were fundamental to nursing care in predicting an individual's risk for developing UPP. Descriptors: Pressure ulcer. ICU. Nursing care. RESUMO Objetivo: analisar os fatores de risco para desenvolvimento de Úlcera por Pressão em pacientes internados em UTI. Metodologia: estudo descritivo, de abordagem quantitativa, realizado em duas Unidades de Terapia Intensiva (UTI) de um hospital geral de Teresina-PI, com 40 pacientes, em abril de 2012. Resultados: os resultados mostraram que os fatores de risco associados ao desenvolvimento de UPP foram: idade elevada; doenças do sistema nervoso; respiratório e circulatório; além de comorbidades, tempo de internação entre 11 a 20 dias, condições de alimentação ruim e o uso de noradrenalina. Pela avaliação na Escala de Braden, observou-se uma maior ocorrência de UPP nos pacientes com risco alto e elevado, com p=0,03 para as duas variáveis. Conclusão: conclui-se que a aplicação da Escala de Braden e o conhecimento sobre os fatores de riscos adicionais, mostraram-se fundamentais para a assistência de enfermagem em predizer o risco individual para desenvolvimento de UPP. Descritores: Úlcera por Pressão. UTI. Assistência de enfermagem. RESUMEN Objetivo: analizar los factores de riesgo para el desarrollo de Las úlceras por presión en pacientes ingresados en la UCI. Metodologia: estudio descriptivo, con abordaje cuantitativo, realizado en dos unidades de cuidados intensivos (UCI) de un hospital general en Teresina, Piauí, con 40 pacientes, en abril de 2012. Resultados: los resultados mostraron que los factores de riesgo asociados con el desarrollo de UPP eran: edad avanzada, las enfermedades del sistema nervioso, respiratorio y circulatorio; adición de comorbilidades, duración de la hospitalización de 11 a 20 días, pobres condiciones de alimentación y la norepinefrina. Revisión por la Escala de Braden, hubo una mayor incidencia de UPP en los pacientes con riesgo alto y elevado, con p = 0,03 para ambas variables. Conclusión: llegamos a la conclusión de que la aplicación de la Escala de Braden y el conocimiento sobre los factores de riesgo adicionales, son fundamentales para la atención de enfermería en la predicción del riesgo de un individuo de desarrollar UPP. Descriptores: Úlcera por presión. Unidad de cuidados inten...

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Este estudo relata a experiência de debates e de um processo eleitoral, ambos desenvolvidos com uma turma de 5º ano no Ensino Fundamental I do Colégio Adventista de Vitória, ES. A metodologia empregada foi do tipo descritiva, com abordagem qualitativa de análise, e para coleta de dados fez-se uso de entrevistas e produções textuais. As preleções consistiram em aulas expositivas dialogadas, trocas de experiências, debates, votações e eleições, envolvendo política e cidadania, além de uma aula de campo na Câmara Municipal de Vitória/ES, que oportunizou o conhecimento de importantes figuras públicas que lideram o município e a participação em reuniões de tomadas de decisão. Como referencial teórico, considerou-se a educação dialógica de Paulo Freire e seus ideais de criticidade e autonomia dos educandos. Portanto, a experiência realizada garantiu as educandos e participantes da mesma, uma visão democrática dos processos eleitorais, pois, oportunizou ricas vivências sociais.