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Objectives: To evaluate the predictive validity of the Braden Scale scores in patients in an intensive care unit and to describe the preventive measures implemented by the nursing staff. Methods: A prospective, descriptive study with data collected from medical records, physical examination, and application of the Braden Scale in 23 patients. Results: The results of tests of predictive validity produced scores of 14, 13 and 12 with the most efficient in predicting risk for pressure ulcers, in the first, second and third assessments, with their respective values of sensitivity (95%, 95% and 94%) and specificity (45%, 55% and 77%). Conclusion: We concluded that the Braden Scale is an efficient tool for early identification of risk and to support the development of a plan of care to prevent skin damage in critically ill patients. Keywords: Pressure ulcer/prevention & control; Inpatients; Intensive care units; Predictive value of tests; Sensitivity and specificity RESUMOObjetivos: Avaliar a validade preditiva dos escores da escala de Braden em pacientes de um Centro de Terapia Intensiva e descrever as medidas preventivas implementadas pela equipe de enfermagem. Métodos: Estudo prospectivo descritivo cujos dados foram coletados por meio de prontuário, exame físico e aplicação da Escala de Braden em 23 pacientes. Resultados: O resultado dos testes de validade preditiva apontou os escores 14, 13 e 12 como os mais eficientes na predição de risco para úlcera por pressão, nas primeira, segunda e terceira avaliações, com seus respectivos valores de sensibilidade (95%, 95% e 94%) e especificidade (45%, 55% e 77%).Conclusão: Concluiu-se que a escala de Braden é um instrumento eficiente para identificar precocemente o risco e para subsidiar a elaboração de um plano de cuidado capaz de prevenir danos na pele de pacientes em estado críticos. Descritores: Úlcera por pressão/prevenção; controle; Pacientes internados; Unidades de Terapia Intensiva; Valor preditivo dos testes RESUMEN Objetivos: Evaluar la validez predictiva de los escores de la escala de Braden en pacientes de un Centro de Cuidados Intensivos y describir las medidas preventivas implementadas por el equipo de enfermería. Métodos: Estudio prospectivo descriptivo cuyos datos fueron recolectados por medio de la historia clínica, examen físico y la aplicación de la Escala de Braden a 23 pacientes. Resultados: El resultado de los tests de validez predictiva apuntó los escores 14, 13 y 12 como los más eficientes en la predicción de riesgo para úlcera por presión, en las primera, segunda y tercera evaluaciones, con sus respectivos valores de sensibilidad (95%, 95% y 94%) y especificidad (45%, 55% e 77%). Conclusión: Se concluyó que la escala de Braden es un instrumento eficiente para identificar precozmente el riesgo y para subsidiar la elaboración de un plan de cuidados capaz de prevenir daños en la piel de pacientes en estado crítico.

Engagement in self-management of diabetic foot ulcer is complex, developmental and influenced by patients' context. Building trust and respectful relationships with nurses and physicians can promote patients' engagement in everyday selfmanagement practices. Engaged patients are usually willing to take a leadership role in the management of their diabetic foot ulcer, as demonstrated by their desire to be in control of their self-management practices.

RESUMOEste estudo quantitativo, descritivo-exploratório objetivou investigar a incidência de úlcera por pressão em três hospitais regionais de Mato Grosso, descrever os dados demográficos e as características das úlceras por pressão (UP). A coleta de dados se deu por meio da avaliação da pele e consulta ao prontuário. A amostra foi constituída por 65 pacientes que apresentavam imobilidade física prejudicada, sendo avaliados durante três meses consecutivos. A incidência de úlcera por pressão nos hospitais variou entre 25% e 66,6%. As úlceras se localizaram principalmente nas regiões sacrococcígea (65,7%) e calcâneos (31,6%). Os estágios de desenvolvimento das úlceras foram, principalmente, estágio I (44,7%) e estágio II (55,3%), não sendo detectada UP em outros estágios. Concluiu-se que a incidência de UP nesses hospitais é elevada, quando comparadas às taxas de incidência de outros estudos nacionais e internacionais, apontando para a necessidade de envolvimento de equipe multiprofissional para a implementação de medidas preventivas eficazes.Descritores: Úlcera por pressão. Incidência. Fatores de risco. Hospitalização. RESUMEN Este estudio cuantitativo exploratorio descriptivo investigó la incidencia de úlceras por presión en tres hospitales regionales de Mato Grosso, Brasil, describir las características demográficas y las úlceras por presión (UP). Los datos fueron recolectados a través de la evaluación de la piel y la consulta a los registros en sus archivos. La muestra estuvo constituida por 65 pacientes con inmovilidad física, evaluados durante tres meses consecutivos. La incidencia tuvo una variación entre 25% y 66,6%. Las úlceras se ubican generalmente en la región sacrococcígea (73,7%) y calcáneos (31,6%). Los estadios de desarrollo de las úlceras fueron estadio I (44,7%) y estadio II (55,3%), no siendo detectado UP en otros estadios. Se concluyó que la incidencia de la UP en los hospitales fue alto en comparación con las tasas de incidencia de otros estudios nacionales e internacionales indicando para la necesidad de participación del equipo multiprofesional para la implementación de medidas eficaces. Descriptores

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This study aimed at uncovering the factors influencing individuals' ability to engage in self-management of diabetic foot ulcer (DFU) and presenting a theoretical model depicting these factors and the outcomes. We used constructivist grounded theory methodology to guide this study and recruited 30 participants with an active DFU attending a wound care clinic in Ontario, Canada. The study's findings indicate that participants' engagement in self-management of DFU was influenced by internal and external factors. While some factors contributed to enhance participants' engagement in everyday self-management, others seemed to have prevented them from achieving engagement and hence the desired DFU outcomes.

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PURPOSE: The purpose of this study was to explore patients' perception of reasons contributing to delay in seeking help and referral to a wound care specialist at the onset of a diabetic foot ulcer (DFU). DESIGN: Constructivist grounded theory study. SUBJECTS AND SETTING: The sample comprised 30 individuals with active DFU attending a wound care clinic in southeastern Ontario, Canada. METHODS: Participants were selected through purposive and theoretical sampling. Semistructured interviews were conducted with participants until no new properties of the patterns emerged. All interviews were transcribed, coded, and analyzed using methods informed by constructivist grounded theory. RESULTS: The reasons contributing to delay to seek help and referral to a wound care specialist were (1) limited knowledge about foot care, (2) unaware of diabetic foot problems, (3) underestimation of ulcer presentation, (4) I thought I could fix it myself, (5) inaccurate diagnosis, and (6) trial and error approach by a nonspecialized wound care provider. CONCLUSIONS: Study findings suggest that patients and primary healthcare providers need additional education regarding the management of diabetic foot disease and DFU.