Клинико-инструментальные корреляции локальных упругоэластических свойств грудной аорты у пациентов с коронарным атеросклерозом 1 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени С. П. Боткина» Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия 125284, Россия, Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 5 2 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здр авоохранения Российской Федерации,
Introduction. Sonography of lower extremity veins is advised to be used for evaluation VTE in patients with stroke, however, the timing of the evaluation remains uncertain, therefore the prevalence of VTE and associated factors in different time intervals of hospitalization is necessary to be studied. Aim – to investigate the prevalence of lower extremity veins thrombosis by sonography compared with the prevalence of associated factors (D-dimer level in the blood, the risk of VTE by Padua score system) in patients with stroke in the first 3 days of hospitalization. Materials and methods. The study enroled 50 patients hospitalized in the Botkin State Clinical Hospital of Moscow with stroke. Sonography of lower extremity veins was performed, the level of D-dimer in the blood was determined, the risk of VTE by Padua score system was assessed in the first 3 days of hospitalization. The prevalence of these indicators has been studied. Results. Increased D-dimer level was detected in the majority of patients: 84 % of all patients (42 of 50), 85 % of patients with ischemic stroke (34 of 40), 78 % with hemorrhagic stroke (7 of 9) and in a single patient with TIA. 30 % of all patients (15 of 50), 32.5 % of patients with ischemic stroke (13 of 40), 22 % of patients with hemorrhagic stroke (2 of 9) had high risk of VTE according to Padua (≥ 4 points). The prevalence of lower extremity veins thrombosis according the sonography results was 6 % (3 of 50), that is 14 times less than the prevalence of increased D-dimer level and 5 times less than the prevalence of high risk of VTE by Padua score system. About 66 % of mpatients having thrombosis (2 of 3) were suffering from active cancer. Conclusion. Patients with stroke in the first 3 days of hospitalization has significant prevalence of lower extremity deep vein thrombosis according to sonography, but factors that distinguish these patients need to be clarified. Lower prevalence of increased D-dimer level and the high risk of VTE by Padua in post-stroke patients during this period of hospitalization seem to be doubtful criteria compared with prevalence of lower extremity deep vein thrombosis for selection to sonography. The distinguishing risk factor for VTE by Padua in 66 % of patients with evaluated deep vein thrombosis in the first 3 days of hospitalization with stroke was an active cancer.
Согласно современным рекомендациям, основная задача эхокардиографии (ЭхоКГ) при обследовании пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) -исключить альтернативные, некоронарогенные заболевания, которые могут являться причиной стенокардии. Таким образом, несмотря на то что ЭхоКГ покоя является важным инструментом для оценки функциональных показателей и анатомии сердца, в большинстве случаев она не дает диагностической ценности в плане наличия самого заболевания -ИБС. Развитие современных ультразвуковых технологий, таких как тканевое доплеровское исследование (ТДИ), позволяет расширить возможности эхокардиографии у пациентов с ИБС путем оценки упругоэластических свойств грудной аорты. Многочисленные исследования показывают достоверную корреляцию между наличием и выраженностью коронарного атеросклероза и изменениями упругоэластических свойств грудной аорты. Коронарный атеросклероз является наиболее частой причиной ИБС. ТДИ является ультразвуковой технологией, которая используется для оценки скорости и направления движения тканей. С помощью данных ТДИ стало возможным оценивать степень упругоэластических свойств грудной аорты и выделять изменения, характерные для пациентов с коронарным атеросклерозом. Комбинация М-режима и цветового доплеровского картирования (ЦДК), методика, использующаяся для оценки диастолической функции левого желудочка, позволяет оценивать скорость распространения потока (СРП) в нисходящем отделе грудной аорты, которая характеризует податливость стенок аорты. Ключевые слова: эхокардиография, ишемическая болезнь сердца, коронарный атеросклероз, грудная аорта, упруго-эластические свойства, тканевое доплеровское исследование, импульсно-волновая тканевая доплерография, скорость распространения потока в цветовом М-режиме.
Introduction. Became possible to evaluate association between the elasticity of aorta and coronary atherosclerosis using echocardiography.Purpose. To evaluate the association between worsening of the local thoracic aorta elasticity and the severity of coronary atherosclerosis.Material and methods. With the application of echocardiography and coronarography there were examined 109 patients.Results. With stenosis >70%, occlusion or lesion of 2 or more coronary arteries, statistically significant differences were revealed.Conclusion. Worsening of thoracic aorta local elasticity in patients with coronary atherosclerosisis associated with the severity of coronary atherosclerosis.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.