Актуальність. Крижово-клубові суглоби є причиною больових синдромів у 15–30 % пацієнтів зі скаргами на болі у попереково-крижовому відділі хребта. У зв’язку з цим актуальним питанням є диференційна діагностика больових синдромів крижово-клубового суглоба з дискогенним, артрогенним і міофасціальним больовими синдромами. Ціль дослідження — провести оцінку показників інформативності різних діагностичних тестів у діагностиці крижово-клубових больових синдромів як окремо, так і в сукупності, з використанням як верифікуючої процедури діагностичної блокади з локальним анестетиком, що виконується під рентгенологічним контролем. Матеріали та методи. Обстежено 90 пацієнтів у віці від 30 до 78 років з одно- чи двостороннім больовим синдромом попереково-крижового відділу хребта з іррадіацією в нижню кінцівку чи без такої тривалістю більше 2 місяців. Результати. Найбільшу чутливість має тест Ганслена (83 %) порівняно з іншими тестами з більш низькою гіпердіагностикою (73 %). Позитивне прогностичне значення даного тесту дорівнювало 79 %. Висновки. Тести в комбінації з діагностичною блокадою дозволяють ефективно діагностувати патологію крижово-клубового суглоба та диференціювати її з диско- та артрогенною патологією поперекового відділу хребта і дегенеративними захворюваннями кульшових суглобів.
Актуальність. Каудальна епідуральна блокада (КЕБ) — малоінвазивний метод лікування больових синдромів попереково-крижового відділу хребта шляхом введення лікарських препаратів в епідуральний простір через hiatus sacralis. Мета. Провести аналіз результатів лікування больового синдрому попереково-крижового відділу хребта на тлі його дегенеративно-дистрофічних захворювань методом КЕБ. Матеріали та методи. Ретроспективний аналіз результатів лікування 49 пацієнтів (23 чоловіки і 26 жінок) віком 55,4 ± 2,1 року зі скаргами на болі в попереково-крижовому відділі хребта на тлі його дегенеративно-дистрофічних захворювань методом КЕБ. Група 1 — 27 пацієнтів із протрузіями або грижами міжхребцевих дисків. Група 2 — 22 пацієнти з поперековим спінальним стенозом. Терміни спостереження становили не менше 3 міс. після процедури. Оцінку результатів лікування проводили за показниками візуальної аналогової шкали (ВАШ) болю й індексами оцінки якості життя Роланда-Морріса та Освестрі (Oswestry Disability Index, ODI).Кількість проведених процедур — 1–3. Результати. У групі 1 відзначали стійке регресування больового синдрому з 7,07 ± 1,10 до 3,29 ± 1,29 см після процедури, 4,02 ± 1,64 — через 1 міс., 4,07 ± 1,81 см — через 3 міс. (р < 0,05). У групі 2 відзначалось менш виражене і менш стійке регресування больового синдрому з 7,18 ± 1,29 до 3,50 ± 1,33 см після процедури, 3,86 ± 1,72 см — через 1 міс., 4,18 ± 2,03 см — через 3 міс. (р < 0,05). Показники регресування больового синдрому сильно корелювали з показниками оцінки якості життя за шкалами Роланда — Морріса та Освестрі. Висновки. КЕБ є ефективним методом лікування больового синдрому попереково-крижового відділу хребта при грижах і протрузіях міжхребцевих дисків, а також поперековому спінальному стенозі. Регресування больового синдрому за ВАШ корелювало з показниками поліпшення якості життя за даними опитувальників Роланда-Морріса та Освестрі на всіх етапах спостереження.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.