RESUMENLa ingestión de cuerpos extraños es un accidente evitable que se observa principalmente en niños menores de 3 años. La mayoría de ellos atraviesan el tubo digestivo sin ocasionar manifestaciones clínicas ni complicaciones; sin embargo, un porcentaje significativo se impacta en el esófago y causa vó-mitos, odinofagia, disfagia y sialorrea. Los cuerpos extraños más frecuentes son las monedas. Las complicaciones ocurren por lo general cuando se demora el diagnóstico o se trata de objetos grandes, afilados o potencialmente tóxicos, como la pila botón. Es fundamental realizar el diagnóstico diferencial entre una moneda y una pila botón, ya que esta última requiere su extracción urgente debido a la precocidad de las lesiones que produce. Se describen 115 casos de cuerpos extraños en el esófago. Se subraya la importancia de realizar un diagnóstico y tratamiento oportunos, así como de asesorar a los padres para la prevención. Palabras clave: cuerpos extraños, esófago, niños, pila botón.
SUMMARYIngestion of foreign bodies is an avoidable accident that is seen mainly in children under 3 years-old. Most of them pass through the digestive tract without causing clinical manifestations or complications, but a significant percentage is impacted in the esophagus causing vomiting, sore throat, dysphagia and drooling. The most common foreign bodies are coins. Complications usually occur when there is a delay in diagnosis or with large, sharp or potentially toxic objects, as the button battery. It is essential to make differential diagnosis between coin and button battery, since the latter requires urgent removal due to the earliness of the injury caused. We report 115 cases of foreign bodies in the esophagus, and we alert the pediatrician in recognizing and preventing this problem. Key words: foreign body, esophagus, children, button battery.http://dx.doi.org/10.5546/aap.2013.e62
Cuerpos extraños en el esófago en los niños. Serie de casos
Foreign bodies in esophagus in children. Case series
INTRODUCCIÓNLa ingestión de cuerpos extraños (CE) es un accidente que se presenta en niños sanos, los enferma bruscamente y, en algunos casos, compromete su vida.1 La suma de distintos factores, como edad, hábitos alimentarios, juegos, falta de información y descuido de los padres, incide en la persistencia de estos sucesos.Los CE en el esófago son dos veces más frecuentes que los bronquiales.2 Los signos y sín-tomas típicos son irritabilidad, sialorrea, dolor, vómitos, odinofagia y dificultad para la alimentación (rechazo de la comida o eliminación de los sólidos de la dieta).También pueden causar sín-tomas respiratorios, como disnea y tos, por compresión o por irritación traqueal secundaria a microaspiración de saliva.
2,3-5En muchos casos sólo existe la sospecha de los padres, ya que puede no haber sintomatología (más aún si la dieta del niño es líquida o blanda) ni hallazgos físicos específicos, siendo determinante en el diagnóstico el alto nivel de sospecha clínica. Si no hay testigos y el CE es radiolúcido, el diagnóstico puede se...
